DDI_IDN_1998_SUSENAS_v01-ID_M_WB World Bank Indonesia, Poverty Team 2014-02-12 NADA Version 1 (December 22, 2012): Initial version of DDI documentation. Version 2 (February 12, 2014): Revision of DDI documentation. Survei Sosial Ekonomi Nasional 1998 SUSENAS 1998 National Socio-Economic Survey 1998 IDN_1998_SUSENAS_v01-ID_M Badan Pusat Statistik Copyright © 2012 Badan Pusat Statistik Republik Indonesia. All Rights Reserved NADA Socio-Economic/Monitoring Survey [hh/sems] Sejak tahun 1992, BPS melalui Susenas mengumpulkan data kor (data pokok) dan data modul (data khusus) setiap tahun. Modul Susenas dibagi atas 3 kelompok besar, yaitu modul sosial budaya dan pendidikan, perumahan dan kesehatan serta modul konsumsi dan pengeluaran rumah tangga, pelaksanaan setiap modul dilakukan 3 tahun sekali. v01: basic raw data. Obtained from BPS Status perkawinan Korban kejahatan Perjalanan Pra sekolah Balita Imunisasi Berobat Kelahiran Pendidikan Pekerjaan Fertilitas Kesehatan Pelayanan kesehatan Perumahan Indonesia Buta huruf Susenas Sekolah KB Air minum Kemiskinan Raskin Kartu sehat Kredit usaha Komoditi Pengeluaran Konsumsi Gizi Rokok Asuransi Membaca majalah Pelihara ternak IDT Takesra Kukesra Sektor Bagian Susenas merupakan survei yang dirancang untuk mengumpulkan data sosial kependudukan yang relatif sangat luas. Data yang dikumpulkan antara lain menyangkut bidang-bidang pendidikan, kesehatan/gizi, perumahan/lingkungan hidup, kegiatan sosial budaya, konsumsi dan pendapatan rumah tangga, perjalanan, dan pendapat masyarakat mengenai kesejahteraan rumah tangganya. Pada tahun 1992, sistim pengumpulan data Susenas diperbaharui, yaitu informasi yang digunakan untuk menyusun indikator kesejahteraan rakyat (Kesra) yang terdapat dalam modul (keterangan yang dikumpulkan tiga tahun sekali) ditarik ke dalam kor (kelompok keterangan yang dikumpulkan tiap tahun). Pertanyaan-pertanyaan yang dimasukkan dalam kor dimaksudkan untuk mendapatkan informasi yang diperlukan untuk memonitor hal-hal yang mungkin berubah tiap tahun, berguna untuk perencanaan jangka pendek, serta pertanyaan yang dapat dikaitkan dengan pertanyaan modul, misalnya pengeluaran. Pertanyaan yang dimasukkan dalam modul diperlukan untuk menganalisis masalah yang tidak perlu dimonitor tiap tahun atau menganalisis masalah yang ingin diintervensi pemerintah, misalnya kemiskinan dan kekurangan gizi. Data gabungan kor-modul dapat menghasilkan analisis untuk menjawab pertanyaan seperti, apakah kelompok miskin mendapat manfaat yang sesuai dari program pendidikan yang dilaksanakan pemerintah (misal, program wajib belajar 9 tahun), siapa sajakah yang dapat memanfaatkan subsidi pemerintah di bidang pendidikan, apakah ada jenis-jenis alat KB tertentu yang lebih banyak dipakai penduduk miskin ketimbang yang lain, apakah ada kaitan antara jam kerja dengan fertilitas, dan apakah ada kaitan antara sanitasi dengan status kesehatan. Semenjak tahun 1993 ukuran sampel kor Susenas diperbesar dengan maksud agar statistik sederhana untuk tingkat kabupaten/kota dapat dihasilkan. Perkembangan baru ini memberikan dimensi baru para analisis data Susenas, dan memang sejak itu beberapa kabupaten sudah mulai menyusun indikator/statistik kesejahteraan rakyatnya masing-masing. Indonesia Cakupan nasional, representatif sampai level kabupaten Anggota Rumah Tangga (Individu) dan Rumah Tangga Susenas 1998 dilaksanakan di seluruh wilayah Indonesia dengan ukuran sampel 208.064 rumah tangga tersebar di seluruh propinsi baik di daerah perkotaan maupun pedesaan. Rumah tangga akan dicacah dengan menggunakan kuesioner kor (Daftar VSEN98.K) Sample survey data [ssd] 1. Jenis Data Rumah Tangga yang Dicacah dengan Kuesioner Kor (VSEN98.K) Jenis data yang dikumpulkan dalam kor Susenas 1998 ini relatif tidak berbeda dengan Susenas 1997, kecuali penambahan informasi mengenai keikutsertaan rumah tangga dalam program Takesra dan Kukesra dan program-program bantuan lainnya berkaitan dengan pengentasan kemiskinan. Data yang dikumpulkan dalam Susenas 1998 mencakup: a. Keterangan umum anggota rumah tangga yaitu nama, hubungan dengan kepala rumah tangga, jenis kelamin, umur, status perkawinan, tindak kejahatan yang dialami, dan perjalanan. b. Keterangan umum kesehatan dan pendidikan anggota rumah tangga. c. Keterangan kegiatan ekonomi dan sosial budaya, khususnya akses pada media massa, anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas; d. Keterangan fertilitas bagi anggota rumah tangga (art) wanita pernah kawin dan keterangan cara pencegahan kehamilan dari art yang berstatus kawin. e. Keterangan yang menyangkut kualitas bangunan tempat tinggal, fasilitas rumah tangga, dan lingkungan. f. Keterangan tentang rata-rata konsumsi rumah tangga dan sumber penghasilan rumah tangga. g. Keterangan tentang keikutsertaan rumah tangga dalam program IDT, Takesra, Kukesra, dan program bantuan usaha lainnya; dan h. Keterangan pemeliharaan temak dan unggas. 2. Jenis Data Rumah Tangga yang Dicacah dengan Kuesioner Modul (VSEN98.MKG & VSEN98.MPP) Data modul yang akan dikumpulkan dalam Susenas 1998 meliputi data rinci tentang pendidikan, perumahan, kesehatan, dan gizi. Rincian data yang dikumpulkan untuk masing-masing modul adalah: a. Keterangan Pendidikan, antara lain mencakup status pendidikan, partisipasi dalam kursus, cara belajar, dan biaya pendidikan. b. Keterangan Perumahan, antara lain mencakup kondisi fisik bangunan, bangunan tempat tinggal, utilitas/perlengkapan rumah, dan kondisi lingkungan. c. Keterangan Kesehatan dan Gizi, antara lain mencakup keadaan kesehatan penduduk, keadaan gizi balita, biaya-biaya yang dikeluarkan untuk keperluan kesehatan, kebiasaan menggosok gigi dan sarapan pagi, pengetahuan penanggulangan diare dan luka bakar, serta pola makan rumah tangga. Data pendidikan dan perumahan dikumpulkan dengan menggunakan Daftar VSEN98.MPP, sedangkan data kesehatan dan gizi dikumpulkan melalui Daftar VSEN98.MKG. Rancangan sampel yang digunakan adalah rancangan sampel bertahap tiga. Pemilihan sampel untuk daerah perkotaan dan daerah pedesaan dilakukan secara terpisah. Pada tahap pertama, dari kerangka sampel wilcah dipilih sejumlah wilcah secara sistematik. Pada tahap kedua, dari setiap wilcah terpilih dipilih satu kelompok segmen (kelseg) secara pps, dengan size banyaknya rumah tangga dalam kelseg. Khusus untuk wilcah yang memiliki NKS yang digit pertamanya berkode 3, dipilih 2 kelseg. Pada tahap ketiga, dari setiap kelseg terpilih, dipilih sampel sebanyak 16 rumah tangga secara sistimatik. Rumah tangga terpilih pada wilcah/kelseg kor disebut rumah tangga kor, sedangkan rumah tangga terpilih pada wilcah/kelseg kor-modul disebut rumah tangga kor dan rumah tangga modul. Face-to-face [f2f] Subdit Layanan dan Promosi Statistik Penggunaan data harus ditunjukkan dengan dimasukkannya kutipan yang mengandung sekurang-kurangnya: - Identifikasi peneliti utama (lembaga atau orang yang menyediakan data produksi) - Judul yang tepat dari survei (termasuk negara, tahun survei dan singkatan dari judul survei bila tersedia) - Jumlah referensi survei seperti yang ditunjukkan dalam katalog kami - Sumber dan tanggal file data download untuk data yang diperoleh secara online Contoh: Badan Pusat Statistik (BPS), Survei Sosial Ekonomi Nasional 1998, ref. IDN_1998_SUSENAS_v01-ID_M. Data di download dari www.microdatalib.worldbank.org pada 20 Desember 2012 Pengguna data menyatakan bahwa produser data, distributor resmi dari data, dan lembaga donor yang relevan tidak bertanggung jawab terhadap penggunaan data, interpretasi, atau kesimpulan berdasarkan penggunaan data tersebut. susenas98_ki 879936 109 susenas98_ki1 275747 128 susenas98_ki2 275747 66 susenas98_kr 207625 154 susenas98_kr0 65569 46 Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Tuliskan nama provinsi di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 879936 11 Nanggroe Aceh Darussalam 12 Sumatera Utara 13 Sumatera Barat 14 Riau 15 Jambi 16 Sumatera Selatan 17 Bengkulu 18 Lampung 19 Kepulauan Bangka Belitung 21 Kepulauan Riau 31 DKI Jakarta 32 Jawa Barat 33 Jawa Tengah 34 DI Yogyakarta 35 Jawa Timur 36 Banten 51 Bali 52 Nusa Tenggara Barat 53 Nusa Tenggara Timur 54 Timor-timur 61 Kalimantan Barat 62 Kalimantan Tengah 63 Kalimantan Selatan 64 Kalimantan Timur 71 Sulawesi Utara 72 Sulawesi Tengah 73 Sulawesi Selatan 74 Sulawesi Tenggara 75 Gorontalo 76 Sulawesi Barat 81 Maluku 82 Papua Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Pilih kabupaten/kota dengan mencoret salah satu pilihannya, kemudian tuliskan nama kabupaten/kota di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 879936 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 71 72 73 74 75 76 77 78 Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Tuliskan nama kecamatan di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 879936 006 010 011 012 013 014 020 021 022 030 031 032 040 041 042 050 051 052 060 061 062 070 071 080 081 090 091 100 101 110 111 120 121 130 131 132 140 141 150 151 153 160 161 170 171 180 181 182 190 191 200 201 210 220 221 230 231 240 241 250 260 270 280 290 300 301 310 320 330 340 350 710 720 721 730 740 Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Pilih desa/kelurahan dengan mencoret salah satu pilihannya, kemudian tuliskan nama desa/kelurahan di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 879936 001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 036 037 038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 060 061 062 063 064 065 066 067 068 069 070 071 072 073 074 076 077 078 079 080 081 082 083 084 085 086 087 089 090 091 093 095 096 097 098 099 100 102 104 105 108 110 111 112 113 114 115 116 121 122 126 131 Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Lingkari kode jawaban, kemudian tuliskan ke kotak yang tersedia. 879936 1 Perkotaan 2 Perdesaan Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel Tuliskan nomor kode sampel (NKS) di tempat yang tersedia kemudian pindahkan pada kotak yang tersedia. 879936 Nomor urut rumahtangga sampel Nomor urut rumahtangga sampel Nomor urut rumahtangga sampel Nomor urut rumahtangga sampel Nomor urut rumahtangga sampel Nomor urut rumahtangga sampel Tuliskan nomor urut sampel rumah tangga di tempat yang tersedia kemudian pindahkan pada kotak yang tersedia. 879936 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art: Nomor urut sudah tertulis dari nomor 01-10. Lembar pertanyaan individu yang disediakan dalam satu kuesioner untuk 10 orang art. Jika banyaknya anggota rumah tangga lebih dari 10 orang, gunakan lembar atau kuesioner tambahan dengan memberikan keterangan BERSAMBUNG di sudut kanan atas pada kuesioner pertama dan keterangan SAMBUNGAN pada sudut kanan atas kuesioner tambahan. 879936 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Anggota rumah tangga adalah semua orang yang biasanya bertempat tinggal di suatu ruta (kepala ruta, suami/istri, anak, menantu, cucu, orang tua/mertua, famili lain, pembantu ruta atau anggota ruta lainnya. Original desa/kel. (village) kode Original desa/kel. (village) kode Original desa/kel. (village) kode Original desa/kel. (village) kode Original desa/kel. (village) kode 826 1 10 15 3 31 4 5 6 7 9 Original e.A. Kode Original e.A. Kode Original e.A. Kode Original e.A. Kode Original e.A. Kode 826 110557 110613 111004 111532 111541 120005 121006 121024 121639 210007 210069 210175 211003 211745 221212 221531 411501 Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dengan kepala rumah tangga Tanyakan hubungan setiap anggota rumah tangga dengan kepala rumah tangga dan isikan kode yang sesuai pada kotak yang tersedia 879936 1 9 2.657 1 Kepala rumah tangga 2 Istri/suami 3 Anak 4 Menantu 5 Cucu 6 Orang tua/mertua 7 Family lain 8 Pembantu rumah tangga 9 Lainnya Mantan menantu yang tidak ada hubungan famili dengan kepala rumah tangga dicatat sebagai lainnya (kode 9) ; yang ada hubungan famili dicatat sebagaimana status hubungan dengan kepala rumah tangga sebelum menikah. 1. Kepala rumah tangga adalah salah seorang dari anggota rumah tangga yang bertanggung jawab atas kebutuhan sehari-hari rumah tangga atau orang yang dituakan/dianggap/ditunjuk sebagai kepala rumah tangga. 2. Istri/suami adalah istri/suami dari kepala rumah tangga. 3. Anak yaitu mencakup anak kandung,anak tiri,dan anak angkat kepala rumah tangga. 4. Menantu yaitu suami/istri dari anak kandung,anak tiri,atau anak angkat. 5. Cucu yaitu anak dari anak kandung,anak tiri,atau anak angkat. 6. Orang tua/mertua yaitu bapak/ibu dari kepala rumah tangga atau bapak/ibu dari istri/suami kepala rumah tangga. 7. Famili lain yaitu mereka yang ada hubungan famili dengan kepala rumah tangga atau dengan istri/suami kepala rumah tangga,misalnya adik,kakak,bibi,paman,kakek,atau nenek. 8. Pembantu rumah tangga (pembantu rumah tangga) yaitu orang yang bekerja sebagai pembantu yang menginap di rumah tangga tersebut dengan menerima upah/gaji baik berupa uang ataupun barang. 9. Lainnya yaitu orang yang tidak ada hubungan famili dengan kepala rumah tangga atau istri/suami kepala rumah tangga yang berada di rumah tangga tersebut lebih dari 6 bulan,seperti tamu,teman dan orang yang mondok dengan makan (indekos),termasuk anak pembantu yang juga tinggal dan makan di rumah tangga majikannya. Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis Kelamin Isikan kode jenis kelamin untuk masing-masing art pada kotak yang tersedia. Jangan menduga jenis kelamin seseorang berdasarkan namanya.- Untuk meyakinkan, tanyakan apakah art tersebut laki-laki atau perempuan. 879936 1 2 1.503 1 Laki-laki 2 Perempuan Umur Umur Umur Umur Umur Umur (Tahun) Tanyakan umur responden dan isikan jawabannya dalam kotak. 879936 99 26.62 Umur dihitung dalam tahun dengan pembulatan ke bawah atau umur pada waktu ulang tahun yang terakhir. Perhitungan umur didasarkan pada kalender Masehi Umur dihitung dalam tahun dengan pembulatan ke bawah atau umur pada waktu ulang tahun yang terakhir. Perhitungan umur didasarkan pada kalender Masehi. Status perkawinan Status perkawinan Status perkawinan Status perkawinan Status perkawinan Status perkawinan Tanyakan status perkawinan responden dan isikan kodenya pada kotak yang tersedia. 879936 1 4 1.585 1 Belum kawin 2 Kawin 3 Cerai hidup 4 Cerai mati 1.Kawin adalah seseorang mempunyai istri (bagi laki-laki) atau suami (bagi perempuan) pada saat pencacahan, baik tinggal bersama maupun terpisah. Dalam hal ini yang dicakup tidak saja mereka yang kawin sah secara hukum (adat, agama, negara dan sebagainya), tetapi juga mereka yang hidup bersama dan oleh masyarakat sekelilingnya dianggap sebagai suami-istri. 2.Cerai hidup adalah seseorang yang telah berpisah sebagai suami-istri karena bercerai dan belum kawin lagi. Dalam hal ini termasuk mereka yang mengaku cerai walaupun belum resmi secara hukum. Sebaliknya tidak termasuk mereka yang hanya hidup terpisah tetapi masih berstatus kawin, misalnya suami/istri ditinggalkan oleh istri/suami ke tempat lain karena sekolah, bekerja, mencari pekerjaan, atau untuk keperluan lain. Wanita yang mengaku belum pernah kawin tetapi pernah hamil, dianggap cerai hidup. 3.Cerai mati adalah seseorang ditinggal mati oleh suami atau istrinya dan belum kawin lagi. Nomor urut ibu kandung Nomor urut ibu kandung Nomor urut ibu kandung Nomor urut ibu kandung Nomor urut ibu kandung Nomor urut ibu kandung Tulis nama dan nomor urut art yang diwawancarai. Isikan nomor urut art dalam kotak yang tersedia. 879936 1 10 11 12 13 14 15 16 2 3 4 5 6 7 8 9 Mempunyai keluhan panas? Mempunyai keluhan panas? Mempunyai keluhan panas? Mempunyai keluhan panas? Mempunyai keluhan panas? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan panas? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Panas adalah keadaan yang ditandai dengan meningkatnya temperatur badan lebih dari 37,5 derajat Celcius,atau pada perabaan (khususnya dengan punggung tangan)terasa panas. Mempunyai keluhan batuk? Mempunyai keluhan batuk? Mempunyai keluhan batuk? Mempunyai keluhan batuk? Mempunyai keluhan batuk? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan batuk? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Batuk adalah bunyi yang timbul akibat terbukanya pita suara secara tiba-tiba disertai keluarnya udara dengan cepat,bertujuan mengeluarkan sesuatu yang merangsang saluran napas bagian tengah atau bawah; bisa sekali-sekali atau beruntun sekali batuk; pendek atau panjang; kering,berdahak atau berdarah; berlangsung beberapa hari,minggu,bulan atau tahunan. Mempunyai keluhan pilek? Mempunyai keluhan pilek? Mempunyai keluhan pilek? Mempunyai keluhan pilek? Mempunyai keluhan pilek? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan pilek? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Pilek adalah keadaan yang ditandai dengan adanya ingus,tersumbatnya hidung,dan mungkin pula disertai dengan bersin-bersin,ataupun gejala dan tanda lainnya. Mempunyai keluhan asma? Mempunyai keluhan asma? Mempunyai keluhan asma? Mempunyai keluhan asma? Mempunyai keluhan asma? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan asma? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Asma adalah penyakit yang pada waktu serangan muncul, penderitanya sukar bemapas karena penyempitan saluran napas bawah, sehingga napas berbunyi ngik ngik pada waktu mengeluarkan napas; masyarakat mengenalnya dengan istilah bengek atau mengi. Mempunyai keluhan napas sesak/cepat? Mempunyai keluhan napas sesak/cepat? Mempunyai keluhan napas sesak/cepat? Mempunyai keluhan napas sesak/cepat? Mempunyai keluhan napas sesak/cepat? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan napas sesak/cepat? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Napas sesak/cepat adalah napas terengah-engah sehingga harus memakai tenaga ekstra (dinding dada dapat tertarik ke dalam pada waktu menarik napas) dan atau berlangsung cepat (bayi > 50 kali/menit; 1 4 tahun > 40 kali/menit; 5+ tahun > 30 kali/menit), mungkin disertai wama kebiruan pada bibir dan kuku, karena kekurangan oksigen. Mempunyai keluhan diare/buang-buang air? Mempunyai keluhan diare/buang-buang air? Mempunyai keluhan diare/buang-buang air? Mempunyai keluhan diare/buang-buang air? Mempunyai keluhan diare/buang-buang air? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan diare/buang-buang air? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Diare/buang-buang air adalah penyakit yang ditandai dengan buang air besar berbentuk tinja encer atau cair,kadang-kadang bercampur darah atau lendir,yang umumnya terjadi 3 kali atau lebih dalam 24 jam. Diare dapat disertai dengan muntah-muntah,maupun penurunan kesadaran. Istilah lainnya adalah mencret atau bocor. Mempunyai keluhan campak? Mempunyai keluhan campak? Mempunyai keluhan campak? Mempunyai keluhan campak? Mempunyai keluhan campak? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan campak? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Campak adalah penyakit yang dikenal oleh masyarakat dengan berbagai nama daerah, seperti: tampek (Jawa), kerumut(Ka1imantan), eder, gabagan (Jawa), dll; biasanya terjadi pada anak, ditandai dengan demam, mata merah, bercak merah pada kulit, batuk, pilek, mungkin disertai dengan napas sesak dan diare. Mempunyai keluhan telinga berair/congek? Mempunyai keluhan telinga berair/congek? Mempunyai keluhan telinga berair/congek? Mempunyai keluhan telinga berair/congek? Mempunyai keluhan telinga berair/congek? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan telinga berair/congek? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Telinga berair/congek adalah penyakit yang dikenal masyarakat dengan nama congek, ditandai dengan keluarnya cairan berbau dari liang telinga. Mempunyai keluhan sakit kuning/Liver? Mempunyai keluhan sakit kuning/Liver? Mempunyai keluhan sakit kuning/Liver? Mempunyai keluhan sakit kuning/Liver? Mempunyai keluhan sakit kuning/Liver? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan sakit kuning/Liver? