En cette fin du XXe siècle, les pays d’Afrique au Sud du Sahara
demeurent parmi ceux du monde où le taux d’accroissement naturel de la
population est le plus élevé, conséquence de la baisse rapide de la mortalité
et du maintien de la natalité à un niveau encore important1 (Foote et col.,
1996). Cette tendance fait parfois oublier qu’une partie non négligeable de
la population de ces pays a été frustrée dans son désir d’avoir au moins un
enfant. Pour expliquer cette importance de la stérilité, on peut avoir
recours à des hypothèses de nature sociologique (instabilité des mariages,
libertés des unions, diminution de l’autorité des chefs de famille, désaffection
des valeurs traditionnelles) ou encore d’autres de nature biologique
(parasitoses, rickettsioses, goitre), parmi lesquelles les maladies sexuellement
transmissibles ont une place de choix. Il ne faut pas s’en étonner
puisque la plupart des facteurs socio-comportementaux et biologiques
impliqués sont fortement interdépendants