Mutations demographiques et sociales du Viet Nam contemporain

Type Book Section - La dimension familiale du depistage VIH/sida
Title Mutations demographiques et sociales du Viet Nam contemporain
Author(s)
Publication (Day/Month/Year) 2016
Page numbers 95-118
URL https://halshs.archives-ouvertes.fr/halshs-01352821/document#page=96
Abstract
Au Viêt Nam, la famille constitue une unité de référence essentielle pour les
individus. Conçue comme insérée dans la communauté et plus largement dans la
société, elle fournit un modèle aux relations sociales. Celui-ci est d’ailleurs objectivé
dans le langage. Traversée par des tensions dues à une recherche de cohésion, de fortes
normes d’entraide, mais aussi des revendications liées à une montée plus récente
d’individualisme, elle est le lieu d’expression de nombreux enjeux parmi lesquels la
gestion de la santé et des questions qui lui sont liées. L’épidémie VIH/sida est
caractérisée par une prévalence relativement faible (0,5% des adultes de 15 à 49 ans
depuis 2007) et une concentration des infections chez les utilisateurs de drogue par voie
intraveineuse, les femmes qui font du commerce sexuel (Vu et coll., 2008) et les
homosexuels (National Committee for AIDS, Drugs and Prostitution prevention and
control, 2012). Dans ce contexte, la famille joue un rôle essentiel. Encouragées par les
autorités centrales, ses interventions revêtent des formes multiples. Elles concernent la
prévention et la prise en charge, mais aussi la gestion de la stigmatisation et la
discrimination à l’égard des personnes atteintes et de leurs proches. En amont, le
dépistage est déterminant. Ce chapitre s’intéresse aux modalités de sa réalisation auprès
de la population générale. Il s’agit de savoir comment est prise la décision du test, par
qui et de quelle façon elle est mise en œuvre. Pour chacune de ces étapes, nous
explorons la place qu’occupe la famille. Pour cela, nous nous appuyons sur les données
qualitatives et quantitatives d’une enquête cas-témoin menée dans la province de Quang
Ninh en milieux rural et urbain (voir Carte 1 en tête d’ouvrage). Les résultats permettent
de mieux situer les interventions de la famille dans les différentes étapes du dépistage,
tout en tenant compte des contrastes entre les situations des hommes et des femmes.

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