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 2. Sakit kuning/liver adalah penyakit yang ditandai dengan kulit dan putih mata berwarna kekuningan, dan air seni bewarna seperti teh kental. Mempunyai keluhan sakit kepala berulang? Mempunyai keluhan sakit kepala berulang? Mempunyai keluhan sakit kepala berulang? Mempunyai keluhan sakit kepala berulang? Mempunyai keluhan sakit kepala berulang? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan sakit kepala berulang? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Sakit kepala berulang adalah rasa nyeri, cekot cekot, senut senut, seperti diikat, seperti dibor, seperti ditusuk tusuk, berat, tertekan, atau rasa tidak enak lainnya pada sebagian atau seluruh kepala, lamanya dari beberapa jam sampai beberapa hari, yang terjadi berulang beberapa kali dalam 1 tahun (minimal 2 kali), dengan sifat sifat nyeri yang hampir serupa. Mempunyai keluhan kejang-kejang/ayan? Mempunyai keluhan kejang-kejang/ayan? Mempunyai keluhan kejang-kejang/ayan? Mempunyai keluhan kejang-kejang/ayan? Mempunyai keluhan kejang-kejang/ayan? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan kejang-kejang/ayan? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Kejang kejang adalah gerakan tidak terkendali dari seluruh tubuh atau sebagian tubuh, penyebabnya bermacam macam, diantaranya adalah ayan, kejang demam (stip), radang otak/selaput otak. Pada ayan serangan kejang kejang ini timbul berkala (misal beberapa bulan sekali) dengan sifat sifat kejang yang hampir serupa; bentuk kejang pada ayan bisa setempat (misal pada pipi dan kelopak mata kiri), atau seluruh tubuh; penderita tidak sadar pada waktu serangan ayan; ada pula tipe ayan yang tidak disertai kejang, hanya berupa bengong tidak sadar beberapa saat. Mempunyai keluhan lumpuh? Mempunyai keluhan lumpuh? Mempunyai keluhan lumpuh? Mempunyai keluhan lumpuh? Mempunyai keluhan lumpuh? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan lumpuh? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Lumpuh adalah kelemahan atau ketidakmampuan untuk menggerakkan sebagian badan, yakni lumpuh sebelah kiri, lumpuh sebelah kanan, lumpuh bagian bawah, lumpuh kiri kanan atau seluruh badan, dorajatnya bisa ringan atau sedang (kekuatan menggerakkan melemah), atau berat (kekuatan menggerakkan hilang sama sekali sehingga tidak dapat menggerakan). Mempunyai keluhan pikun? Mempunyai keluhan pikun? Mempunyai keluhan pikun? Mempunyai keluhan pikun? Mempunyai keluhan pikun? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan pikun? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Pikun adalah penyakit yang ditandai dengan hilangnya atau mundurnya kemampuan intelektual yang sedemikian berat sehingga menghalangi fungsi sosial atau pekerjaan; dapat terjadi pada usia lanjut atau dewasa lanjut, baik setelah terkena penyakit (misal stroke)ataupun tanpa sebab yang jelas. Gangguan terjadi pada daya ingat, daya pikir abstrak, daya nilai, kemampuan berbahasa, mengenal benda, melakukan akti?tas agak kompleks, daya tiru, dan disertai perubahan kepribadian. Mempunyai keluhan kecelakaan? Mempunyai keluhan kecelakaan? Mempunyai keluhan kecelakaan? Mempunyai keluhan kecelakaan? Mempunyai keluhan kecelakaan? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan kecelakaan? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Kecelakaan adalah peristiwa tidak disengaja, kelalaian atau kegagalan suatu sistem yang menimbulkan cedera (tidak termasuk yang disengaja/kriminal), dapat terjadi dalam rumah (misal terpeleset, tersiram air panas, tertusuk paku), di jalan (misal jatuh dari kuda, tertabrak dokar, terserempet truk), di tempat kerja (misal tertimpa bahan bangunan, terkena ledakan), atau lainnya (misal jatuh dari pohon, keseleo waktu bermain bola basket). Mempunyai keluhan sakit gigi? Mempunyai keluhan sakit gigi? Mempunyai keluhan sakit gigi? Mempunyai keluhan sakit gigi? Mempunyai keluhan sakit gigi? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan sakit gigi? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Sakit gigi adalah rasa nyeri pada gigi atau gusi, dapat disertai dengan pembengkakan, tapi tidak termasuk sariawan. Mempunyai keluhan lainnya? Mempunyai keluhan lainnya? Mempunyai keluhan lainnya? Mempunyai keluhan lainnya? Mempunyai keluhan lainnya? Apakah dalam 1 bulan terakhir mempunyai keluhan lainnya? Jika jawabanya berkode 0 skip ke R.7.a atau R.14. 1.Bacakan dari (a) sampai dengan (h) 2.Isikan kode 1 bila ada keluhan atau kode 0 bila tidak ada keluhan. 879936 Tidak ada 1 Ya 1. Yang dimaksud dalam 1 bulan terakhir adalah jangka waktu 1 bulan terakhir yang berakhir 1 hari sebelum pencacahan. 2. Keluhan kesehatan adalah keadaan seseorang yang mengalami gangguan kesehatan atau kejiwaan,baik karena penyakit akut,penyakit kronis (meskipun selama sebulan terakhir tidak mempunyai keluhan),kecelakaan,kriminal atau hal lain. 3. Keluhan lainnya adalah keluhan kesehatan karena penyakit lain seperti campak,telinga berair/congek,sakit kuning/liver,kejang-kejang,lumpuh,pikun,termasuk juga gangguan kesehatan akibat hal lainnya seperti kecelakaan/musibah,bencana alam,tidak nafsu makan,sulit buang air besar,sakit kepala karena demam,sakit kepala bukan berulang,gangguan sendi,tuli,katarak,sakit maag,perut mules,masuk angin,tidak bisa kencing,bisul,sakit mata,dan keluhan fisik karena menstruasi atau hamil. Kalau ada keluhan,apakah menyebabkan terganggunya pekerjaan,sekolah,atau kegiatan sehari-hari? Kalau ada keluhan,apakah menyebabkan terganggunya pekerjaan,sekolah,atau kegiatan sehari-hari? Kalau ada keluhan,apakah menyebabkan terganggunya pekerjaan,sekolah,atau kegiatan sehari-hari? Kalau ada keluhan,apakah menyebabkan terganggunya pekerjaan,sekolah,atau kegiatan sehari-hari? Kalau ada keluhan,apakah menyebabkan terganggunya pekerjaan,sekolah,atau kegiatan sehari-hari? Kalau ada keluhan,apakah menyebabkan terganggunya pekerjaan,sekolah,atau kegiatan sehari-hari? Jika jawaban Tidak (2) skip ke R.5.a Lingkari kode yang sesuai dan isikan ke kotak yang tersedia. 222762 1 Ya 2 Tidak Terganggu Kegiatan adalah tidak dapat melakukan kegiatan secara normal (bekerja,sekolah,kegiatan sehari-hari)sebagaimana biasanya. Lamanya terganggu: (hari) Lamanya terganggu: (hari) Lamanya terganggu: (hari) Lamanya terganggu: (hari) Lamanya terganggu: (hari) Lamanya terganggu: (hari) Tuliskan berapa lama (hari) anggota rumah tangga yang mempunyai keluhan kesehatan merasa terganggu kegiatan sehari-harinya dalam 1 bulan terakhir. Banyaknya hari responden terganggu tidak dapat lebih dari 30 hari karena rujukan/referensi waktu yang digunakan adalah 1 bulan terakhir, meskipun keluhan kesehatan tersebut sudah berlangsung lebih dari 30 hari. 131400 748536 1 30 5.901 Lamanya terganggu tidak merujuk pada keluhan yang terberat saja, melainkan mencakup jumlah hari semua keluhan kesehatan anggota rumah tangga dalam 1 bulan terakhir. Seseorang yang mempunyai keluhan lebih dari satu jenis pada waktu yang bersamaan maka lamanya terganggu tidak boleh dijumlahkan. Apakah sekarang masih terganggu? Apakah sekarang masih terganggu? Apakah sekarang masih terganggu? Apakah sekarang masih terganggu? Apakah sekarang masih terganggu? Apakah sekarang masih terganggu? Isikan kode 1 jika "Ya" atau kode 2 jika "Tidak" ke dalam kotak yang tersedia. 131400 1 Ya 2 Tidak Rawat inap adalah upaya penyembuhan dengan menginap 1 malam atau lebih di suatu unit pelayanan kesehatan modern atau tradisional,termasuk dalam kejadian ini adalah rawat inap untuk persalinan. Pernah rawat inap adalah responden yang telah selesai menjalani rawat inap,tidak termasuk bila pada saat pencacahan sedang menjalani rawat inap. Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Jika jawaban "Tidak" skip ke R.6.a Lingkari kode yang sesuai dan isikan ke kotak yang tersedia. 222762 1 Ya 2 Tidak Mengobati sendiri adalah upaya anggota rumah tangga yang melakukan pengobatan dengan menentukan jenis obat sendiri (tanpa saran/resep dari tenaga kesehatan/batra). Lamanya mengobati sendiri: Lamanya mengobati sendiri: Lamanya mengobati sendiri: Lamanya mengobati sendiri: Lamanya mengobati sendiri: Lamanya mengobati sendiri: Tanyakan berapa hari mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir sampai sembuh atau sampai art berobat ke tempat pelayanan kesehatan. Isikan dalam hari pada titik-titik dan isikan banyaknya hari tersebut dalam kotak yang tersedia. Bila art mengobati sendiri dan sore harinya berobat ke dokter, maka mengobati sendiri terhitung satu hari. 133014 746922 1 30 3.225 Jenis obat/cara pengobatan Jenis obat/cara pengobatan Jenis obat/cara pengobatan Jenis obat/cara pengobatan Jenis obat/cara pengobatan Jenis obat/cara pengobatan yang digunakan: Lingkari kode yang sesuai. Kode yang dilingkari bisa lebih dari satu dan isikan jumlah kode yang dilingkari ke dalam kotak yang tersedia. 133014 1 Obat modern 2 Obat tradisional 3 Obat modern+Obat tradisional 4 Lainnya 5 6 7 Beli obat modern Beli obat modern Beli obat modern Beli obat modern Beli obat modern Bila memakai obat modern, dimana dibeli? Tanyakan untuk setiap pilihan jawaban, lingkari kode-kode tempat membeli obat, dan isikan jumlah kode yang dilingkari tersebut dalam kotak yang tersedia. 114918 765018 1 62 6.986 1 Apotik 2 Toko/depot obat 3 Apotik+Toko/depot obat 4 Pos obat desa 5 Apotik+Pos obat desa 6 Toko/depot obat+Pos obat desa 7 Apotik+Toko/depot obat+Pos obat desa 8 Warung 9 Apotik+Warung 10 Toko/depot obat+Warung 11 Apotik+Toko/depot obat+Warung 12 Pos obat desa+Warung 13 Apotik+Pos obat desa+Warung 14 Toko/depot obat+Pos obat desa+Warung 15 Apotik+Toko/depot obat+Pos obat desa+Warung 16 Pedagang keliling 32 Lainnya 33 Apotik+Lainnya 1. Apotik adalah tempat yang menjual obat dengan apoteker sebagai penanggung jawab dan mendapat izin dari Kanwil Depkes setempat. 2. Toko obat adalah tempat yang menjual obat bebas terbatas, obat bebas dan mungkin pula obat tradisional (kadang-kadang melanggar hukum dengan menjual obat yang harus dengan resep dokter), dengan asisten apoteker sebagai penanggung jawab dan mendapat izin dari Dinas Kesehatan setempat. 3. Depot obat tempat yang menjual obat bebas terbatas, obat bebas dan mungkin pula obat tradisional (kadang-kadang melanggar hukum dengan menjual obat yang harus dengan resep dokter), biasanya kecil, misalnya berupa kios, ataupun stand di supermarket, termasuk pedagang obat yang menggunakan kereta dorong dan mangkal di suatu tempat. 5. Pos Obat Desa adalah unit pelayanan di tingkat desa yang menyediakan obat-obat dasar dan diselenggarakan oleh masyarakat melalui kader kesehatannya di bawah bimbingan Puskesmas. Dalam pelaksanaannya, kader akan menanyakan keluhan penderita kemudian memberikan obat yang sesuai. 6. Warung adalah tempat yang menjual bermacam-macam barang dan makanan keperluan sehari-hari, termasuk obat-obat bebas terbatas, obat bebas ataupun obat tradisional tertentu (kadang-kadang melanggar hukum dengan menjual obat yang harus dengan resep dokter). 7. Pedagang keliling adalah pedagang obat yang menjualnya dengan berpindah-pindah tempat. 8. Lainnya misalnya, pemberian tetangga, sampel obat, dll. Apakah pernah berobat jalan dlm 1 bulan terakhir? Apakah pernah berobat jalan dlm 1 bulan terakhir? Apakah pernah berobat jalan dlm 1 bulan terakhir? Apakah pernah berobat jalan dlm 1 bulan terakhir? Apakah pernah berobat jalan dlm 1 bulan terakhir? Apakah pernah berobat jalan dlm 1 bulan terakhir? Jika jawabanya berkode 2 (tidak) skip ke R.7.a. atau R.14. Lingkari kode yang sesuai dan isikan ke kotak yang tersedia. 222762 1 Ya 2 Tidak Tidak termasuk dalam berobat jalan adalah konsultasi,pemeriksaan kesehatan (check-up),KIR kesehatan (misal untuk SIM,penerimaan pegawai,kenaikan pangkat),skrining (pemeriksaan kesehatan untuk menemukan penyakit sedini mungkin,misal: Pap Smear Test untuk kanker mulut rahim,mantoux test pada balita untuk skrining TBC),pemeriksaan kehamilan normal,dan imunisasi,karena hal ini merupakan upaya pencegahan.merupakan upaya pencegahan. Berobat jalan adalah kegiatan atau upaya anggota rumah tangga yang mempunyai keluhan kesehatan untuk memeriksakan diri dan mendapatkan pengobatan dengan mendatangi tempat-tempat pelayanan kesehatan modern atau tradisional tanpa menginap,termasuk mendatangkan petugas kesehatan ke rumah anggota rumah tangga. Berobat jalan di RS Pemerintah Berobat jalan di RS Pemerintah Berobat jalan di RS Pemerintah Berobat jalan di RS Pemerintah Berobat jalan di RS Pemerintah Berapa kali berobat jalan di RS Pemerintah selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.0894 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss RS pemerintah adalah rumah sakit milik pemerintah pusat (misal: RSCM/RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo), pemerintah daerah (misal: RSU Labuang Baji), TNI (misal: RSPAD), ataupun BUMN (misal: RS Pertamina). Berobat jalan di RS Swasta Berobat jalan di RS Swasta Berobat jalan di RS Swasta Berobat jalan di RS Swasta Berobat jalan di RS Swasta Berapa kali berobat jalan di RS Swasta selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.0401 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss RS swasta adalah rumah sakit milik swasta, misalnya RS St. Carolus, RS Medistra. Berobat jalan di praktek dokter Berobat jalan di praktek dokter Berobat jalan di praktek dokter Berobat jalan di praktek dokter Berobat jalan di praktek dokter Berapa kali berobat jalan di praktek dokter selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.291 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Praktek dokter adalah praktek dokter pribadi/perorangan, baik dokter umum, dokter gigi, maupun dokter spesialis. Tempat praktek bisa saja dilakukan di rumah sakit, puskesmas, puskesmas pembantu, atau klinik yang biasanya dilakukan di luar jam kerja dokter tersebut. Berobat jalan di Puskesmas Berobat jalan di Puskesmas Berobat jalan di Puskesmas Berobat jalan di Puskesmas Berobat jalan di Puskesmas Berapa kali berobat jalan di Puskesmas selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.382 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Puskesmas adalah Pusat Kesehatan Masyarakat yang merupakan unit pelayanan kesehatan milik pemerintah yang bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan masyarakat untuk wilayah kecamatan, sebagian kecamatan, atau kelurahan (misal di DKI Jakarta). Tim Puskesmas sesuai jadwal dapat melakukan kegiatan Puskesmas Keliling ke tempat tempat tertentu dalam wilayah kerjanya, untuk mendekatkan pelayanan dengan masyarakat. Berobat jalan di Puskesmas pembantu Berobat jalan di Puskesmas pembantu Berobat jalan di Puskesmas pembantu Berobat jalan di Puskesmas pembantu Berobat jalan di Puskesmas pembantu Berapa kali berobat jalan di Puskesmas pembantu selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.155 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Apabila responden menjawab berobat jalan ke Puskesmas, pencacah diminta meneliti kebenaran jawaban responden dengan mencari informasi apakah tempat berobat jalan tersebut Puskesmas atau Puskesmas Pembantu. Puskesmas Pembantu, yaitu unit pelayanan kesehatan masyarakat yang membantu kegiatan Puskesmas di sebagian dari wilayah kerja Puskesmas. Berobat jalan di poliklinik Berobat jalan di poliklinik Berobat jalan di poliklinik Berobat jalan di poliklinik Berobat jalan di poliklinik Berapa kali berobat jalan di poliklinik selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.0339 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Poliklinik adalah tempat pelayanan kesehatan rawat jalan yang tidak menginap yang dikelola oleh swasta, perusahaan, yayasan, TNI atau berbagai departemen/BUMN. Berobat jalan di praktek petkes Berobat jalan di praktek petkes Berobat jalan di praktek petkes Berobat jalan di praktek petkes Berobat jalan di praktek petkes Berapa kali berobat jalan di praktek petkes selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.295 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Praktek petugas kesehatan adalah praktek pribadi/perorangan yang dilakukan oleh perawat atau bidan; yang dilakukan tidak di rumah sakit, puskesmas, puskesmas pembantu, polindes, posyandu, atau klinik. Berobat jalan di praktek tradisional Berobat jalan di praktek tradisional Berobat jalan di praktek tradisional Berobat jalan di praktek tradisional Berobat jalan di praktek tradisional Berapa kali berobat jalan di praktek tradisional selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.07 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Praktek pengobatan tradisional adalah praktek pelayanan kesehatan alternatif yang dilakukan oleh dukun/tabib/sinse, termasuk pula pelayanan akupunktur, pijat refleksi, paranormal, radiestesi (biasanya menggunakan alat seperti bandul). Berobat jalan di Polindes/BDD Berobat jalan di Polindes/BDD Berobat jalan di Polindes/BDD Berobat jalan di Polindes/BDD Berobat jalan di Polindes/BDD Berapa kali berobat jalan di Polindes/BDD selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.0309 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Polindes (Pondok Bersalin Desa) adalah tempat pelayanan untuk membantu persalinan warga desa/kelurahan, yang biasanya dipimpin oleh bidan di desa. Berobat jalan di posyandu Berobat jalan di posyandu Berobat jalan di posyandu Berobat jalan di posyandu Berobat jalan di posyandu Berapa kali berobat jalan di posyandu selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 95570 784366 8 0.0138 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Posyandu adalah POS pelayanan terpadu yang memberikan pelayanan terpadu khususnya untuk imunisasi, kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana,penanggu1angan diare dan gizi (penimbangan dan pemberian makanan tambahan untuk balita); diselenggarakan oleh masyarakat melalui para kader kesehatan di bawah bimbingan Puskesmas. Kemana pergi berobat jalan pertama kali ? Kemana pergi berobat jalan pertama kali ? Kemana pergi berobat jalan pertama kali ? Kemana pergi berobat jalan pertama kali ? Kemana pergi berobat jalan pertama kali ? Kemana pergi berobat jalan pertama kali ? Isikan kode pelayanan rawat jalan yang pertama kali dikunjungi untuk keluhan terakhir dalam 1 bulan terakhir dimana respondennya sudah berobat jalan. 78679 1 RS Pemerintah 10 posyandu 2 RS Swasta 3 Praktek dokter 4 Puskesmas 5 Pusk. Pembantu 6 Poliklinik 7 Praktek petugas kesehatan 8 Dukun/tabib/sinse/ tradisional 9 Polindes Umur dalam bulan: (bulan) Umur dalam bulan: (bulan) Umur dalam bulan: (bulan) Umur dalam bulan: (bulan) Umur dalam bulan: (bulan) Umur balita dalam bulan: (bulan) Jika isian tidak sama dengan 00 skip ke R.8. Isikan umur anak balita dalam bulan.Jika balita >=1 bulan (Rincian 10.a. tidak sama dengan 00). Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 87631 792305 59 28.853 Penghitungan umur balita adalah dalam bulan penuh,sisa umur dalam hari tidak diperhitungkan (pembulatan ke bawah). Umur dalam hari: (hari) Umur dalam hari: (hari) Umur dalam hari: (hari) Umur dalam hari: (hari) Umur dalam hari: (hari) Jika R.7.a = 00 Umur balita dalam hari: (hari) Bila balita masih merupakan bayi baru lahir berumur < 1 bulan,maka Rincian 10.b. harus terisi. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 1226 878710 1 30 15.658 Siapa yang menolong proses kelahiran pertama? Siapa yang menolong proses kelahiran pertama? Siapa yang menolong proses kelahiran pertama? Siapa yang menolong proses kelahiran pertama? Siapa yang menolong proses kelahiran pertama? Siapa yang menolong proses kelahiran pertama? Isikan kode jawaban langsung ke kotak a. