La lutte contre le paludisme au Cameroun se caractérise par un paradoxe selon lequel l’intensification de
l’intervention contre cette endémo-épidémie est contrastée par des répercussions épidémiologiques et
socioéconomiques toujours croissantes. Cette étude établit une double causalité de ce paradoxe à l’échelle urbaine.
Premièrement, la relation Territoire et Risque révèle que les villes camerounaises sont des territoires d’incubation
du risque palustre. Une transmission urbaine de la maladie est enregistrée pendant toute l’année même dans les
régions à transmission potentiellement saisonnière conformément au faciès d’éco-pathogénèse. Cette transmission
annuelle est entretenue par le faciès de socio-pathogénèse des villes. Ce faciès se fonde sur les pratiques sociospatiales
à risque responsables de la reproduction continue des vecteurs, indépendamment des zones climatiques.
Deuxièmement, la relation Système de santé et Paludisme révèle que, la crise plurielle des systèmes urbains de
santé est en faveur de fortes répercussions de la maladie. Ce constat émane des crises des composantes telles que
l’offre de soins, la santé communautaire, la surveillance épidémiologique et la recherche opérationnelle. L’étude
prescrit une redynamisation de la lutte autour de trois paradigmes: la prévention, la prise en charge et la recherche
scientifique, puis, la création d’un Observatoire National du Paludisme Urbain