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central

Encuesta longitudinal de Protección Social 2012

Colombia, 2012
Get Microdata
Reference ID
COL_2012_ELPS_v01_M
Producer(s)
Dirección de Metodología y Producción Estadística - DIMPE
Metadata
DDI/XML JSON
Study website
Created on
Dec 22, 2014
Last modified
Mar 29, 2019
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106715
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¿cuénta con un plan o seguro complementario en salud? (P118)

Data file: F. SALUD

Overview

Valid: 49707
Invalid: 0
Type: Discrete
Decimal: 0
Start: 114
End: 114
Width: 1
Range: -
Format:

Questions and instructions

Question pretext
F.7. En los últimos 12 meses ¿Cuál ha sido el último cambio de __ en su sistema de salud?

1 Cambio de EPS
2 Cambio de régimen ( contibutivo a subsidiado o viceversa)
3 De no afiliado a afiliado
4 Paso de cotizante a beneficiario
5 Paso de beneficiario a cotizante
6 Ninguna
Literal question
F.8. ¿Cuénta con un plan o seguro complementario en salud?

1 Sí
2 No
Categories
Value Category
1 Sí
2 No
Warning: these figures indicate the number of cases found in the data file. They cannot be interpreted as summary statistics of the population of interest.
Interviewer instructions
Registre la respuesta de acuerdo con lo manifestado por el encuestado.
Si la respuesta corresponde a la opción 1 (Si), continúe con la siguiente pregunta.
Si la respuesta corresponde a la opción 2 (No), pase a la pregunta 10

Se desea determinar, si las personas cuentan con planes complementarios al plan obligatorio de salud (POS) (medicina prepagada, atención complementaria, seguro, etc.).

Tenga en cuenta que:

· Estos planes complementarios no son considerados como entidades de seguridad social en salud, a pesar de que, por ejemplo, una EPS puede ofrecer planes complementarios como la medicina prepagada.
· La ley 100 exige como requisito previo a la contratación de cualquier plan o seguro de salud complementario la afiliación al POS, por lo tanto, una persona puede estar cubierta por una Entidad Promotora de Salud y además tener uno o varios de estos planes complementarios. A pesar de lo anterior, puede ocurrir que una persona no esté cubierta por una entidad de seguridad social en salud y tenga planes o seguros complementarios.
· El contrato de medicina prepagada o la póliza de hospitalización y cirugía puede cubrir los mismos riesgos contemplados en el POS y tener algunos servicios complementarios.
o Póliza de hospitalización y cirugía: Son pólizas de seguros que cubren la atención de afecciones o enfermedades que tienen que ser tratadas médicamente en hospitales o clínicas ya sea por enfermedad o accidente y que pueden o no requerir una o varias intervenciones quirúrgicas.
o Contrato de Medicina Prepagada: La medicina prepagada es un sistema organizado y establecido por entidades autorizadas para la gestión de la atención médica y la prestación de servicios de salud mediante el cobro regular de un precio pagado por anticipado por los afiliados.
o Contrato de Plan Complementario de Salud con una EPS: son las actividades, procedimientos, intervenciones y guías de atención integral, que pueden o no estar contemplados en el Plan Obligatorio de Salud (POS.) y que son ofrecidos por una EPS bajo la modalidad de un prepago, y cuya finalidad básica es brindarle alternativas al afiliado de comodidad, tecnología y hotelería.
o Otro (Seguro estudiantil, ambulancia, etc.): Son pólizas de seguros que cubren afecciones, enfermedades y/o servicios que, de acuerdo con lo pactado entre las partes, pueden o no incluir hospitalización para el tratamiento de ellas.
Question post text
F.9. ¿Cuánto paga o cuánto le descuentan mensualmente a ___ por concepto de éstos planes o seguros complementarios de salud?

Description

Definition
· Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS): Sistema a través del cual crea las condiciones de acceso a un Plan Obligatorio de Salud para todos los habitantes del territorio nacional. Este Plan debe permitir la protección integral de las familias a la maternidad y enfermedad general, en las fases de promoción y fomento de la salud y la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación para todas las patologías, según la intensidad de uso y los niveles de atención y complejidad que se definan.

· Plan Obligatorio de Salud (POS). Es el conjunto de servicios de salud que todas las EPS, sin excepción, deben prestarle a todas las personas que estén afiliadas al Sistema de Seguridad Social en Salud. Estos servicios de atención que garantiza el POS cubren las necesidades de salud de los colombianos: actividades, procedimientos e intervenciones en salud y servicios hospitalarios, y medicamentos para la atención de toda y cualquier condición de salud, enfermedad o patología para usuarios de todas las edades, incluida la atención de enfermedades graves como SIDA y Cáncer.

· Entidades Promotoras de Salud (EPS) CONTRIBUTIVAS: son las entidades responsables de la afiliación, y el registro de los afiliados y del recaudo de sus cotizaciones. Su función básica ser organizar y garantizar, directa o indirectamente, la prestación del Plan de Salud Obligatorio a los afiliados. Adicionalmente, pueden ofrecer los llamados Planes Complementarios

· Entidades Promotoras de Salud (EPS) SUBSIDIADAS: son las entidades responsables de la afiliación, del registro de los afiliados y de la administración de los recursos que el estado destina a la afiliación en salud de la población pobre y vulnerable.

· Instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) Son funciones de las Instituciones prestadoras de Servicios de Salud prestar los servicios en su nivel de atención correspondiente a los afiliados y beneficiarios dentro de los parámetros y principios señalados en la Ley 100.

· Si la persona manifiesta estar afiliada como cotizante o beneficiario de más de una entidad de seguridad social en salud, refiérase a la afiliación como cotizante.

Según la ley 1023 de mayo del 2006, las Madres Comunitarias del programa de Hogares Comunitarios ICBF se afiliaran con su grupo familiar al régimen contributivo del sistema general de seguridad social en salud, cotizarán mensualmente como aporte al Sistema el (4%) de la suma que reciben por concepto de bonificación del Instituto Colombiano de Bienestar
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El universo para la Encuesta Longitudinal de Protección Social está conformado por la población civil no institucional residente en todo el territorio nacional.

Este capítulo va dirigido a todas las personas del hogar.

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