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 87631 1 Dokter 2 Bidan 3 Tenaga paramedis lain 4 Dukun bersalin 5 Famili/keluarga 6 Lainnya Proses kelahiran adalah proses lahirnya janin dari dalam kandungan ibu ke dunia,dimulai dari tanda-tanda kelahiran (rasa mulas yang berangsur-angsur makin sering,makin lama dan makin kuat,rahim terasa kencang,keluarnya lendir bercampur darah dari jalan lahir (vagina),keluarnya cairan ketuban yang berwarna jernih kekuningan dari jalan lahir dan merasa seperti mau buang air besar bila bayi akan lahir),hingga lahirnya bayi,pemotongan tali pusat,dan keluarnya plasenta.Seorang ibu yang melahirkan bisa ditolong oleh lebih dari satu jenis penolong (misalnya dukun bersalin dan bidan). Kelahiran adalah ketika lahirnya janin berusia 5 bulan (22 minggu) ke atas,bila lahirnya janin < 5 bulan dinamakan abortus/keguguran. Siapa yang menolong proses kelahiran terakhir? Siapa yang menolong proses kelahiran terakhir? Siapa yang menolong proses kelahiran terakhir? Siapa yang menolong proses kelahiran terakhir? Siapa yang menolong proses kelahiran terakhir? Siapa yang menolong proses kelahiran terakhir? Isikan kode jawaban langsung ke kotak b. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 87631 1 Dokter 2 Bidan 3 Tenaga paramedis lain 4 Dukun bersalin 5 Famili/keluarga 6 Lainnya Proses kelahiran adalah proses lahirnya janin dari dalam kandungan ibu ke dunia,dimulai dari tanda-tanda kelahiran (rasa mulas yang berangsur-angsur makin sering,makin lama dan makin kuat,rahim terasa kencang,keluarnya lendir bercampur darah dari jalan lahir (vagina),keluarnya cairan ketuban yang berwarna jernih kekuningan dari jalan lahir dan merasa seperti mau buang air besar bila bayi akan lahir),hingga lahirnya bayi,pemotongan tali pusat,dan keluarnya plasenta.Seorang ibu yang melahirkan bisa ditolong oleh lebih dari satu jenis penolong (misalnya dukun bersalin dan bidan). Kelahiran adalah ketika lahirnya janin berusia 5 bulan (22 minggu) ke atas,bila lahirnya janin < 5 bulan dinamakan abortus/keguguran. Frekuensi imunisasi BCG Frekuensi imunisasi BCG Frekuensi imunisasi BCG Frekuensi imunisasi BCG Frekuensi imunisasi BCG Berapa kali sudah mendapat imunisasi BCG? Isikan berapa kali anak telah mendapatkan imunisasi menurut jawaban ibu. Bila tidak pernah isikan angka nol, dan bila tidak tahu isikan angka 9. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 87631 792305 9 1.028 1 2 3 9 Sysmiss Imunisasi atau vaksinasi adalah memasukkan kuman atau racun penyakit tertentu yang sudah dilemahkan (vaksin) ke dalam tubuh dengan cara disuntik atau diminum (diteteskan dalam mulut),dengan maksud untuk meningkatkan kekebalan tubuh terhadap penyakit tersebut BCG (Bacillus Calmette Guerin) merupakan vaksinasi untuk mencegah penyakit TBC,diberikan pada bayi baru lahir atau anak,dengan suntikan pada kulit pangkal lengan atas.Bekas suntikan kemudian akan membentuk tonjolan kecil jaringan parut pada kulit lengan atas.Suntikan BCG diberikan kepada anak sebanyak 1 kali. Frekuensi imunisasi DPT Frekuensi imunisasi DPT Frekuensi imunisasi DPT Frekuensi imunisasi DPT Frekuensi imunisasi DPT Berapa kali sudah mendapat imunisasi DPT? Isikan berapa kali anak telah mendapatkan imunisasi menurut jawaban ibu. Bila tidak pernah isikan angka nol, dan bila tidak tahu isikan angka 9. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 87631 792305 9 1.868 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Sysmiss Imunisasi atau vaksinasi adalah memasukkan kuman atau racun penyakit tertentu yang sudah dilemahkan (vaksin) ke dalam tubuh dengan cara disuntik atau diminum (diteteskan dalam mulut),dengan maksud untuk meningkatkan kekebalan tubuh terhadap penyakit tersebut DPT (Difteri,Pertusis,Tetanus) merupakan vaksin untuk mencegah penyakit Difteri,Pertusis,dan Tetanus yang diberikan pada bayi berumur 3 bulan ke atas,dengan suntikan pada paha,diulang 1 bulan dan 2 bulan kemudian,sehingga suntikan imunisasi DPT lengkap pada balita berjumlah 3 kali (kadang-kadang selang waktu antar suntikan bisa lebih dari 1 bulan). Frekuensi imunisasi Polio Frekuensi imunisasi Polio Frekuensi imunisasi Polio Frekuensi imunisasi Polio Frekuensi imunisasi Polio Berapa kali sudah mendapat imunisasi Polio? Isikan berapa kali anak telah mendapatkan imunisasi menurut jawaban ibu. Bila tidak pernah isikan angka nol, dan bila tidak tahu isikan angka 9. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 87631 792305 9 2.456 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Sysmiss Imunisasi atau vaksinasi adalah memasukkan kuman atau racun penyakit tertentu yang sudah dilemahkan (vaksin) ke dalam tubuh dengan cara disuntik atau diminum (diteteskan dalam mulut),dengan maksud untuk meningkatkan kekebalan tubuh terhadap penyakit tersebut Polio merupakan vaksin untuk mencegah penyakit polio yang diberikan pada bayi berumur 3 bulan ke atas,dengan memberikan 3 tetes cairan vaksin berwarna merah muda atau putih ke dalam mulut anak,diberikan biasanya bersama-sama DPT.Imunisasi polio lengkap pada balita berjumlah 3 kali.Dalam PIN (Pekan Imunisasi Nasional),imunisasi polio diberikan tersendiri pada semua balita di seluruh Indonesia serentak pada pekan/minggu yang sama (di beberapa daerah bulan atau hari) sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan. Frekuensi imunisasi Campak/Morbili Frekuensi imunisasi Campak/Morbili Frekuensi imunisasi Campak/Morbili Frekuensi imunisasi Campak/Morbili Frekuensi imunisasi Campak/Morbili Berapa kali sudah mendapat imunisasi Campak/Morbili? Isikan berapa kali anak telah mendapatkan imunisasi menurut jawaban ibu. Bila tidak pernah isikan angka nol, dan bila tidak tahu isikan angka 9. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 87631 792305 9 0.784 1 2 9 Sysmiss Imunisasi atau vaksinasi adalah memasukkan kuman atau racun penyakit tertentu yang sudah dilemahkan (vaksin) ke dalam tubuh dengan cara disuntik atau diminum (diteteskan dalam mulut),dengan maksud untuk meningkatkan kekebalan tubuh terhadap penyakit tersebut Campak/morbilli merupakan vaksin untuk mencegah penyakit campak/morbilli,(sebutkan pula nama daerah penyakit campak dan tanda-tandanya bila ibu kurang mengerti),yang biasanya diberikan pada bayi berumur 9 sampai 12 bulan,dengan suntikan di bawah kulit pada paha sebanyak 1 kali. KMS/kartu imunisasi KMS/kartu imunisasi KMS/kartu imunisasi KMS/kartu imunisasi KMS/kartu imunisasi Apakah ada KMS/Kartu imunisasi? Jika jawabannya berkode 2 atau 3 skip ke R.12. Lingkari kode yang sesuai dan isikan dalam kotak yang tersedia. Pilih kode 1 bila ibu atau anggota rumah tangga menyimpan di rumah dan dapat memperlihatkan KMS (Kartu Menuju Sehat) atau kartu imunisasi anak tersebut. Pilih kode 2 bila kartu tersebut berada di tempat lain, misalnya disimpan ketua kader atau ibu kepala desa, atau bila responden mengatakan memiliki kartu, tetapi tidak dapat memperlihatkan karena lupa tempat menaruhnya, termasuk yang ada catatan imunisasinya di dokter. Pilih kode 3 bila tidak memiliki kartu. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 87630 1 Ada di rumah 2 Ada di tempat lain 3 Tidak ada frekuensi BCG frekuensi BCG frekuensi BCG frekuensi BCG frekuensi BCG Jika R.10=1(Ya) Frekuensi imunisasi BCG menurut data di KMS/ kartu imunisasi: Salinlah jumlah kali mendapat suntikan imunisasi menurut data yang tertulis pada Kartu Menuju Sehat (KMS)/Kartu Imunisasi. Bila pada KMS/Kartu Imunisasi tidak ada sama sekali catatan bahwa anak pernah mendapat imunisasi, walaupun menurut ibu sudah pernah, tetap tuliskan angka nol dalam kotak-kotak yang tersedia. Jadi Rincian 9 dan Rincian 11 mungkin berbeda isiannya. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 36250 843686 9 1.15 1 2 3 9 Sysmiss Frekuensi DPT Frekuensi DPT Frekuensi DPT Frekuensi DPT Frekuensi DPT Jika R.10=1(Ya) Frekuensi imunisasi DPT menurut data di KMS/ kartu imunisasi: Salinlah jumlah kali mendapat suntikan imunisasi menurut data yang tertulis pada Kartu Menuju Sehat (KMS)/Kartu Imunisasi. Bila pada KMS/Kartu Imunisasi tidak ada sama sekali catatan bahwa anak pernah mendapat imunisasi, walaupun menurut ibu sudah pernah, tetap tuliskan angka nol dalam kotak-kotak yang tersedia. Jadi Rincian 9 dan Rincian 11 mungkin berbeda isiannya. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 36250 843686 9 2.216 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Sysmiss Frekuensi Polio Frekuensi Polio Frekuensi Polio Frekuensi Polio Frekuensi Polio Jika R.10=1(Ya) Frekuensi imunisasi Polio menurut data di KMS/ kartu imunisasi: Salinlah jumlah kali mendapat suntikan imunisasi menurut data yang tertulis pada Kartu Menuju Sehat (KMS)/Kartu Imunisasi. Bila pada KMS/Kartu Imunisasi tidak ada sama sekali catatan bahwa anak pernah mendapat imunisasi, walaupun menurut ibu sudah pernah, tetap tuliskan angka nol dalam kotak-kotak yang tersedia. Jadi Rincian 9 dan Rincian 11 mungkin berbeda isiannya. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 36250 843686 9 2.542 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Sysmiss Frekuensi campak/morbili Frekuensi campak/morbili Frekuensi campak/morbili Frekuensi campak/morbili Frekuensi campak/morbili Jika R.10=1(Ya) Frekuensi imunisasi campak/morbili menurut data di KMS/ kartu imunisasi: Salinlah jumlah kali mendapat suntikan imunisasi menurut data yang tertulis pada Kartu Menuju Sehat (KMS)/Kartu Imunisasi. Bila pada KMS/Kartu Imunisasi tidak ada sama sekali catatan bahwa anak pernah mendapat imunisasi, walaupun menurut ibu sudah pernah, tetap tuliskan angka nol dalam kotak-kotak yang tersedia. Jadi Rincian 9 dan Rincian 11 mungkin berbeda isiannya. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 36250 843686 9 0.843 1 2 9 Sysmiss Apakah pernah diberi Air Susu Ibu (ASI)? Apakah pernah diberi Air Susu Ibu (ASI)? Apakah pernah diberi Air Susu Ibu (ASI)? Apakah pernah diberi Air Susu Ibu (ASI)? Apakah pernah diberi Air Susu Ibu (ASI)? Apakah pernah diberi Air Susu Ibu (ASI)? Jika jawabanya tidak, pertanyaan selesai. Lingkari kode 1 bila ”Ya” atau kode 2 bila ”Tidak” dan isikan dalam kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 87631 1 Ya 2 Tidak ASI (Air Susu Ibu) adalah satu-satunya makanan terbaik bagi bayi dan juga makanan alami,yang komposisinya memenuhi seluruh kebutuhan bayi selama enam bulan.ASI mengandung zat kekebalan yang memberi perlindungan terhadap berbagai penyakit dan juga mengandung enzim yang akan membantu pencernaan. Lamanya diberi ASI (bln) Lamanya diberi ASI (bln) Lamanya diberi ASI (bln) Lamanya diberi ASI (bln) Lamanya diberi ASI (bln) Lamanya diberi ASI: (bulan) Bila anak disusui dalam Rincian 12, tanyakan berapa lama total ia diberi Air Susu Ibu, baik disertai ataupun tidak disertai makanan/minuman tambahan, dan isikan dalam bulan dengan pembulatan ke bawah. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 82993 796943 59 16.977 ASI saja (bln) ASI saja (bln) ASI saja (bln) ASI saja (bln) ASI saja (bln) Pemberian ASI saja:(bulan) Isikan lamanya balita disusui tanpa disertai minuman tambahan (hanya diberi Air Susu Ibu saja, biasanya disebut ASI eksklusif). Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 82993 796943 49 3.775 ASI dgn makanan tambahan (bln) ASI dgn makanan tambahan (bln) ASI dgn makanan tambahan (bln) ASI dgn makanan tambahan (bln) ASI dgn makanan tambahan (bln) Pemberian ASI dgn makanan tambahan: (bulan) Isikan lamanya balita disusui disertai dengan makanan/minuman tambahan. Rincian 13.a. = Rincian 13.b. + Rincian l3.c. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 82993 796943 59 13.202 Bila mengalami kesulitan dalam wawancara, tanyakan sampai umur berapa bulan anak menyusu pada ibu, (misal sampai umur 10 bulan), kemudian tanyakan mulai umur berapa bulan anak diberi makanan tambahan (misal mulai umur 4 bulan), maka : Rincian 13.a = 10 bulan, Rincian l3.b. = 4 bulan, Rincian l3.c.= 6 bulan. Dlm 24jam yl diberi (bln) Dlm 24jam yl diberi (bln) Dlm 24jam yl diberi (bln) Dlm 24jam yl diberi (bln) Dlm 24jam yl diberi (bln) Dalam 24 jam terakhir anak diberi:(bulan) Pilih kode 1 bila bayi dalam 24 jam terakhir hanya diberi Air Susu Ibu saja, pilih kode 2 bila diberi Air Susu Ibu+makanan/minuman tambahan, pilih kode 3 bila tidak diberi Air Susu Ibu. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 16412 1 ASI saja 2 ASI dengan makanan/minuman tambahan 3 Tidak diberi ASI (makanan/minuman saja) 4 Lamanya diberi ASI (hari) Lamanya diberi ASI (hari) Lamanya diberi ASI (hari) Lamanya diberi ASI (hari) Lamanya diberi ASI (hari) Lamanya diberi ASI: (hari) Bila anak disusui dalam Rincian 12, tanyakan berapa lama total ia diberi Air Susu Ibu, baik disertai ataupun tidak disertai makanan/minuman tambahan, dan isikan dalam hari bila balita berumur kurang dari 1 bulan. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 1226 878710 30 13.746 Asi saja (hari) Asi saja (hari) Asi saja (hari) Asi saja (hari) Asi saja (hari) Pemberian ASI saja:(hari) Isikan lamanya balita disusui tanpa disertai minuman tambahan (hanya diberi Air Susu Ibu saja, biasanya disebut ASI eksklusif). Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 1226 878710 30 11.967 Asi dgn makanan tamb (hari) Asi dgn makanan tamb (hari) Asi dgn makanan tamb (hari) Asi dgn makanan tamb (hari) Asi dgn makanan tamb (hari) Pemberian ASI dgn makanan tambahan: (hari) Isikan lamanya balita disusui disertai dengan makanan/minuman tambahan. Rincian 13.a. = Rincian 13.b. + Rincian l3.c. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 1226 878710 29 1.778 Dlm 24jam yl diberi (hari) Dlm 24jam yl diberi (hari) Dlm 24jam yl diberi (hari) Dlm 24jam yl diberi (hari) Dlm 24jam yl diberi (hari) Dalam 24 jam terakhir anak diberi:(hari) Pilih kode 1 bila bayi dalam 24 jam terakhir hanya diberi Air Susu Ibu saja, pilih kode 2 bila diberi Air Susu Ibu+makanan/minuman tambahan, pilih kode 3 bila tidak diberi Air Susu Ibu. Untuk anggota rumah tangga umur 0-59 bulan 1226 1 ASI saja 2 ASI dengan makanan/minuman tambahan 3 Tidak diberi ASI (makanan/minuman saja) Partisipasi bersekolah: Partisipasi bersekolah: Partisipasi bersekolah: Partisipasi bersekolah: Partisipasi bersekolah: Partisipasi bersekolah: Jika jawaban tidak/belum pernah bersekolah skip ke R.18. Lingkari salah satu kode 1 sampai dengan 3 dan isikan kedalam kotak yang telah disediakan. Untuk anggota rumah tangga 5 tahun ke atas 792305 1 Tidak/belum pernah bersekolah 2 Masih bersekolah 3 Tidak bersekolah lagi 1. Tidak/belum pernah bersekolah adalah tidak pernah atau belum pernah terdaftar dan tidak/belum pernah aktif mengikuti pendidikan baik di suatu jenjang pendidikan formal maupun non formal (Paket A/B/C), termasuk juga yang tamat/belum tamat taman kanak-kanak tetapi tidak melanjutkan ke sekolah dasar. 2. Masih bersekolah adalah mereka yang terdaftar dan aktif mengikuti pendidikan baik di suatu jenjang pendidikan formal maupun non formal (Paket A/B/C), yang berada di bawah pengawasan Kemdiknas, Kementrian Agama (Kemenag), Instansi Negeri lain maupun Instansi Swasta. 3. Tidak bersekolah lagi adalah pernah terdaftar dan aktif mengikuti pendidikan baik di suatu jenjang pendidikan formal maupun non formal (Paket A/B/C), tetapi pada saat pencacahan tidak lagi terdaftar dan tidak lagi aktif. Jenjang dan jenis pendidikan tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Jenjang dan jenis pendidikan tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Jenjang dan jenis pendidikan tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Jenjang dan jenis pendidikan tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Jenjang dan jenis pendidikan tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Jenjang dan jenis pendidikan tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Lingkari salah satu kode 1 sampai dengan 11 dan isikan kedalam kotak yang telah disediakan. Untuk anggota rumah tangga 5 tahun ke atas 683376 1 SD 10 Dipl. I/II 11 Dipl. III/Sarmud 12 Dipl. IV/SI 13 S2 14 S3 2 M. Ibtidaiyah 3 Paket A setara 4 SLTP Umum/Kejuruan 5 M. Tsanawiyah 6 Paket B setara 7 SMU 8 M. Aliyah 9 SM Kejuruan 1. SD adalah Sekolah Dasar atau yang sederajat (sekolah luar biasa tingkat dasar, sekolah dasar kecil, sekolah dasar pamong). 2. Madrasah Ibtidaiyah (MI) adalah sekolah umum berciri khas Islam yang sederajat dengan SD. 3. SMP Umum/Kejuruan adalah Sekolah Menengah Pertama atau yang sederajat (MULO, HBS 3 tahun, dan Sekolah Luar Biasa Menengah Pertama). 4. Madrasah Tsanawiyah (MTs) adalah sekolah umum berciri khas Islam yang sederajat dengan SMP. 5. Sekolah Menengah Atas (SMA)/Sekolah Menengah Luar Biasa (SMLB) adalah Sekolah Menengah Atas (SMA), atau yang sederajat (Sekolah Menengah Luar Biasa, HBS 5 tahun, AMS, dan Kursus Pegawai Administrasi Atas (KPAA). 6. Madrasah Aliyah (MA) adalah sekolah umum berciri khas Islam yang sederajat dengan SMA. 7. Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) adalah sekolah kejuruan setingkat SMA. 8. Program Diploma 1/2 adalah program D1/D2 pada suatu perguruan tinggi yang menyelenggarakan program diploma 1/2 pada pendidikan formal. 9. Program Diploma 3/sarjana muda adalah program D3 atau mendapatkan gelar sarjana muda pada suatu akademi/perguruan tinggi yang menyelenggarakan program diploma/mengeluarkan gelar sarjana muda. 10. Program Diploma 4/sarjana adalah program pendidikan diploma 4 atau strata 1 pada suatu perguruan tinggi. 11. S2/S3 adalah program pendidikan pasca sarjana (master atau doktor), strata 2 atau 3 pada suatu perguruan. Penyelenggara pendidikan: Penyelenggara pendidikan: Penyelenggara pendidikan: Penyelenggara pendidikan: Penyelenggara pendidikan: Penyelenggara pendidikan: Tanyakan siapa yang mengelola sekolah. Isikan salah satu kode yang sesuai pada kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga 5 tahun ke atas 683380 1 Pemerintah 2 Swasta 3 Luar negeri 1. Pemerintah, bila pengelolanya instansi pemerintah (misal Depdiknas, Depag, Depkes), termasuk yang dikelola oleh Kedutaan R.I. 2. Swasta, bila pengelolanya lembaga swasta/perseorangan. 3. Luar negeri, bila pengelolanya di luar negeri dan bukan KBRI. Tingkat/kelas tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Tingkat/kelas tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Tingkat/kelas tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Tingkat/kelas tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Tingkat/kelas tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Tingkat/kelas tertinggi yang pernah/sedang diduduki: Lingkari salah satu kode 1 sampai dengan 8 dan isikan ke dalam kotak yang telah disediakan. Untuk anggota rumah tangga 5 tahun ke atas 683376 196560 8 5.415 Paket A dan B 1 tingkat 1 2 tingkat 2 3 tingkat 3 4 tingkat 4 5 tingkat 5 6 tingkat 6 7 tingkat 7 8 Tamat Sysmiss Contoh tingkat/Kelas Tertinggi yang pernah/sedang diduduki : 1.Kepala rumah tangga/anggota rumah tangga yang telah tamat sekolah,maka tingkat/kelas tertinggi yang pernah/sedang diduduki diberi kode 8. 2.Kepala rumah tangga/anggota rumah tangga sebagai Sarjana yang sedang/pernah kuliah pada program master/S2 diberi kode 6. 3.Kepala rumah tangga/anggota rumah tangga sebagai Sarjana yang sedang/pernah kuliah program S3 diberi kode 7. 4.Kepala rumah tangga/anggota rumah tangga yang pernah/sedang mengikuti tingkat/kelas tertinggi pada program S1 diberi kode 5. 5.Tingkat/kelas pada Paket A adalah 1-6. 6.Tingkat/kelas pada Paket B dan Paket C adalah kelas 1-3. Tamat sekolah/satuan pendidikan adalah menyelesaikan pelajaran yang ditandai dengan lulus ujian akhir pada kelas atau tingkat terakhir suatu jenjang pendidikan formal dan non formal (Paket A/B/C) disekolah negeri maupun swasta dengan mendapatkan tanda tamat belajar/ijazah. Jenjang pendidikan tertinggi yang ditamatkan: Jenjang pendidikan tertinggi yang ditamatkan: Jenjang pendidikan tertinggi yang ditamatkan: Jenjang pendidikan tertinggi yang ditamatkan: Jenjang pendidikan tertinggi yang ditamatkan: Jenjang pendidikan tertinggi yang ditamatkan: Lingkari salah satu kode 1 sampai dengan 9 dan isikan ke dalam kotak yang telah disediakan. Untuk anggota rumah tangga 5 tahun ke atas 683376 1 Tidak/belum tamat SD 2 SD/MI/sederajat 3 SLTP /MTs/sederajat/kejuruan 4 SMU/MA/sederajat 5 SM Kejuruan 6 Diploma I/II 7 DIII/Sarjana Muda 8 Diploma IV/S1 9 S2/S3 1. Tamat Sekolah adalah menyelesaikan pelajaran yang ditandai dengan lulus ujian akhir pada kelas atau tingkat terakhir suatu jenjang pendidikan di sekolah negeri maupun swasta dengan mendapatkan tanda tamat belajar/ijasah. Seseorang yang belum mengikuti pelajaran pada kelas tertinggi tetapi sudah mengikuti ujian akhir dan lulus, dianggap tamat sekolah. 2. Tidak/Belum Pernah Bersekolah adalah tidak atau belum pernah terdaftar dan aktif mengikuti pendidikan, termasuk yang tamat/belum tamat taman kanak-kanak tetapi tidak melanjutkan ke Sekolah Dasar. 3. Tidak/Belum Tamat Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah adalah pernah bersekolah di sekolah dasar 5/6/7 tahun atau yang sederajat (a.l. sekolah luar biasa tingkat dasar, madrasah ibtidaiyah, sekolah dasar pamong, sekolah dasar kecil, paket A1-A100, Paket "A" Setara) tetapi tidak/belum tamat. Mereka yang tamat sekolah dasar 3 tahun atau yang sederajat dianggap tidak tamat SD. Dapat berbahasa Indonesia Dapat berbahasa Indonesia Dapat berbahasa Indonesia Dapat berbahasa Indonesia Dapat berbahasa Indonesia Dapat berbahasa Indonesia? Isikan kode 1 bila "Ya" atau kode 2 bila "Tidak", kemudian pindahkan ke kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga 5 tahun ke atas 792305 1 Ya 2 Tidak Orang buta yang dapat membaca dan menulis huruf braille digolongkan dapat membaca dan menulis huruf latin.Orang cacat yang sebelumnya dapat membaca dan menulis,kemudian karena cacatnya tidak dapat membaca dan menulis digolongkan dapat membaca dan menulis.Orang yang hanya dapat membaca saja tetapi tidak dapat menulis atau sebaliknya,dianggap tidak dapat membaca dan menulis. Dapat membaca dan menulis: Dapat membaca dan menulis: Dapat membaca dan menulis: Dapat membaca dan menulis: Dapat membaca dan menulis: Dapat membaca dan menulis: Lingkari salah satu kode 1 sampai dengan 4 dan isikan ke dalam kotak yang telah disediakan. Untuk anggota rumah tangga 5 tahun ke atas 792305 1 Huruf latin 2 Huruf lainnya 3 Tidak dapat Dapat membaca dan menulis artinya dapat membaca dan menulis kata-kata/kalimat sederhana dalam aksara tertentu, misalnya "saya harus jujur". Bekerja mencari nafkah/menbantu mencari nafkah seminggu lalu ? Bekerja mencari nafkah/menbantu mencari nafkah seminggu lalu ? Bekerja mencari nafkah/menbantu mencari nafkah seminggu lalu ? Bekerja mencari nafkah/menbantu mencari nafkah seminggu lalu ? Bekerja mencari nafkah/menbantu mencari nafkah seminggu lalu ? Apakah bekerja selama seminggu yang lalu? Lingkari kode 1 bila “Ya” atau kode 2 bila “Tidak”, kemudian isikan ke kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693869 Tidak ada 1 Ya Bekerja adalah kegiatan melakukan pekerjaan dengan maksud memperoleh atau membantu memperoleh penghasilan atau keuntungan paling sedikit selama satu jam dalam seminggu terakhir.Bekerja selama satu jam tersebut harus dilakukan berturut-turut dan tidak terputus.Penghasilan atau keuntungan mencakup upah/gaji termasuk semua tunjangan dan bonus bagi pekerja/karyawan/pegawai dan hasil usaha berupa sewa atau keuntungan,baik berupa uang atau barang termasuk bagi pengusaha. Sekolah seminggu lalu ? Sekolah seminggu lalu ? Sekolah seminggu lalu ? Sekolah seminggu lalu ? Sekolah seminggu lalu ? Apakah bersekolah selama seminggu yang lalu? Lingkari kode 1 bila “Ya” atau kode 2 bila “Tidak”, kemudian isikan ke kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693869 Tidak ada 1 Ya Sekolah adalah kegiatan bersekolah di sekolah formal maupun sekolah non formal (Paket A/B/C).Tidak termasuk yang sedang libur. Mengurus rumahtangga seminggu lalu ? Mengurus rumahtangga seminggu lalu ? Mengurus rumahtangga seminggu lalu ? Mengurus rumahtangga seminggu lalu ? Mengurus rumahtangga seminggu lalu ? Apakah mengurus rumah tangga selama seminggu yang lalu? Lingkari kode 1 bila “Ya” atau kode 2 bila “Tidak”, kemudian isikan ke kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693869 Tidak ada 1 Ya Mengurus rumah tangga adalah kegiatan mengurus rumah tangga/membantu mengurus rumah tangga tanpa mendapat upah/gaji.Ibu rumah tangga atau anak-anaknya yang melakukan kegiatan kerumahtanggaan,seperti memasak,mencuci dan sebagainya digolongkan sebagai mengurus rumah tangga.Bagi pembantu rumah tangga yang mengerjakan hal yang sama tetapi mendapat upah/gaji,tidak digolongkan sebagai mengurus rumah tangga,melainkan digolongkan sebagai bekerja. Mencari pekerjaan seminggu lalu ? Mencari pekerjaan seminggu lalu ? Mencari pekerjaan seminggu lalu ? Mencari pekerjaan seminggu lalu ? Mencari pekerjaan seminggu lalu ? Apakah mencari pekerjaan seminggu lalu ? Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693869 1 Kegiatan Lainnya seminggu lalu ? Kegiatan Lainnya seminggu lalu ? Kegiatan Lainnya seminggu lalu ? Kegiatan Lainnya seminggu lalu ? Kegiatan Lainnya seminggu lalu ? Apakah melakukan kegiatan lainnya selain kegiatan pribadi selama seminggu yang lalu? Lingkari kode 1 bila “Ya” atau kode 2 bila “Tidak”, kemudian isikan ke kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693869 Tidak ada 1 Ya Kategori lainnya dibagi menjadi 2 kelompok: 1. Olahraga, kursus, piknik, dan kegiatan sosial (berorganisasi, kerja bakti). 2. Tidur, santai, bermain, dan tidak melakukan kegiatan apapun. Kegiatan yang dibandingkan guna menentukan waktu terbanyak hanyalah kegiatan yang termasuk dalam kelompok (1). Lainnya adalah kegiatan selain bekerja,sekolah,dan mengurus rumah tangga.Termasuk didalamnya mereka yang tidak mampu melakukan kegiatan,seperti orang lanjut usia,cacat jasmani dan penerima pendapatan/pensiun yang tidak bekerja lagi. Kegiatan apakah yang menggunakan waktu terbanyak selama seminggu terakhir? Kegiatan apakah yang menggunakan waktu terbanyak selama seminggu terakhir? Kegiatan apakah yang menggunakan waktu terbanyak selama seminggu terakhir? Kegiatan apakah yang menggunakan waktu terbanyak selama seminggu terakhir? Kegiatan apakah yang menggunakan waktu terbanyak selama seminggu terakhir? Jika R.20.a.1- 5 berkode 1 (“Ya”). Dari kegiatan 1 sampai dengan 4 di atas yang menyatakan “Ya”,kegiatan apakah yang menggunakan waktu terbanyak selama seminggu terakhir? Jika R.20.a.1 = 1,lanjutkan ke R.23. Dari Rincian 20.a yang berkode 1 (“Ya”), tanyakan kegiatan apa yang menggunakan waktu terbanyak, lingkari salah satu kode yang sesuai dan isikan pada kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693869 1 Bekerja 2 Sekolah 3 Mengurus rumah tangga 4 Mencari pekerjaan 5 Lainnya Kegiatan yang terbanyak dilakukan adalah kegiatan yang menggunakan waktu terbanyak dibandingkan dengan kegiatan lainnya. Waktu terbanyak diperhitungkan dengan membandingkan waktu yang digunakan untuk bekerja, sekolah, mengurus rumah tangga dan lainnya (olah raga, kursus, piknik, dan kegiatan sosial). Waktu luang yang digunakan untuk arisan keluarga, mengunjungi famili, santai, tidur dan bermain tidak dihitung sebagai bahan pembanding. Apakah bekerja paling sedikit 1 jam selama seminggu yang lalu? Apakah bekerja paling sedikit 1 jam selama seminggu yang lalu? Apakah bekerja paling sedikit 1 jam selama seminggu yang lalu? Apakah bekerja paling sedikit 1 jam selama seminggu yang lalu? Apakah bekerja paling sedikit 1 jam selama seminggu yang lalu? Jika R.20.a.1 berkode 1 ("Ya"). Apakah bekerja paling sedikit 1 jam selama seminggu yang lalu? Jika R.21 = 1,lanjutkan ke R.23. Apabila Rincian 19.a1l = 1, maka Rincian 20 langsung lingkari kode 1, Sebaliknya jika Rincian 19.a.1 = 2, Rincian 20 harus ditanyakan untuk meyakinkan apakah responden benar-benar bekerja mencari nafkah atau tidak selama seminggu yang lalu. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 389796 1 Ya 2 Tidak Apakah mempunyai pekerjaan/usaha,tetapi sementara tidak bekerja selama seminggu yang lalu? Apakah mempunyai pekerjaan/usaha,tetapi sementara tidak bekerja selama seminggu yang lalu? Apakah mempunyai pekerjaan/usaha,tetapi sementara tidak bekerja selama seminggu yang lalu? Apakah mempunyai pekerjaan/usaha,tetapi sementara tidak bekerja selama seminggu yang lalu? Apakah mempunyai pekerjaan/usaha,tetapi sementara tidak bekerja selama seminggu yang lalu? Apakah mempunyai pekerjaan/usaha,tetapi sementara tidak bekerja selama seminggu yang lalu? Jika R.22 = 2, lanjutkan ke R.28. Lingkari kode 1 bila “Ya” atau kode 2 bila “Tidak”, kemudian isikan ke kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 330459 1 Ya 2 Tidak Mereka yang digolongkan sebagai punya pekerjaan tetapi sementara tidak bekerja adalah: 1.Pekerja profesional yang sedang tidak bekerja karena sakit atau menunggu pekerjaan berikutnya. Contoh: Dalang,tukang pijat,dukun dan penyanyi. 2.Pekerja tetap,pegawai pemerintah atau swasta yang sedang tidak bekerja karena cuti,sakit,mangkir,mogok kerja,atau diistirahatkan sementara karena perusahaan menghentikan kegiatannya sementara,misalnya karena kerusakan mesin,bahan baku tidak tersedia dan sebagainya. 3.Petani yang mengusahakan tanah pertanian sedang tidak bekerja karena alasan sakit atau menunggu pekerjaan berikutnya seperti menunggu panen atau musim hujan untuk menggarap sawah. Mempunyai pekerjaan tetapi sementara tidak bekerja adalah mereka yang mempunyai pekerjaan/usaha tetapi selama seminggu terakhir tidak bekerja karena sesuatu sebab seperti sakit, cuti, menunggu panen, atau mogok kerja. Jumlah hari kerja:(hari) Jumlah hari kerja:(hari) Jumlah hari kerja:(hari) Jumlah hari kerja:(hari) Jumlah hari kerja:(hari) Jumlah hari kerja:(hari) Tuliskan jumlah hari kerja selama seminggu terakhir sesuai dengan hari yang digunakan untuk bekerja, dan isikan ke dalam satu kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 373112 506824 7 5.789 1 2 3 4 5 6 7 Sysmiss Jumlah jam kerja dari seluruh pekerjaan setiap hari selama seminggu yang lalu: Jumlah jam kerja dari seluruh pekerjaan setiap hari selama seminggu yang lalu: Jumlah jam kerja dari seluruh pekerjaan setiap hari selama seminggu yang lalu: Jumlah jam kerja dari seluruh pekerjaan setiap hari selama seminggu yang lalu: Jumlah jam kerja dari seluruh pekerjaan setiap hari selama seminggu yang lalu: Jumlah jam kerja dari seluruh pekerjaan setiap hari selama seminggu yang lalu: 1. Tuliskan jumlah jam kerja dari seluruh selama seminggu terakhir dan isikan kedalam kotak yang telah disediakan. 2. Jika mereka sementara tidak bekerja isikan angka "00". Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 373112 506824 98 36.183 Jenis pekerjaan/jabatan dari pekerjaan utama selama seminggu yang lalu: Jenis pekerjaan/jabatan dari pekerjaan utama selama seminggu yang lalu: Jenis pekerjaan/jabatan dari pekerjaan utama selama seminggu yang lalu: Jenis pekerjaan/jabatan dari pekerjaan utama selama seminggu yang lalu: Jenis pekerjaan/jabatan dari pekerjaan utama selama seminggu yang lalu: Jenis pekerjaan/jabatan dari pekerjaan utama selama seminggu yang lalu: Tulis selengkap-lengkapnya jenis jabatan/ pekerjaan utama pada titik-titik yang disediakan. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 373112 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 20 21 3 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 40 41 42 43 44 45 5 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 6 60 61 62 63 64 7 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 8 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 9 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 Lapangan usaha/bidang pekerjaan utama dari tempat bekerja selama seminggu terakhir: Lapangan usaha/bidang pekerjaan utama dari tempat bekerja selama seminggu terakhir: Lapangan usaha/bidang pekerjaan utama dari tempat bekerja selama seminggu terakhir: Lapangan usaha/bidang pekerjaan utama dari tempat bekerja selama seminggu terakhir: Lapangan usaha/bidang pekerjaan utama dari tempat bekerja selama seminggu terakhir: Lapangan usaha/bidang pekerjaan utama dari tempat bekerja selama seminggu terakhir: Tulis selengkap-lengkapnya lapangan usaha/bidang pekerjaan utama pada titik-titik yang disediakan. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 373112 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 2 21 22 23 24 25 26 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 5 51 52 6 61 62 63 64 7 71 72 73 74 75 8 81 82 83 9 91 92 93 94 95 96 99 Status/kedudukan dalam pekerjaan utama selama seminggu terakhir: Status/kedudukan dalam pekerjaan utama selama seminggu terakhir: Status/kedudukan dalam pekerjaan utama selama seminggu terakhir: Status/kedudukan dalam pekerjaan utama selama seminggu terakhir: Status/kedudukan dalam pekerjaan utama selama seminggu terakhir: Status/kedudukan dalam pekerjaan utama selama seminggu terakhir: Jika jawabannya 1, 2,3, atau 5 skip ke R.28. Lingkari salah satu kode yang sesuai dan isikan pada kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 373112 1 Berusaha sendiri 2 Berusaha dibantu buruh tidak tetap/buruh tidak dibayar 3 Berusaha dibantu buruh tetap/buruh dibayar 4 Buruh/karyawan/pegawai 5 Pekerja bebas di pertanian 6 Pekerja bebas di non-pertanian 7 Pekerja tidak dibayar Status/kedudukan pekerjaan adalah jenis kedudukan kepala rumah tangga/anggota rumah tangga dalam pekerjaan utama. 1. Berusaha sendiri adalah kepala rumah tangga/anggota rumah tangga bekerja atau berusaha dengan menanggung risiko secara ekonomis, yang ditandai dengan tidak kembalinya ongkos produksi yang telah dikeluarkan dalam rangka usahanya tersebut, serta tidak menggunakan pekerja dibayar maupun pekerja tak dibayar. Termasuk yang sifatnya memerlukan teknologi atau keahlian khusus. 2. Berusaha dibantu buruh tidak tetap/buruh tidak dibayar adalah kepala rumah tangga/anggota rumah tangga bekerja atau berusaha atas risiko sendiri, dan menggunakan buruh/karyawan/pegawai tak dibayar dan/atau buruh/karyawan/ pegawai tidak tetap. - Buruh/karyawan/pegawai tidak tetap adalah kepala rumah tangga/anggota rumah tangga sebagai buruh/karyawan/pegawai yang bekerja pada orang lain atau instansi/kantor/perusahaan dan hanya menerima upah berdasarkan pada banyaknya waktu kerja atau volume pekerjaan yang dikerjakan. 3. Berusaha dibantu buruh tetap/buruh dibayar adalah kepala rumah tangga/anggota rumah tangga berusaha atas risiko sendiri dan mempekerjakan paling sedikit satu orang buruh/karyawan/pegawai tetap yang dibayar. 4. Buruh/karyawan/pegawai tetap dibayar adalah kepala rumah tangga/anggota rumah tangga yang bekerja pada orang lain atau instansi/kantor/perusahaan dengan menerima gaji secara tetap, baik ada kegiatan maupun tidak ada kegiatan. - Buruh/karyawan/pegawai adalah kepala rumah tangga/anggota rumah tangga yang bekerja pada orang lain atau instansi/kantor/perusahaan secara tetap dengan menerima upah/gaji baik berupa uang maupun barang. 5. Pekerja bebas adalah kepala rumah tangga/anggota rumah tangga yang bekerja pada orang lain/majikan/institusi yang tidak tetap, yaitu lebih dari satu majikan dalam sebulan terakhir di usaha rumah tangga maupun bukan usaha rumah tangga atas dasar balas jasa dengan menerima upah atau imbalan baik berupa uang maupun barang, dan baik dengan sistem pembayaran harian maupun borongan. - Majikan adalah orang atau pihak yang memberikan pekerjaan dengan pembayaran yang disepakati. 6. Pekerja keluarga atau tidak dibayar adalah anggota rumah tangga yang bekerja membantu kepala rumah tangga/anggota rumah tangga lain/orang lain yang berusaha dengan tidak mendapat upah/gaji, baik berupa uang maupun barang. Upah berupa uang Upah berupa uang Upah berupa uang Upah berupa uang Upah berupa uang Berapa upah/gaji bersih yang biasa diterima berupa uang? Tuliskan upah/gaji bersih yang biasa diterima buruh/karyawan selama sebulan sesuai jawaban responden. Jika upah/gaji bersih yang biasa diterima selama sebulan berupa uang, isikan pada ruang yang tersedia dan pindahkan ke dalam kotak. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 116325 763611 99999999 276392.565 Upah/gaji bersih adalah penerimaan buruh/karyawan/pekerja dibayar berupa uang atau barang yang dibayarkan oleh perusahaan/kantor/majikan setelah dikurangi dengan potongan-potongan, iuran wajib, pajak penghasilan dan sebagainya oleh perusahaan/ kantor/majikan. Penerimaan dalam bentuk barang dinilai dengan harga setempat. Upah berupa barang/jasa Upah berupa barang/jasa Upah berupa barang/jasa Upah berupa barang/jasa Upah berupa barang/jasa Berapa upah/gaji bersih yang biasa diterima berupa barang? Tuliskan upah/gaji bersih yang biasa diterima buruh/karyawan selama sebulan sesuai jawaban responden. Jika upah/gaji bersih yang biasa diterima selama sebulan berupa barang yang sudah dinilai dengan harga setempat, isikan pada ruang yang tersedia dan pindahkan ke dalam kotak. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 116326 763610 2143289343 41324.267 Upah/gaji bersih adalah penerimaan buruh/karyawan/pekerja dibayar berupa uang atau barang yang dibayarkan oleh perusahaan/kantor/majikan setelah dikurangi dengan potongan-potongan, iuran wajib, pajak penghasilan dan sebagainya oleh perusahaan/ kantor/majikan. Penerimaan dalam bentuk barang dinilai dengan harga setempat. Apakah pernah bekerja sebelumnya? Apakah pernah bekerja sebelumnya? Apakah pernah bekerja sebelumnya? Apakah pernah bekerja sebelumnya? Apakah pernah bekerja sebelumnya? Apakah pernah bekerja sebelumnya? Tanyakan apakah sebelumnya pernah bekerja, bila sebelumnya pernah bekerja lingkari kode 1, dan kode 2 bila belum pernah bekerja sebelumnya. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693801 1 Ya 2 Tidak 1.Mencari pekerjaan adalah kegiatan dari mereka yang berusaha mendapatkan pekerjaan. 2.Mempersiapkan suatu usaha adalah suatu kegiatan yang dilakukan seseorang dalam rangka mempersiapkan suatu usaha yang “baru”, yang bertujuan untuk memperoleh penghasilan/keuntungan atas risiko sendiri, baik dengan atau tanpa mempekerjakan buruh/karyawan/pegawai dibayar maupun tak dibayar. Mempersiapkan suatu usaha yang dimaksud adalah apabila “tindakannya nyata” seperti mengumpulkan modal atau perlengkapan/alat, mencari lokasi/tempat, mengurus surat ijin usaha dan sebagainya, telah/sedang dilakukan. Apakah sedang mencari pekerjaan? Apakah sedang mencari pekerjaan? Apakah sedang mencari pekerjaan? Apakah sedang mencari pekerjaan? Apakah sedang mencari pekerjaan? Apakah sedang mencari pekerjaan? Lingkari kode yang sesuai dan tuliskan dalam kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693801 1 Ya 2 Tidak Mencari pekerjaan adalah kegiatan dari mereka yang berusaha mendapatkan pekerjaan. Mendengarkan radio selama seminggu yang lalu Mendengarkan radio selama seminggu yang lalu Mendengarkan radio selama seminggu yang lalu Mendengarkan radio selama seminggu yang lalu Mendengarkan radio selama seminggu yang lalu Mendengarkan siaran radio selama seminggu yang lalu? Lingkari kode yang sesuai dan tuliskan dalam kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693801 1 Ya 2 Tidak Mendengarkan siaran radio adalah mengarahkan perhatian atau meluangkan waktu untuk mendengarkan siaran radio sehingga mengerti atau dapat menikmatinya. Menonton televisi selama seminggu yang lalu Menonton televisi selama seminggu yang lalu Menonton televisi selama seminggu yang lalu Menonton televisi selama seminggu yang lalu Menonton televisi selama seminggu yang lalu Menonton acara televisi selama seminggu yang lalu? Lingkari kode yang sesuai dan tuliskan dalam kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693801 1 Ya 2 Tidak Menonton acara TV adalah mengarahkan perhatian atau meluangkan waktu untuk menonton acara TV sehingga mengerti atau dapat menikmatinya. Membaca surat kabar/majalah selama seminggu yang lalu Membaca surat kabar/majalah selama seminggu yang lalu Membaca surat kabar/majalah selama seminggu yang lalu Membaca surat kabar/majalah selama seminggu yang lalu Membaca surat kabar/majalah selama seminggu yang lalu Membaca surat kabar/majalah selama seminggu yang lalu? Lingkari kode yang sesuai dan tuliskan dalam kotak yang tersedia. Untuk anggota rumah tangga berumur 10 tahun ke atas 693801 1 Ya 2 Tidak Membaca surat kabar/majalah adalah membaca setidak-tidaknya satu topik di surat kabar/majalah dan mengetahui/mengerti isi dari topik tersebut. Umur pada saat perkawinan pertama Umur pada saat perkawinan pertama Umur pada saat perkawinan pertama Umur pada saat perkawinan pertama Umur pada saat perkawinan pertama Umur pada saat perkawinan pertama: (tahun) Isikan umur responden pada saat perkawinan pertama pada titik-titik dan tuliskan pula pada kotak yang tersedia. Untuk wanita berumur 10 tahun ke atas yang pernah kawin. 229500 650436 10 79 19.214 periode ikatan perkawinan periode ikatan perkawinan periode ikatan perkawinan periode ikatan perkawinan periode ikatan perkawinan Periode (Paling Lama) dalam Ikatan Perkawinan: Tanyakan berapa lama dalam ikatan perkawinan, bila perkawinannya lebih dari satu kali, maka ikatan perkawinan dimaksud adalah yang paling lama. Untuk wanita berumur 10 tahun ke atas yang pernah kawin. 229500 650436 84 19.197 Anak kandung lahir hidup Anak kandung lahir hidup Anak kandung lahir hidup Anak kandung lahir hidup Anak kandung lahir hidup Jumlah anak kandung (a.k) yang dilahirkan hidup: Isikan jumlah anak kandung lahir hidup masing-masing pada kolom yang sesuai (laki-laki atau perempuan), dan isikan jumlahnya ke dalam kotak yang tersedia. Untuk wanita berumur 10 tahun ke atas yang pernah kawin. 229500 650436 44 3.35 Anak kandung lahir hidup adalah anak kandung yang pada waktu dilahirkan menunjukkan tanda-tanda kehidupan, walaupun mungkin hanya beberapa saat saja, seperti jantung berdenyut, bernafas, dan menangis. Anak yang pada waktu lahir tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan disebut lahir mati. Anak kandung masih hidup Anak kandung masih hidup Anak kandung masih hidup Anak kandung masih hidup Anak kandung masih hidup Jumlah anak kandung (a.k) yang masih hidup: Isikan jumlah anak kandung yang masih hidup masing-masing pada kolom yang sesuai dan tuliskan jumlahnya pada kotak yang tersedia. Untuk menghindari kemungkinan kesalahan, tanyakan dan tuliskan terlebih dulu jumlah anak yang tinggal di rt ini dan yang tinggal di luar rt. Untuk anak yang tinggal di luar rt dan tidak diketahui kabarnya dianggap masih hidup. Untuk wanita berumur 10 tahun ke atas yang pernah kawin. 229500 650436 44 2.941 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 20 21 22 25 30 32 44 Sysmiss Anak kandung sudah meninggal Anak kandung sudah meninggal Anak kandung sudah meninggal Anak kandung sudah meninggal Anak kandung sudah meninggal Jumlah anak kandung (a.k) yang sudah meninggal: Isikan jumlah anak kandung yang sudah meninggal masing-masing pada kolom yang sesuai, dan tuliskan jumlahnya di kotak yang tersedia. Untuk wanita berumur 10 tahun ke atas yang pernah kawin. 229500 650436 21 0.409 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 20 21 Sysmiss Pernah/sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Pernah/sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Pernah/sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Pernah/sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Pernah/sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Pernah/sedang menggunakan/memakai alat/cara KB (tradisional atau modern)? Jika jawaban 2 (tidak menggunakan lagi), selesai. Isikan kode 1 jika "Ya" atau kode 2 jika "Tidak" ke dalam kotak yang tersedia. Untuk wanita berumur 10-49 tahun dan berstatus kawin. 156134 1 Ya 2 Tidak Apakah sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Apakah sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Apakah sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Apakah sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Apakah sedang menggunakan/memakai alat/cara KB? Apakah sedang menggunakan/memakai alat/cara KB (modern/tradisional)? Jika jawaban tidak, selesai. Lingkari salah satu kode yang sesuai dan isikan pada kotak yang tersedia. Untuk wanita berumur 10-49 tahun dan berstatus kawin. 103599 1 Ya 2 Tidak Alat/cara KB yang sedang digunakan/dipakai: Alat/cara KB yang sedang digunakan/dipakai: Alat/cara KB yang sedang digunakan/dipakai: Alat/cara KB yang sedang digunakan/dipakai: Alat/cara KB yang sedang digunakan/dipakai: Jika sedang menggunakan (R.30=1) Alat/cara KB yang sedang digunakan/dipakai: Lingkari kode alat/cara KB yang sekarang dipakai sesuai dengan jawaban responden, kemudian isikan pada kotak yang tersedia. Bila menggunakan lebih dari satu jenis alat/cara kontrasepsi, maka yang sedang digunakan adalah alat/cara yang terakhir digunakan. Pada umumnya, waktu rujukan untuk berbagai cara atau alat KB yang dipakai adalah 30 hari. Untuk wanita berumur 10-49 tahun dan berstatus kawin. 81854 1 MOW/tubektomi 2 MOP/vasektomi 3 AKDR/IUD/spiral 4 Suntikan KB 5 Susuk KB/norplan/implanon/alwalit 6 Pil KB 7 Kondom/karet KB 8 Intravag/tisue/kondom wanita 9 Cara tradisional 1. MOW (medis operasi wanita)/tubektomi (sterilisasi wanita) adalah operasi yang dilakukan pada kepala rumah tangga/anggota rumah tangga wanita untuk mencegah terjadinya kehamilan dengan cara mengikat saluran telur. 2. MOP (medis operasi pria)/vasektomi (sterilisasi pria) adalah suatu operasi ringan yang dilakukan pada kepala rumah tangga/anggota rumah tangga pria dengan maksud untuk mencegah terjadinya kehamilan pada pasangannya. 3. AKDR (alat kontrasepsi dalam rahim)/IUD (Intra Uterus Device)/spiral adalah alat yang dibuat dari plastik halus/tembaga,berukuran kecil,berbentuk spiral,T,kipas dan lainnya,dipasang di dalam rahim untuk mencegah terjadinya kehamilan. 4. Suntikan KB adalah salah satu cara pencegahan kehamilan dengan jalan menyuntikkan cairan tertentu ke dalam tubuh secara periodik,misalnya satu,tiga atau enam bulan sekali. 5. Susuk KB/norplan/implanon/alwalit (alat kontrasepsi bawah kulit) adalah enam batang logam kecil yang dimasukkan ke bawah kulit lengan atas untuk mencegah terjadinya kehamilan. 6. Pil KB adalah pil yang diminum untuk mencegah terjadinya kehamilan. 7. Kondom/karet KB adalah alat yang terbuat dari karet,berbentuk seperti balon,yang dipakai oleh kepala rumah tangga/anggota rumah tangga laki-laki selama bersenggama dengan maksud agar istrinya/pasangannya tidak menjadi hamil. 8. Intravag/tisue adalah tisue KB yang dimasukkan ke dalam vagina sebelum kumpul.Waktu rujukan cara ini adalah sampai dengan waktu kumpul terakhir dalam 30 hari sebelum wawancara. 9. Kondom wanita adalah alat yang terbuat dari karet yang dimasukkan ke dalam vagina sebelum kumpul. 10. Cara tradisional, yaitu: - Pantang berkala/sistem kalender didasarkan pada pemikiran bahwa dengan tidak melakukan senggama pada hari-hari tertentu, yaitu pada masa subur dalam siklus bulanan, seorang wanita dapat menghindarkan terjadinya kehamilan. - Senggama terputus adalah cara yang dilakukan oleh kepala rumah tangga/anggota rumah tangga laki-laki untuk mencegah masuknya air mani ke dalam rahim wanita, yaitu dengan menarik alat kelaminnya sebelum terjadi ejakulasi (klimaks). Waktu rujukan cara ini adalah untuk kumpul terakhir dalam 30 hari. - Cara tradisional lainnya misalnya menyusui dengan sengaja untuk KB, tidak campur (puasa), jamu, dan urut. Penimbang Penduduk/Individu Penimbang Penduduk/Individu Penimbang Penduduk/Individu Penimbang Penduduk/Individu Penimbang Penduduk/Individu 879936 12 1524 230.255 Penimbang Rumah tangga Penimbang Rumah tangga Penimbang Rumah tangga Penimbang Rumah tangga Penimbang Rumah tangga 879936 12 2080 225.441 Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Tuliskan nama provinsi di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 275747 11 Nanggroe Aceh Darussalam 12 Sumatera Utara 13 Sumatera Barat 14 Riau 15 Jambi 16 Sumatera Selatan 17 Bengkulu 18 Lampung 19 Kepulauan Bangka Belitung 21 Kepulauan Riau 31 DKI Jakarta 32 Jawa Barat 33 Jawa Tengah 34 DI Yogyakarta 35 Jawa Timur 36 Banten 51 Bali 52 Nusa Tenggara Barat 53 Nusa Tenggara Timur 54 Timor-timur 61 Kalimantan Barat 62 Kalimantan Tengah 63 Kalimantan Selatan 64 Kalimantan Timur 71 Sulawesi Utara 72 Sulawesi Tengah 73 Sulawesi Selatan 74 Sulawesi Tenggara 75 Gorontalo 76 Sulawesi Barat 81 Maluku 82 Papua Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Pilih kabupaten/kota dengan mencoret salah satu pilihannya, kemudian tuliskan nama kabupaten/kota di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 275747 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 4 5 6 7 71 72 73 74 75 76 77 78 8 9 Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Tuliskan nama kecamatan di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 275747 10 100 101 11 110 111 12 120 121 130 131 132 14 140 141 150 151 153 160 161 170 171 180 181 182 190 191 20 200 201 21 210 22 220 230 231 240 241 250 260 270 280 30 300 31 310 32 320 330 40 41 42 50 51 52 60 61 70 71 710 720 730 740 80 81 90 91 Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Pilih desa/kelurahan dengan mencoret salah satu pilihannya, kemudian tuliskan nama desa/kelurahan di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 275747 1 10 100 102 104 11 112 115 116 12 121 122 13 131 14 15 16 17 18 19 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 6 60 61 62 63 64 65 68 69 7 70 71 72 73 76 77 79 8 80 81 83 85 86 87 9 90 95 96 Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Lingkari kode jawaban, kemudian tuliskan ke kotak yang tersedia. 275747 1 Perkotaan 2 Perdesaan Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Tuliskan nomor urut sampel rumah tangga di tempat yang tersedia kemudian pindahkan pada kotak yang tersedia. 275747 Nomor urut rumah tangga sampel Nomor urut rumah tangga sampel Nomor urut rumah tangga sampel Nomor urut rumah tangga sampel Nomor urut rumah tangga sampel Nomor urut rumah tangga sampel 275747 1 10 11 12 13 14 15 16 2 3 4 5 6 7 8 9 Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa 275747 1 Tertinggal 2 Tdk Tertinggal Banyaknya Anggota Rumah Tangga Banyaknya Anggota Rumah Tangga Banyaknya Anggota Rumah Tangga Banyaknya Anggota Rumah Tangga Banyaknya Anggota Rumah Tangga Isikan banyaknya anggota rumah tangga dari rumah tangga sampel tersebut. Isiannya harus sama dengan nomor unit anggota rumah tangga terakhir pada Kolom 1 Blok IV yang Kolom 2 ada isiannya. 275747 1 23 5.057 Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan Tuliskan banyaknya anggota rumah tangga berumur 0-59 bulan sesuai dengan banyaknya baris yang terisi pada Kolom 6 Blok IV. 275747 6 0.512 1 2 3 4 5 6 Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Tuliskan banyaknya anggota rumah tangga yang berobat jalan dalam satu bulan terakhir sesuai dengan banyaknya kode 1 pada Kolom 8 Blok IV. 275747 13 0.621 1 2 3 4 5 6 7 8 9 13 Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir Tuliskan banyaknya anggota rumah tangga rawat inap dalam 12 bulan terakhir sesuai dengan banyaknya kode 1 pada Kolom 9 Blok IV. 275747 4 0.0596 1 2 3 4 Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art: Nomor urut sudah tertulis dari nomor 01-10. Lembar pertanyaan individu yang disediakan dalam satu kuesioner untuk 10 orang art. Jika banyaknya anggota rumah tangga lebih dari 10 orang, gunakan lembar atau kuesioner tambahan dengan memberikan keterangan BERSAMBUNG di sudut kanan atas pada kuesioner pertama dan keterangan SAMBUNGAN pada sudut kanan atas kuesioner tambahan. 275747 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 20 21 22 23 3 4 5 6 7 8 9 Anggota rumah tangga adalah semua orang yang biasanya bertempat tinggal di suatu ruta (kepala ruta, suami/istri, anak, menantu, cucu, orang tua/mertua, famili lain, pembantu ruta atau anggota ruta lainnya. Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dengan kepala rumah tangga Tanyakan hubungan setiap anggota rumah tangga dengan kepala rumah tangga dan isikan kode yang sesuai pada kotak yang tersedia 275747 1 Kepala rumah tangga 2 Istri/suami 3 Anak 4 Menantu 5 Cucu 6 Orang tua/mertua 7 Family lain 8 Pembantu rumah tangga 9 Lainnya Mantan menantu yang tidak ada hubungan famili dengan kepala rumah tangga dicatat sebagai lainnya (kode 9) ; yang ada hubungan famili dicatat sebagaimana status hubungan dengan kepala rumah tangga sebelum menikah. 1. Kepala rumah tangga adalah salah seorang dari anggota rumah tangga yang bertanggung jawab atas kebutuhan sehari-hari rumah tangga atau orang yang dituakan/dianggap/ditunjuk sebagai kepala rumah tangga. 2. Istri/suami adalah istri/suami dari kepala rumah tangga. 3. Anak yaitu mencakup anak kandung,anak tiri,dan anak angkat kepala rumah tangga. 4. Menantu yaitu suami/istri dari anak kandung,anak tiri,atau anak angkat. 5. Cucu yaitu anak dari anak kandung,anak tiri,atau anak angkat. 6. Orang tua/mertua yaitu bapak/ibu dari kepala rumah tangga atau bapak/ibu dari istri/suami kepala rumah tangga. 7. Famili lain yaitu mereka yang ada hubungan famili dengan kepala rumah tangga atau dengan istri/suami kepala rumah tangga,misalnya adik,kakak,bibi,paman,kakek,atau nenek. 8. Pembantu rumah tangga (pembantu rumah tangga) yaitu orang yang bekerja sebagai pembantu yang menginap di rumah tangga tersebut dengan menerima upah/gaji baik berupa uang ataupun barang. 9. Lainnya yaitu orang yang tidak ada hubungan famili dengan kepala rumah tangga atau istri/suami kepala rumah tangga yang berada di rumah tangga tersebut lebih dari 6 bulan,seperti tamu,teman dan orang yang mondok dengan makan (indekos),termasuk anak pembantu yang juga tinggal dan makan di rumah tangga majikannya. Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis Kelamin Isikan kode jenis kelamin untuk masing-masing art pada kotak yang tersedia. Jangan menduga jenis kelamin seseorang berdasarkan namanya.- Untuk meyakinkan, tanyakan apakah art tersebut laki-laki atau perempuan. 275747 1 Laki-laki 2 Perempuan Umur Umur Umur Umur Umur Umur (Tahun) Tanyakan umur responden dan isikan jawabannya dalam kotak. 275747 99 26.812 Umur dihitung dalam tahun dengan pembulatan ke bawah atau umur pada waktu ulang tahun yang terakhir. Perhitungan umur didasarkan pada kalender Masehi Umur dihitung dalam tahun dengan pembulatan ke bawah atau umur pada waktu ulang tahun yang terakhir. Perhitungan umur didasarkan pada kalender Masehi. Status perkawinan Status perkawinan Status perkawinan Status perkawinan Status perkawinan Status perkawinan Tanyakan status perkawinan responden dan isikan kodenya pada kotak yang tersedia. 275747 1 Belum kawin 2 Kawin 3 Cerai hidup 4 Cerai mati 1.Kawin adalah seseorang mempunyai istri (bagi laki-laki) atau suami (bagi perempuan) pada saat pencacahan, baik tinggal bersama maupun terpisah. Dalam hal ini yang dicakup tidak saja mereka yang kawin sah secara hukum (adat, agama, negara dan sebagainya), tetapi juga mereka yang hidup bersama dan oleh masyarakat sekelilingnya dianggap sebagai suami-istri. 2.Cerai hidup adalah seseorang yang telah berpisah sebagai suami-istri karena bercerai dan belum kawin lagi. Dalam hal ini termasuk mereka yang mengaku cerai walaupun belum resmi secara hukum. Sebaliknya tidak termasuk mereka yang hanya hidup terpisah tetapi masih berstatus kawin, misalnya suami/istri ditinggalkan oleh istri/suami ke tempat lain karena sekolah, bekerja, mencari pekerjaan, atau untuk keperluan lain. Wanita yang mengaku belum pernah kawin tetapi pernah hamil, dianggap cerai hidup. 3.Cerai mati adalah seseorang ditinggal mati oleh suami atau istrinya dan belum kawin lagi. Nomor urut pemberi informasi Nomor urut pemberi informasi Nomor urut pemberi informasi Nomor urut pemberi informasi Nomor urut pemberi informasi 275747 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 20 21 22 23 3 4 5 6 7 8 9 Apakah art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Apakah art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Apakah art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Apakah art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Apakah art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Apakah art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Tuliskan banyaknya anggota rumah tangga yang berobat jalan dalam satu bulan terakhir sesuai dengan banyaknya kode 1 pada Kolom 8 Blok IV. 275747 1 Ya 2 Tidak Pernah rawat inap dalam 12 Bulan Terakhir Pernah rawat inap dalam 12 Bulan Terakhir Pernah rawat inap dalam 12 Bulan Terakhir Pernah rawat inap dalam 12 Bulan Terakhir Pernah rawat inap dalam 12 Bulan Terakhir Pernah rawat inap dalam 12 Bulan Terakhir Tuliskan banyaknya anggota rumah tangga rawat inap dalam 12 bulan terakhir sesuai dengan banyaknya kode 1 pada Kolom 9 Blok IV. 275747 1 Ya 2 Tidak Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir? Lingkari kode 1 bila pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir, atau kode 2 bila tidak pernah. Tuliskan kode yang dilingkari tersebut dalam kotak yang tersedia. Periksa isian kotak Rincian 5a, Blok V, VSEN98.K untuk art yang bersangkutan. Jika dalam kotak tersebut terisi kode 1, maka isikan kode 1 dalam kotak untuk rincian ini. 275747 1 Ya 2 Tidak Sebelum mencocokkan dengan isian pada VSEN98.K, sebaiknya terlebih dahulu menanyakan kepada responden apakah pernah mengobati sendiri dalam 1 bulan terakhir. Bila responden ketika ditanya menyatakan ya pernah mengobati diri sendiri, akan tetapi isian kotak Rincian 5.a, Blok V, Daftar VSEN98.K berkode 2, maka data tentang upaya mengobati sendiri tersebut belum terekam dalam Kor. Agar konsisten, maka Rincian 5.a s.d. Rincian 5.d Daftar VSEN98.K harus diisi dengan data yang benar melalui wawancara kembali. Mengobati sendiri adalah upaya oleh art/keluarga dengan melakukan pengobatan sendiri (misal dengan obat modern, jamu, kerokan, kompres es, kop, pijat), agar sembuh atau menjadi lebih ringan keluhan kesehatannya. Besarnya biaya yang dikeluarkan: Besarnya biaya yang dikeluarkan: Besarnya biaya yang dikeluarkan: Besarnya biaya yang dikeluarkan: Besarnya biaya yang dikeluarkan: Tanyakan biaya yang dikeluarkan dalam 1 bulan terakhir untuk mengobati sendiri (obat yang dimakan), baik biaya untuk membeli obat modern, obat tradisional, maupun lainnya yang dianggap sebagai obat. Isikan biaya tersebut ke dalam kotak. Obat yang diberi oleh orang lain diperkirakan. 275747 9999999 998.462 Apakah tersedia Askes untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Askes untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Askes untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Askes untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Askes untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Askes untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Tanyakan apakah ada anggota rumah tangga yang ikut asuransi ataupun mempunyai jaminan pembiayaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap. Isikan kode 1 bila ”Ya”, atau kode 0 bila ”Tidak”. 275747 Tidak 1 Ya Askes (Asuransi Kesehatan) adalah asuransi kesehatan bagi peawai negeri dan pensiunan TNI, dan keluarganya, yang dikelola oleh PT Persero Askes. Termasuk pegawai swasta yang ikut program askes. Apakah tersedia Astek/Jamsostek untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Astek/Jamsostek untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Astek/Jamsostek untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Astek/Jamsostek untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Astek/Jamsostek untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia JPK Jamsostek untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Tanyakan apakah ada anggota rumah tangga yang ikut asuransi ataupun mempunyai jaminan pembiayaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap. Isikan kode 1 bila ”Ya”, atau kode 0 bila ”Tidak”. 275747 Tidak 1 Ya Astek (Asuransi Tenaga Kerja)/Jamsostek (Jaminan Sosial Tenaga Kerja) adalah asuransi bagi tenaga kerja swasta yang dikelola oleh PT Astek. Apakah tersedia tunjangan/penggantian biaya oleh perusahaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia tunjangan/penggantian biaya oleh perusahaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia tunjangan/penggantian biaya oleh perusahaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia tunjangan/penggantian biaya oleh perusahaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia tunjangan/penggantian biaya oleh perusahaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia tunjangan/penggantian biaya oleh perusahaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Tanyakan apakah ada anggota rumah tangga yang ikut asuransi ataupun mempunyai jaminan pembiayaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap. Isikan kode 1 bila ”Ya”, atau kode 0 bila ”Tidak”. 275747 Tidak 1 Ya Tunjangan/penggantian biaya kesehatan oleh perusahaan adalah jaminan kesehatan yang ditandai dengan kepemilikan kartu identitas sebagai pegawai perusahaan di mana perusahaan tempat pegawai tersebut bekerja mengganti biaya/memberi tunjangan kesehatan karyawannya. Apakah tersedia Asuransi Kesehatan Swasta untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Asuransi Kesehatan Swasta untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Asuransi Kesehatan Swasta untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Asuransi Kesehatan Swasta untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Asuransi Kesehatan Swasta untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Asuransi Kesehatan Swasta untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Tanyakan apakah ada anggota rumah tangga yang ikut asuransi ataupun mempunyai jaminan pembiayaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap. Isikan kode 1 bila ”Ya”, atau kode 0 bila ”Tidak”. 275747 Tidak 1 Ya Asuransi Kesehatan Swasta adalah asuransi kesehatan komersial yang mengganti biaya pelayanan kesehatan yang dikeluarkan oleh peserta asuransi.Keanggotaannya ditandai dengan kepemilikan kartu peserta asuransi kesehatan. Apakah tersedia dana sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia dana sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia dana sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia dana sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia dana sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia dana sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Tanyakan apakah ada anggota rumah tangga yang ikut asuransi ataupun mempunyai jaminan pembiayaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap. Isikan kode 1 bila ”Ya”, atau kode 0 bila ”Tidak”. 275747 Tidak 1 Ya Dana Sehat adalah kepesertaan jaminan kesehatan kelompok/komunitas yang ditandai dengan memiliki kartu dana sehat dan dikelola oleh kelompok/komunitas tersebut. Apakah tersedia Kartu Sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Kartu Sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Kartu Sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Kartu Sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Kartu Sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Apakah tersedia Kartu Sehat untuk keperluan berobat jalan/rawat inap? Tanyakan apakah ada anggota rumah tangga yang ikut asuransi ataupun mempunyai jaminan pembiayaan untuk keperluan berobat jalan/rawat inap. Isikan kode 1 bila ”Ya”, atau kode 0 bila ”Tidak”. 275747 Tidak 1 Ya Kartu Sehat adalah jaminan pemeliharaan kesehatan bagi orang miskin yang ditandai dengan memiliki kartu kepesertaan jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat miskin,kartu sehat,kartu miskin,kartu JPK-Gakin,atau SKTM (Surat Keterangan Tidak Mampu)atau kartu jamkesmas. Apakah berobat jalan dalam 1 bulan terakhir? Apakah berobat jalan dalam 1 bulan terakhir? Apakah berobat jalan dalam 1 bulan terakhir? Apakah berobat jalan dalam 1 bulan terakhir? Apakah berobat jalan dalam 1 bulan terakhir? Apakah berobat jalan dalam 1 bulan terakhir? Lingkari kode 1 bila pernah berobat jalan dalam 1 bulan terakhir, kode 2 bila tidak pernah. Isikan kode yang dilingkari dalam kotak yang tersedia. 275747 1 Ya 2 Tidak Apakah sumber biaya berobat jalan dari rumah tangga dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari rumah tangga dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari rumah tangga dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari rumah tangga dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari rumah tangga dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari rumah tangga dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Rumah tangga maksudnya adalah bila seluruh atau sebagian biaya yang dikeluarkan ditanggung oleh rumah tangga yang bersangkutan. Apakah sumber biaya berobat jalan dari askes dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari askes dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari askes dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari askes dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari askes dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari askes dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Askes (Asuransi Kesehatan) adalah asuransi kesehatan bagi peawai negeri dan pensiunan TNI, dan keluarganya, yang dikelola oleh PT Persero Askes. Termasuk pegawai swasta yang ikut program askes Apakah sumber biaya berobat jalan dari astek/Jamsostek dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari astek/Jamsostek dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari astek/Jamsostek dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari astek/Jamsostek dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari astek/Jamsostek dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari astek/Jamsostek dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Astek (Asuransi Tenaga Kerja)/Jamsostek (Jaminan Sosial Tenaga Kerja) adalah asuransi bagi tenaga kerja swasta yang dikelola oleh PT Aste Apakah sumber biaya berobat jalan dari asuransi lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari asuransi lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari asuransi lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari asuransi lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari asuransi lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari asuransi lain dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Asuransi Kesehatan Swasta adalah asuransi kesehatan komersial yang mengganti biaya pelayanan kesehatan yang dikeluarkan oleh peserta asuransi.Keanggotaannya ditandai dengan kepemilikan kartu peserta asuransi kesehatan. Apakah sumber biaya berobat jalan dari perusahaan/kantor dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari perusahaan/kantor dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari perusahaan/kantor dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari perusahaan/kantor dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari perusahaan/kantor dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari perusahaan/kantor dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Tunjangan/penggantian biaya kesehatan oleh perusahaan adalah jaminan kesehatan yang ditandai dengan kepemilikan kartu identitas sebagai pegawai perusahaan di mana perusahaan tempat pegawai tersebut bekerja mengganti biaya/memberi tunjangan kesehatan karyawannya. Apakah sumber biaya berobat jalan dari jasa raharja dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari jasa raharja dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari jasa raharja dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari jasa raharja dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari jasa raharja dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari jasa raharja dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Apakah sumber biaya berobat jalan dari dana sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari dana sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari dana sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari dana sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari dana sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari dana sehat dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Dana Sehat adalah kepesertaan jaminan kesehatan kelompok/komunitas yang ditandai dengan memiliki kartu dana sehat dan dikelola oleh kelompok/komunitas tersebut. Apakah sumber biaya berobat jalan dari kartu sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari kartu sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari kartu sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari kartu sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari kartu sehat dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari kartu sehat dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Kartu Sehat adalah jaminan pemeliharaan kesehatan bagi orang miskin yang ditandai dengan memiliki kartu kepesertaan jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat miskin,kartu sehat,kartu miskin,kartu JPK-Gakin,atau SKTM (Surat Keterangan Tidak Mampu)atau kartu jamkesmas. Apakah sumber biaya berobat jalan dari surat lurah/kades dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari surat lurah/kades dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari surat lurah/kades dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari surat lurah/kades dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari surat lurah/kades dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari surat lurah/kades dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Surat Lurah/Kades maksudnya adalah surat keterangan tidak mampu secara ekonomi (miskin) dari lurah atau kepala desa. Apakah sumber biaya berobat jalan dari pihak lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari pihak lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari pihak lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari pihak lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari pihak lain dalam 1 bulan terakhir? Apakah sumber biaya berobat jalan dari pihak lain dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan sumber biaya berobat atau rawat jalan. Isikan kode 1 bila Ya, atau kode 0 bila Tidak dalam kotak yang tersedia. 35829 Tidak 1 Ya Biaya berobat jalan dapat berasal dari beberapa sumber, maka isian sumber biaya berobat jalan dapat lebih dari satu. Kartu sehat dan surat lurah dianggap sebagai sumber biaya bila dengan menggunakan alat tersebut responden yang mendapatkan keringanan biaya. Pihak lain maksudnya bila seluruh atau sebagian biaya yang dikeluarkan ditanggung oleh bukan rumah tangga yang bersangkutan, misalnya famili, teman, dermawan, dll. yang membantu biaya berobat jalan. Frekuensi berobat jalan di RS Pemerintah Frekuensi berobat jalan di RS Pemerintah Frekuensi berobat jalan di RS Pemerintah Frekuensi berobat jalan di RS Pemerintah Frekuensi berobat jalan di RS Pemerintah Berapa kali berobat jalan di RS Pemerintah selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.00692 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. RS Pemerintah adalah RS milik pemerintah pusat (misal RSCM/RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo), pemerintah daerah (misal RSU Labuang Baji), ABRI (misal RSPAD), ataupun BUMN (misal RS Pertamina). Total biaya berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir. 275747 9999999 5327.15 Biaya berobat jalan meliputi biaya obat (termasuk obat resep), biaya periksa, biaya karcis, biaya suntik, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi kecil, dan biaya langsung (tip, biaya panggil, foto copy surat kepengurusan), selama 1 bulan terakhir. Biaya transpor dan jajan tidak termasuk dalam biaya berobat jalan, begitu juga dengan biaya pemeriksaan kehamilan normal dan obat untuk kehamilan (karena hal itu bukan termasuk dalam berobat jalan). Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir 275747 9999999 1510.18 1. Bila seluruh biaya ditanggung asuransi/perusahaan dan responden tidak tahu berapa besarnya. Isikan kode 999 di Kolom (2). 2. Bila biaya berobat dikeluarkan terlebih dahulu oleh responden tetapi yang bersangkutan tidak mengetahui berapa persen penggantiannya. Isikan kode 999 di Kolom (3). 3. Bila rumah tangga membayar, kemudian diganti seluruhnya atau sebagian oleh perusahaan/kantor atau asuransi, maka biaya yang diganti tersebut tidak termasuk yang dibiayai rumah tangga. Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan apakah responden pernah mendapatkan suntikan dalam 1 bulan terakhir; isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak dalam kotak yang tersedia, untuk setiap tempat/pemberi pelayanan rawat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir. 275747 2 0.0105 1 Ya 2 Tidak Jika art berkunjung lebih dari satu kali ke tempat pelayanan yang sama mendapat perlakuan suntikan yang berbeda, misalnya art berkunjung 3 kali ke Puskesmas, kunjungan ke dua mendapat suntikan, sedang kunjungan pertama dan ke tiga tidak mendapat suntikan, maka digolongkan sebagai mendapat suntikan. Jadi suntikan merujuk pada apakah art mendapat suntikan dalam 1 bulan terakhir. Suntikan adalah pemasukan cairan obat atau vitamin melalui jarum suntik dengan mendorong piston dalam tabung suntik; volumenya antara kurang dari 1 cc sampai dengan beberapa cc; biasanya di lakukan di bokong atau paha. Suntikan imunisasi, suntikan KB, suntikan pemati rasa/anestesi (untuk operasi kecil, khitan, cabut gigi), tidak tergolong dalam suntikan. Demikian pula infos (pemberian cairan dalam jumlah besar beberapa ratus cc ke dalam pembuluh vena, biasa di lipat lengan, kadang-kadang di kepala atau kaki, melalui jarum infos, selang infos, dan tabung tetes), tidak tergolong dalam suntikan. Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan suntikan tersebut atas permintaan siapa. Isikan kode 1 bila yang meminta art, sedangkan kode 2 bila atas kehendak pemberi pelayanan. Tuliskan isian ke dalam kotak yang tersedia, untuk masing-masing tempat pemberi pelayanan berobat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir 275747 2 0.00594 1 ART 2 Pengobat Bila art mendapat suntikan lebih dari satu kali dari tempat pelayanan yang sama. Misalnya di Puskesmas, art mendapat 2 kali suntikan. Pertama atas permintaan sendiri, sedangkan yang kedua atas kehendak dokter Puskesmas, maka yang diisikan di Kolom 5 adalah pengobat (dokter Puskesmas), jadi untuk permintaan suntikan, pilih yang terakhir. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 275747 2 0.00716 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Pemerintah dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 275747 4 0.0139 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi berobat jalan di RS Swasta Frekuensi berobat jalan di RS Swasta Frekuensi berobat jalan di RS Swasta Frekuensi berobat jalan di RS Swasta Frekuensi berobat jalan di RS Swasta Berapa kali berobat jalan di RS Swasta selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.00372 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. RS Swasta adalah Rumah Sakit milik swasta (misal: RS Mitra Keluarga). Total biaya berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir. 275747 9999999 2063.995 Biaya berobat jalan meliputi biaya obat (termasuk obat resep), biaya periksa, biaya karcis, biaya suntik, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi kecil, dan biaya langsung (tip, biaya panggil, foto copy surat kepengurusan), selama 1 bulan terakhir. Biaya transpor dan jajan tidak termasuk dalam biaya berobat jalan, begitu juga dengan biaya pemeriksaan kehamilan normal dan obat untuk kehamilan (karena hal itu bukan termasuk dalam berobat jalan). Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir 275747 9999999 606.832 1. Bila seluruh biaya ditanggung asuransi/perusahaan dan responden tidak tahu berapa besarnya. Isikan kode 999 di Kolom (2). 2. Bila biaya berobat dikeluarkan terlebih dahulu oleh responden tetapi yang bersangkutan tidak mengetahui berapa persen penggantiannya. Isikan kode 999 di Kolom (3). 3. Bila rumah tangga membayar, kemudian diganti seluruhnya atau sebagian oleh perusahaan/kantor atau asuransi, maka biaya yang diganti tersebut tidak termasuk yang dibiayai rumah tangga. Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan apakah responden pernah mendapatkan suntikan dalam 1 bulan terakhir; isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak dalam kotak yang tersedia, untuk setiap tempat/pemberi pelayanan rawat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir. 1026 1 Ya 2 Tidak Jika art berkunjung lebih dari satu kali ke tempat pelayanan yang sama mendapat perlakuan suntikan yang berbeda, misalnya art berkunjung 3 kali ke Puskesmas, kunjungan ke dua mendapat suntikan, sedang kunjungan pertama dan ke tiga tidak mendapat suntikan, maka digolongkan sebagai mendapat suntikan. Jadi suntikan merujuk pada apakah art mendapat suntikan dalam 1 bulan terakhir. Suntikan adalah pemasukan cairan obat atau vitamin melalui jarum suntik dengan mendorong piston dalam tabung suntik; volumenya antara kurang dari 1 cc sampai dengan beberapa cc; biasanya di lakukan di bokong atau paha. Suntikan imunisasi, suntikan KB, suntikan pemati rasa/anestesi (untuk operasi kecil, khitan, cabut gigi), tidak tergolong dalam suntikan. Demikian pula infos (pemberian cairan dalam jumlah besar beberapa ratus cc ke dalam pembuluh vena, biasa di lipat lengan, kadang-kadang di kepala atau kaki, melalui jarum infos, selang infos, dan tabung tetes), tidak tergolong dalam suntikan. Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan suntikan tersebut atas permintaan siapa. Isikan kode 1 bila yang meminta art, sedangkan kode 2 bila atas kehendak pemberi pelayanan. Tuliskan isian ke dalam kotak yang tersedia, untuk masing-masing tempat pemberi pelayanan berobat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir 547 1 ART 2 Pengobat Bila art mendapat suntikan lebih dari satu kali dari tempat pelayanan yang sama. Misalnya di Puskesmas, art mendapat 2 kali suntikan. Pertama atas permintaan sendiri, sedangkan yang kedua atas kehendak dokter Puskesmas, maka yang diisikan di Kolom 5 adalah pengobat (dokter Puskesmas), jadi untuk permintaan suntikan, pilih yang terakhir. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 1026 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di RS Swasta dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 1026 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi berobat jalan di praktek dokter Frekuensi berobat jalan di praktek dokter Frekuensi berobat jalan di praktek dokter Frekuensi berobat jalan di praktek dokter Frekuensi berobat jalan di praktek dokter Berapa kali berobat jalan di praktek dokter selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.0358 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. Praktek dokter adalah praktek dokter pribadi/perorangan, baik dokter umum, dokter gigi, maupun dokter spesialis. Total biaya berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir. 275747 9999999 3402.14 Biaya berobat jalan meliputi biaya obat (termasuk obat resep), biaya periksa, biaya karcis, biaya suntik, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi kecil, dan biaya langsung (tip, biaya panggil, foto copy surat kepengurusan), selama 1 bulan terakhir. Biaya transpor dan jajan tidak termasuk dalam biaya berobat jalan, begitu juga dengan biaya pemeriksaan kehamilan normal dan obat untuk kehamilan (karena hal itu bukan termasuk dalam berobat jalan). Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir 275747 9999999 1641.613 1. Bila seluruh biaya ditanggung asuransi/perusahaan dan responden tidak tahu berapa besarnya. Isikan kode 999 di Kolom (2). 2. Bila biaya berobat dikeluarkan terlebih dahulu oleh responden tetapi yang bersangkutan tidak mengetahui berapa persen penggantiannya. Isikan kode 999 di Kolom (3). 3. Bila rumah tangga membayar, kemudian diganti seluruhnya atau sebagian oleh perusahaan/kantor atau asuransi, maka biaya yang diganti tersebut tidak termasuk yang dibiayai rumah tangga. Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan apakah responden pernah mendapatkan suntikan dalam 1 bulan terakhir; isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak dalam kotak yang tersedia, untuk setiap tempat/pemberi pelayanan rawat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir. 9875 1 Ya 2 Tidak Jika art berkunjung lebih dari satu kali ke tempat pelayanan yang sama mendapat perlakuan suntikan yang berbeda, misalnya art berkunjung 3 kali ke Puskesmas, kunjungan ke dua mendapat suntikan, sedang kunjungan pertama dan ke tiga tidak mendapat suntikan, maka digolongkan sebagai mendapat suntikan. Jadi suntikan merujuk pada apakah art mendapat suntikan dalam 1 bulan terakhir. Suntikan adalah pemasukan cairan obat atau vitamin melalui jarum suntik dengan mendorong piston dalam tabung suntik; volumenya antara kurang dari 1 cc sampai dengan beberapa cc; biasanya di lakukan di bokong atau paha. Suntikan imunisasi, suntikan KB, suntikan pemati rasa/anestesi (untuk operasi kecil, khitan, cabut gigi), tidak tergolong dalam suntikan. Demikian pula infos (pemberian cairan dalam jumlah besar beberapa ratus cc ke dalam pembuluh vena, biasa di lipat lengan, kadang-kadang di kepala atau kaki, melalui jarum infos, selang infos, dan tabung tetes), tidak tergolong dalam suntikan. Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan suntikan tersebut atas permintaan siapa. Isikan kode 1 bila yang meminta art, sedangkan kode 2 bila atas kehendak pemberi pelayanan. Tuliskan isian ke dalam kotak yang tersedia, untuk masing-masing tempat pemberi pelayanan berobat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir 5590 1 ART 2 Pengobat Bila art mendapat suntikan lebih dari satu kali dari tempat pelayanan yang sama. Misalnya di Puskesmas, art mendapat 2 kali suntikan. Pertama atas permintaan sendiri, sedangkan yang kedua atas kehendak dokter Puskesmas, maka yang diisikan di Kolom 5 adalah pengobat (dokter Puskesmas), jadi untuk permintaan suntikan, pilih yang terakhir. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 9875 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek dokter dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 9875 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi berobat jalan di puskesmas Frekuensi berobat jalan di puskesmas Frekuensi berobat jalan di puskesmas Frekuensi berobat jalan di puskesmas Frekuensi berobat jalan di puskesmas Berapa kali berobat jalan di puskesmas selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.0337 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. Puskesmas adalah Pusat Kesehatan Masyarakat yang merupakan unit pelayanan kesehatan milik pemerintah yang bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan masyarakat untuk wilayah kecamatan, sebagian kecamatan, atau kelurahan (misal di DKI Jakarta). Total biaya berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir. 275747 9999999 8125.629 Biaya berobat jalan meliputi biaya obat (termasuk obat resep), biaya periksa, biaya karcis, biaya suntik, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi kecil, dan biaya langsung (tip, biaya panggil, foto copy surat kepengurusan), selama 1 bulan terakhir. Biaya transpor dan jajan tidak termasuk dalam biaya berobat jalan, begitu juga dengan biaya pemeriksaan kehamilan normal dan obat untuk kehamilan (karena hal itu bukan termasuk dalam berobat jalan). Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir 275747 9999999 1834.496 1. Bila seluruh biaya ditanggung asuransi/perusahaan dan responden tidak tahu berapa besarnya. Isikan kode 999 di Kolom (2). 2. Bila biaya berobat dikeluarkan terlebih dahulu oleh responden tetapi yang bersangkutan tidak mengetahui berapa persen penggantiannya. Isikan kode 999 di Kolom (3). 3. Bila rumah tangga membayar, kemudian diganti seluruhnya atau sebagian oleh perusahaan/kantor atau asuransi, maka biaya yang diganti tersebut tidak termasuk yang dibiayai rumah tangga. Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan apakah responden pernah mendapatkan suntikan dalam 1 bulan terakhir; isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak dalam kotak yang tersedia, untuk setiap tempat/pemberi pelayanan rawat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir. 9295 1 Ya 2 Tidak Jika art berkunjung lebih dari satu kali ke tempat pelayanan yang sama mendapat perlakuan suntikan yang berbeda, misalnya art berkunjung 3 kali ke Puskesmas, kunjungan ke dua mendapat suntikan, sedang kunjungan pertama dan ke tiga tidak mendapat suntikan, maka digolongkan sebagai mendapat suntikan. Jadi suntikan merujuk pada apakah art mendapat suntikan dalam 1 bulan terakhir. Suntikan adalah pemasukan cairan obat atau vitamin melalui jarum suntik dengan mendorong piston dalam tabung suntik; volumenya antara kurang dari 1 cc sampai dengan beberapa cc; biasanya di lakukan di bokong atau paha. Suntikan imunisasi, suntikan KB, suntikan pemati rasa/anestesi (untuk operasi kecil, khitan, cabut gigi), tidak tergolong dalam suntikan. Demikian pula infos (pemberian cairan dalam jumlah besar beberapa ratus cc ke dalam pembuluh vena, biasa di lipat lengan, kadang-kadang di kepala atau kaki, melalui jarum infos, selang infos, dan tabung tetes), tidak tergolong dalam suntikan. Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan suntikan tersebut atas permintaan siapa. Isikan kode 1 bila yang meminta art, sedangkan kode 2 bila atas kehendak pemberi pelayanan. Tuliskan isian ke dalam kotak yang tersedia, untuk masing-masing tempat pemberi pelayanan berobat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir 4431 1 ART 2 Pengobat Bila art mendapat suntikan lebih dari satu kali dari tempat pelayanan yang sama. Misalnya di Puskesmas, art mendapat 2 kali suntikan. Pertama atas permintaan sendiri, sedangkan yang kedua atas kehendak dokter Puskesmas, maka yang diisikan di Kolom 5 adalah pengobat (dokter Puskesmas), jadi untuk permintaan suntikan, pilih yang terakhir. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 9295 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 9295 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi berobat jalan di puskesmas pembantu Frekuensi berobat jalan di puskesmas pembantu Frekuensi berobat jalan di puskesmas pembantu Frekuensi berobat jalan di puskesmas pembantu Frekuensi berobat jalan di puskesmas pembantu Berapa kali berobat jalan di puskesmas pembantu selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.0152 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. Puskesmas Pembantu, yaitu unit pelayanan kesehatan masyarakat yang membantu kegiatan Puskesmas di sebagian dari wilayah kerja Puskesmas. Total biaya berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir. 275747 9999999 1831.638 Biaya berobat jalan meliputi biaya obat (termasuk obat resep), biaya periksa, biaya karcis, biaya suntik, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi kecil, dan biaya langsung (tip, biaya panggil, foto copy surat kepengurusan), selama 1 bulan terakhir. Biaya transpor dan jajan tidak termasuk dalam biaya berobat jalan, begitu juga dengan biaya pemeriksaan kehamilan normal dan obat untuk kehamilan (karena hal itu bukan termasuk dalam berobat jalan). Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir 275747 9999999 596.613 1. Bila seluruh biaya ditanggung asuransi/perusahaan dan responden tidak tahu berapa besarnya. Isikan kode 999 di Kolom (2). 2. Bila biaya berobat dikeluarkan terlebih dahulu oleh responden tetapi yang bersangkutan tidak mengetahui berapa persen penggantiannya. Isikan kode 999 di Kolom (3). 3. Bila rumah tangga membayar, kemudian diganti seluruhnya atau sebagian oleh perusahaan/kantor atau asuransi, maka biaya yang diganti tersebut tidak termasuk yang dibiayai rumah tangga. Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan apakah responden pernah mendapatkan suntikan dalam 1 bulan terakhir; isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak dalam kotak yang tersedia, untuk setiap tempat/pemberi pelayanan rawat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir. 4201 1 Ya 2 Tidak Jika art berkunjung lebih dari satu kali ke tempat pelayanan yang sama mendapat perlakuan suntikan yang berbeda, misalnya art berkunjung 3 kali ke Puskesmas, kunjungan ke dua mendapat suntikan, sedang kunjungan pertama dan ke tiga tidak mendapat suntikan, maka digolongkan sebagai mendapat suntikan. Jadi suntikan merujuk pada apakah art mendapat suntikan dalam 1 bulan terakhir. Suntikan adalah pemasukan cairan obat atau vitamin melalui jarum suntik dengan mendorong piston dalam tabung suntik; volumenya antara kurang dari 1 cc sampai dengan beberapa cc; biasanya di lakukan di bokong atau paha. Suntikan imunisasi, suntikan KB, suntikan pemati rasa/anestesi (untuk operasi kecil, khitan, cabut gigi), tidak tergolong dalam suntikan. Demikian pula infos (pemberian cairan dalam jumlah besar beberapa ratus cc ke dalam pembuluh vena, biasa di lipat lengan, kadang-kadang di kepala atau kaki, melalui jarum infos, selang infos, dan tabung tetes), tidak tergolong dalam suntikan. Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan suntikan tersebut atas permintaan siapa. Isikan kode 1 bila yang meminta art, sedangkan kode 2 bila atas kehendak pemberi pelayanan. Tuliskan isian ke dalam kotak yang tersedia, untuk masing-masing tempat pemberi pelayanan berobat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir 2564 1 ART 2 Pengobat Bila art mendapat suntikan lebih dari satu kali dari tempat pelayanan yang sama. Misalnya di Puskesmas, art mendapat 2 kali suntikan. Pertama atas permintaan sendiri, sedangkan yang kedua atas kehendak dokter Puskesmas, maka yang diisikan di Kolom 5 adalah pengobat (dokter Puskesmas), jadi untuk permintaan suntikan, pilih yang terakhir. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 4201 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di puskesmas pembantu dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 4201 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi berobat jalan di poliklinik Frekuensi berobat jalan di poliklinik Frekuensi berobat jalan di poliklinik Frekuensi berobat jalan di poliklinik Frekuensi berobat jalan di poliklinik Berapa kali berobat jalan di poliklinik selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.0035 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. Poliklinik adalah tempat pelayanan kesehatan rawat jalan yang dikelola oleh swasta, perusahaan, yayasan, ABRI atau berbagai Departemen/BUMN (tanpa menginap). Total biaya berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir. 275747 9999999 3900.593 Biaya berobat jalan meliputi biaya obat (termasuk obat resep), biaya periksa, biaya karcis, biaya suntik, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi kecil, dan biaya langsung (tip, biaya panggil, foto copy surat kepengurusan), selama 1 bulan terakhir. Biaya transpor dan jajan tidak termasuk dalam biaya berobat jalan, begitu juga dengan biaya pemeriksaan kehamilan normal dan obat untuk kehamilan (karena hal itu bukan termasuk dalam berobat jalan). Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir 275747 999999 44.746 1. Bila seluruh biaya ditanggung asuransi/perusahaan dan responden tidak tahu berapa besarnya. Isikan kode 999 di Kolom (2). 2. Bila biaya berobat dikeluarkan terlebih dahulu oleh responden tetapi yang bersangkutan tidak mengetahui berapa persen penggantiannya. Isikan kode 999 di Kolom (3). 3. Bila rumah tangga membayar, kemudian diganti seluruhnya atau sebagian oleh perusahaan/kantor atau asuransi, maka biaya yang diganti tersebut tidak termasuk yang dibiayai rumah tangga. Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan apakah responden pernah mendapatkan suntikan dalam 1 bulan terakhir; isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak dalam kotak yang tersedia, untuk setiap tempat/pemberi pelayanan rawat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir. 966 1 Ya 2 Tidak Jika art berkunjung lebih dari satu kali ke tempat pelayanan yang sama mendapat perlakuan suntikan yang berbeda, misalnya art berkunjung 3 kali ke Puskesmas, kunjungan ke dua mendapat suntikan, sedang kunjungan pertama dan ke tiga tidak mendapat suntikan, maka digolongkan sebagai mendapat suntikan. Jadi suntikan merujuk pada apakah art mendapat suntikan dalam 1 bulan terakhir. Suntikan adalah pemasukan cairan obat atau vitamin melalui jarum suntik dengan mendorong piston dalam tabung suntik; volumenya antara kurang dari 1 cc sampai dengan beberapa cc; biasanya di lakukan di bokong atau paha. Suntikan imunisasi, suntikan KB, suntikan pemati rasa/anestesi (untuk operasi kecil, khitan, cabut gigi), tidak tergolong dalam suntikan. Demikian pula infos (pemberian cairan dalam jumlah besar beberapa ratus cc ke dalam pembuluh vena, biasa di lipat lengan, kadang-kadang di kepala atau kaki, melalui jarum infos, selang infos, dan tabung tetes), tidak tergolong dalam suntikan. Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan suntikan tersebut atas permintaan siapa. Isikan kode 1 bila yang meminta art, sedangkan kode 2 bila atas kehendak pemberi pelayanan. Tuliskan isian ke dalam kotak yang tersedia, untuk masing-masing tempat pemberi pelayanan berobat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir 441 1 ART 2 Pengobat Bila art mendapat suntikan lebih dari satu kali dari tempat pelayanan yang sama. Misalnya di Puskesmas, art mendapat 2 kali suntikan. Pertama atas permintaan sendiri, sedangkan yang kedua atas kehendak dokter Puskesmas, maka yang diisikan di Kolom 5 adalah pengobat (dokter Puskesmas), jadi untuk permintaan suntikan, pilih yang terakhir. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 966 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di poliklinik dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 966 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi berobat jalan di praktek petugas kesehatan Frekuensi berobat jalan di praktek petugas kesehatan Frekuensi berobat jalan di praktek petugas kesehatan Frekuensi berobat jalan di praktek petugas kesehatan Frekuensi berobat jalan di praktek petugas kesehatan Berapa kali berobat jalan di poliklinik selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.0341 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. Praktek petugas kesehatan adalah praktek pribadi/perorangan yang dilakukan oleh perawat atau bidan. Total biaya berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir. 275747 9999999 677.703 Biaya berobat jalan meliputi biaya obat (termasuk obat resep), biaya periksa, biaya karcis, biaya suntik, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi kecil, dan biaya langsung (tip, biaya panggil, foto copy surat kepengurusan), selama 1 bulan terakhir. Biaya transpor dan jajan tidak termasuk dalam biaya berobat jalan, begitu juga dengan biaya pemeriksaan kehamilan normal dan obat untuk kehamilan (karena hal itu bukan termasuk dalam berobat jalan). Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir 275747 9999999 448.029 1. Bila seluruh biaya ditanggung asuransi/perusahaan dan responden tidak tahu berapa besarnya. Isikan kode 999 di Kolom (2). 2. Bila biaya berobat dikeluarkan terlebih dahulu oleh responden tetapi yang bersangkutan tidak mengetahui berapa persen penggantiannya. Isikan kode 999 di Kolom (3). 3. Bila rumah tangga membayar, kemudian diganti seluruhnya atau sebagian oleh perusahaan/kantor atau asuransi, maka biaya yang diganti tersebut tidak termasuk yang dibiayai rumah tangga. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 9390 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di praktek petugas kesehatan dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 9390 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi berobat jalan di pengobatan tradisional Frekuensi berobat jalan di pengobatan tradisional Frekuensi berobat jalan di pengobatan tradisional Frekuensi berobat jalan di pengobatan tradisional Frekuensi berobat jalan di pengobatan tradisional Berapa kali berobat jalan di poliklinik selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.00559 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. Praktek pengobatan tradisional adalah praktek pelayanan kesehatan alternatif yang dilakukan oleh dukun/tabib/sinse, termasuk pula pelayanan akupunktur, pijat refleksi, paranormal. Total biaya berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir. 275747 9999999 169.939 Biaya berobat jalan meliputi biaya obat (termasuk obat resep), biaya periksa, biaya karcis, biaya suntik, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi kecil, dan biaya langsung (tip, biaya panggil, foto copy surat kepengurusan), selama 1 bulan terakhir. Biaya transpor dan jajan tidak termasuk dalam biaya berobat jalan, begitu juga dengan biaya pemeriksaan kehamilan normal dan obat untuk kehamilan (karena hal itu bukan termasuk dalam berobat jalan). Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Tanyakan besarnya biaya yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan berobat jalan atau rawat jalan, selama 1 bulan terakhir 275747 9999999 131.77 1. Bila seluruh biaya ditanggung asuransi/perusahaan dan responden tidak tahu berapa besarnya. Isikan kode 999 di Kolom (2). 2. Bila biaya berobat dikeluarkan terlebih dahulu oleh responden tetapi yang bersangkutan tidak mengetahui berapa persen penggantiannya. Isikan kode 999 di Kolom (3). 3. Bila rumah tangga membayar, kemudian diganti seluruhnya atau sebagian oleh perusahaan/kantor atau asuransi, maka biaya yang diganti tersebut tidak termasuk yang dibiayai rumah tangga. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 1541 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di pengobatan tradisional dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 1541 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi berobat jalan di Polindes Frekuensi berobat jalan di Polindes Frekuensi berobat jalan di Polindes Frekuensi berobat jalan di Polindes Frekuensi berobat jalan di Polindes Berapa kali berobat jalan di Polindes selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.00247 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. Polindes (Pondok Bersalin Desa) adalah tempat pelayanan kesehatan khususnya mengenai kehamilan dan persalinan yang dipimpin oleh seorang bidan. Total biaya berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) 275747 9999999 229.101 Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir?(Rp) 275747 9999999 83.879 Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan apakah responden pernah mendapatkan suntikan dalam 1 bulan terakhir; isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak dalam kotak yang tersedia, untuk setiap tempat/pemberi pelayanan rawat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir. 682 1 Ya 2 Tidak Jika art berkunjung lebih dari satu kali ke tempat pelayanan yang sama mendapat perlakuan suntikan yang berbeda, misalnya art berkunjung 3 kali ke Puskesmas, kunjungan ke dua mendapat suntikan, sedang kunjungan pertama dan ke tiga tidak mendapat suntikan, maka digolongkan sebagai mendapat suntikan. Jadi suntikan merujuk pada apakah art mendapat suntikan dalam 1 bulan terakhir. Suntikan adalah pemasukan cairan obat atau vitamin melalui jarum suntik dengan mendorong piston dalam tabung suntik; volumenya antara kurang dari 1 cc sampai dengan beberapa cc; biasanya di lakukan di bokong atau paha. Suntikan imunisasi, suntikan KB, suntikan pemati rasa/anestesi (untuk operasi kecil, khitan, cabut gigi), tidak tergolong dalam suntikan. Demikian pula infos (pemberian cairan dalam jumlah besar beberapa ratus cc ke dalam pembuluh vena, biasa di lipat lengan, kadang-kadang di kepala atau kaki, melalui jarum infos, selang infos, dan tabung tetes), tidak tergolong dalam suntikan. Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan suntikan tersebut atas permintaan siapa. Isikan kode 1 bila yang meminta art, sedangkan kode 2 bila atas kehendak pemberi pelayanan. Tuliskan isian ke dalam kotak yang tersedia, untuk masing-masing tempat pemberi pelayanan berobat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir 394 1 ART 2 Pengobat Bila art mendapat suntikan lebih dari satu kali dari tempat pelayanan yang sama. Misalnya di Puskesmas, art mendapat 2 kali suntikan. Pertama atas permintaan sendiri, sedangkan yang kedua atas kehendak dokter Puskesmas, maka yang diisikan di Kolom 5 adalah pengobat (dokter Puskesmas), jadi untuk permintaan suntikan, pilih yang terakhir. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 682 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di polindes dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 682 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi berobat jalan di posyandu Frekuensi berobat jalan di posyandu Frekuensi berobat jalan di posyandu Frekuensi berobat jalan di posyandu Frekuensi berobat jalan di posyandu Berapa kali berobat jalan di posyandu selama 1 bulan terakhir? Isikan frekuensi (berapa kali) kedatangan responden ke tempat pelayanan kesehatan untuk berobat jalan/rawat jalan (tanpa menginap) dalam kotak yang tersedia. 275747 1 0.000602 1 1. Dokter yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek dokter, walaupun dokter tersebut tidak bekerja sebagai dokter, melainkan misalnya sebagai aktor/aktris. 2. Seorang isteri yang pergi ke dokter praktek menceriterakan penyakit suaminya, kemudian sang dokter memberi obat atau petunjuk penanganannya, maka hal ini dikelompokkan dalam berobat ke praktek dokter. 3. Perawat yang sakit kemudian mengobati dirinya sendiri dianggap sebagai berobat ke praktek petugas kesehatan. Posyandu adalah pos pelayanan terpadu yang merupakan kegiatan pelayanan terpadu khususnya untuk imunisasi, kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, penanggulangan diare dan gizi (penimbangan dan pemberian makanan tambahan untuk balita); diselenggarakan oleh masyarakat melalui para kader kesehatan di bawah bimbingan Puskesmas. Total biaya berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Total biaya berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) 275747 9999999 255.193 Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) Yang dibiayai rumah tangga saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir?(Rp) 275747 9999999 110.067 Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat suntikan saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan apakah responden pernah mendapatkan suntikan dalam 1 bulan terakhir; isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak dalam kotak yang tersedia, untuk setiap tempat/pemberi pelayanan rawat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir. 166 1 Ya 2 Tidak Jika art berkunjung lebih dari satu kali ke tempat pelayanan yang sama mendapat perlakuan suntikan yang berbeda, misalnya art berkunjung 3 kali ke Puskesmas, kunjungan ke dua mendapat suntikan, sedang kunjungan pertama dan ke tiga tidak mendapat suntikan, maka digolongkan sebagai mendapat suntikan. Jadi suntikan merujuk pada apakah art mendapat suntikan dalam 1 bulan terakhir. Suntikan adalah pemasukan cairan obat atau vitamin melalui jarum suntik dengan mendorong piston dalam tabung suntik; volumenya antara kurang dari 1 cc sampai dengan beberapa cc; biasanya di lakukan di bokong atau paha. Suntikan imunisasi, suntikan KB, suntikan pemati rasa/anestesi (untuk operasi kecil, khitan, cabut gigi), tidak tergolong dalam suntikan. Demikian pula infos (pemberian cairan dalam jumlah besar beberapa ratus cc ke dalam pembuluh vena, biasa di lipat lengan, kadang-kadang di kepala atau kaki, melalui jarum infos, selang infos, dan tabung tetes), tidak tergolong dalam suntikan. Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Suntikan atas permintaan siapa saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan suntikan tersebut atas permintaan siapa. Isikan kode 1 bila yang meminta art, sedangkan kode 2 bila atas kehendak pemberi pelayanan. Tuliskan isian ke dalam kotak yang tersedia, untuk masing-masing tempat pemberi pelayanan berobat jalan yang didatangi dalam 1 bulan terakhir 53 1 2 Bila art mendapat suntikan lebih dari satu kali dari tempat pelayanan yang sama. Misalnya di Puskesmas, art mendapat 2 kali suntikan. Pertama atas permintaan sendiri, sedangkan yang kedua atas kehendak dokter Puskesmas, maka yang diisikan di Kolom 5 adalah pengobat (dokter Puskesmas), jadi untuk permintaan suntikan, pilih yang terakhir. Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Apakah mendapat obat untuk dimakan/diminum saat berobat jalan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Untuk pengecekan, tanyakan apakah dalam kunjungan yang sama, art yang mendapat suntikan juga mendapat obat untuk dimakan/diminum, jika ada catat di Blok Catatan. Isikan kode 1 bila 'Ya', sedangkan berobat kode 2 bila 'Tidak', dalam kotak yang tersedia. 166 1 Ya 2 Tidak Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Bagaimana kepuasan terhadap pelayanan di posyandu dalam 1 bulan terakhir? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. 166 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas 1. Bila art berobat jalan beberapa kali di tempat pelayanan yang sama, maka tingkat kepuasan merujuk pada kunjungan yang terakhir. 2. Bila art tidak di tempat, isikan kode 9 untuk tingkat kepuasan terhadap pelayanan. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Pemerintah dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Pemerintah dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Pemerintah dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Pemerintah dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Pemerintah dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Pemerintah dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 5 6 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Swasta dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Swasta dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Swasta dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Swasta dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Swasta dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di RS Swasta dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 5 6 8 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek dokter dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek dokter dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek dokter dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek dokter dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek dokter dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek dokter dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Puskesmas dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Puskesmas dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Puskesmas dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Puskesmas dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Puskesmas dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Puskesmas dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 5 6 8 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Pustu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Pustu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Pustu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Pustu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Pustu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Pustu dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 5 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di poliklinik dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di poliklinik dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di poliklinik dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di poliklinik dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di poliklinik dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di poliklinik dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 8 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek petkes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek petkes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek petkes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek petkes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek petkes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di praktek petkes dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 5 6 7 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di pengobatan tradisional dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di pengobatan tradisional dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di pengobatan tradisional dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di pengobatan tradisional dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di pengobatan tradisional dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di pengobatan tradisional dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 5 6 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Polindes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Polindes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Polindes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Polindes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Polindes dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Polindes dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 5 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Posyandu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Posyandu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Posyandu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Posyandu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Posyandu dalam l bulan terakhir? Frekuensi konsultasi/pemeriksaan kir kesehatan, periksa hamil, periksa bayi sehat di Posyandu dalam l bulan terakhir? Isikan frekuensi (jumlah kali) konsultasi/pemeriksaan kesehatan dalam kotak yang tersedia. Apabila dalam 1 bulan terakhir frekuensinya 8 kali atau lebih, isikan kode 8 dalam kotak. 275746 1 2 3 4 5 6 Responden mungkin dapat datang ke beberapa tempat/pemberi pelayanan dalam 1 bulan terakhir, jadi tanyakan semua tempat/pemberi pelayanan satu-per-satu. 1. Konsultasi kesehatan adalah datang ke pemberi pelayanan kesehatan, mencari informasi melalui telepon, korespondensi melalui media cetak dan media elektronik untuk membincangkan masalah keluhan kesehatan, jadi bukan untuk mendapat pengobatan, termasuk konsultasi KB dan konsultasi ke dokter. 2. Pemeriksaan kesehatan adalah pengamatan dan penyelidikan tingkat kesehatan seseorang baik karena mempunyai keluhan maupun tidak mempunyai keluhan untuk mengetahui ada tidaknya penyakit, gangguan atau kelainan sedini mungkin. Pemeriksaan kesehatan dapat menyeluruh (general check up), atau sebagian dari tubuh (check up) atau sebagian kecil dari tubuh (skrining). Pemeriksaan kesehatan dapat pula dilakukan atas permintaan suatu instansi, misal dalam rangka pembuatan penerimaan pegawai, kenaikan pangkat, eselon tertentu, pemeriksaan calon jemaah haji. Besarnya biaya yang dikeluarkan: Besarnya biaya yang dikeluarkan: Besarnya biaya yang dikeluarkan: Besarnya biaya yang dikeluarkan: Besarnya biaya yang dikeluarkan: Besarnya biaya yang dikeluarkan:(Rp) Isikan besarnya biaya yang dikeluarkan untuk seluruh konsultasi/pemeriksaan kesehatan di Rincian 7, dalam rupiah. 275747 9999999 5319.392 Pernahkah rawat inap dalam 12 bulan terakhir? Pernahkah rawat inap dalam 12 bulan terakhir? Pernahkah rawat inap dalam 12 bulan terakhir? Pernahkah rawat inap dalam 12 bulan terakhir? Pernahkah rawat inap dalam 12 bulan terakhir? Pernahkah rawat inap dalam 12 bulan terakhir? Lingkari kode 1 bila pernah atau sedang di rawat inap dalam 1 bulan terakhir, lingkari kode 2 bila tidak. Isikan kode yang dilingkari tersebut dalam kotak yang tersedia. 275746 1 Ya 2 Tidak Apakah Sumber biaya rawat inap dari rumah tangga dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari rumah tangga dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari rumah tangga dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari rumah tangga dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari rumah tangga dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari rumah tangga dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Apakah Sumber biaya rawat inap dari askes dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari askes dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari askes dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari askes dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari askes dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari askes dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Apakah Sumber biaya rawat inap dari astek/Jamsostek dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari astek/Jamsostek dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari astek/Jamsostek dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari astek/Jamsostek dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari astek/Jamsostek dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari astek/Jamsostek dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Apakah Sumber biaya rawat inap dari asuransi lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari asuransi lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari asuransi lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari asuransi lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari asuransi lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari asuransi lain dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Apakah Sumber biaya rawat inap dari perusahaan/kantor dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari perusahaan/kantor dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari perusahaan/kantor dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari perusahaan/kantor dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari perusahaan/kantor dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari perusahaan/kantor dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Apakah Sumber biaya rawat inap dari jasa raharja dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari jasa raharja dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari jasa raharja dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari jasa raharja dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari jasa raharja dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari jasa raharja dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Apakah Sumber biaya rawat inap dari dana sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari dana sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari dana sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari dana sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari dana sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari dana sehat dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Apakah Sumber biaya rawat inap dari kartu sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari kartu sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari kartu sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari kartu sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari kartu sehat dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari kartu sehat dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Apakah Sumber biaya rawat inap dari surat lurah/kades dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari surat lurah/kades dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari surat lurah/kades dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari surat lurah/kades dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari surat lurah/kades dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari surat lurah/kades dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Apakah Sumber biaya rawat inap dari pihak lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari pihak lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari pihak lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari pihak lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari pihak lain dalam 12 bulan terakhir? Apakah Sumber biaya rawat inap dari pihak lain dalam 12 bulan terakhir? Isikan kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia. 3381 1 Sumber biaya rawat inap ini dapat lebih dari satu sumber, maka tanyakan satu persatu dari a sampai dengan j. Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Pemerintah Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Pemerintah Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Pemerintah Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Pemerintah Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Pemerintah Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Pemerintah 3381 1 RS Pemerintah adalah RS milik pemerintah pusat (misal RSCM/RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo), pemerintah daerah (misal RSU Labuang Baji), ABRI (misal RSPAD), ataupun BUMN (misal RS Pertamina). Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Tuliskan nama provinsi di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 275747 11 Nanggroe Aceh Darussalam 12 Sumatera Utara 13 Sumatera Barat 14 Riau 15 Jambi 16 Sumatera Selatan 17 Bengkulu 18 Lampung 19 Kepulauan Bangka Belitung 21 Kepulauan Riau 31 DKI Jakarta 32 Jawa Barat 33 Jawa Tengah 34 DI Yogyakarta 35 Jawa Timur 36 Banten 51 Bali 52 Nusa Tenggara Barat 53 Nusa Tenggara Timur 54 Timor-timur 61 Kalimantan Barat 62 Kalimantan Tengah 63 Kalimantan Selatan 64 Kalimantan Timur 71 Sulawesi Utara 72 Sulawesi Tengah 73 Sulawesi Selatan 74 Sulawesi Tenggara 75 Gorontalo 76 Sulawesi Barat 81 Maluku 82 Papua Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Pilih kabupaten/kota dengan mencoret salah satu pilihannya, kemudian tuliskan nama kabupaten/kota di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 275747 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 4 5 6 7 71 72 73 74 75 76 77 78 8 9 Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Tuliskan nama kecamatan di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 275747 10 100 101 11 110 111 12 120 121 130 131 132 14 140 141 150 151 153 160 161 170 171 180 181 182 190 191 20 200 201 21 210 22 220 230 231 240 241 250 260 270 280 30 300 31 310 32 320 330 40 41 42 50 51 52 60 61 70 71 710 720 730 740 80 81 90 91 Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Pilih desa/kelurahan dengan mencoret salah satu pilihannya, kemudian tuliskan nama desa/kelurahan di tempat yang tersedia kemudian membubuhkan kode yang dimaksud pada kotak yang tersedia. 275747 1 10 100 102 104 11 112 115 116 12 121 122 13 131 14 15 16 17 18 19 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 6 60 61 62 63 64 65 68 69 7 70 71 72 73 76 77 79 8 80 81 83 85 86 87 9 90 95 96 Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Lingkari kode jawaban, kemudian tuliskan ke kotak yang tersedia. 275747 1 Perkotaan 2 Perdesaan Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Tuliskan nomor urut sampel rumah tangga di tempat yang tersedia kemudian pindahkan pada kotak yang tersedia. 275747 Nomor urut rumah tangga sampel Nomor urut rumah tangga sampel Nomor urut rumah tangga sampel Nomor urut rumah tangga sampel Nomor urut rumah tangga sampel 275747 1 10 11 12 13 14 15 16 2 3 4 5 6 7 8 9 Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa 275747 1 Tertinggal 2 Tdk Tertinggal Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art Nomor urut art: Nomor urut sudah tertulis dari nomor 01-10. Lembar pertanyaan individu yang disediakan dalam satu kuesioner untuk 10 orang art. Jika banyaknya anggota rumah tangga lebih dari 10 orang, gunakan lembar atau kuesioner tambahan dengan memberikan keterangan BERSAMBUNG di sudut kanan atas pada kuesioner pertama dan keterangan SAMBUNGAN pada sudut kanan atas kuesioner tambahan. 275747 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 20 21 22 23 3 4 5 6 7 8 9 Anggota rumah tangga adalah semua orang yang biasanya bertempat tinggal di suatu ruta (kepala ruta, suami/istri, anak, menantu, cucu, orang tua/mertua, famili lain, pembantu ruta atau anggota ruta lainnya. Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dgn kepala rt Hubungan dengan kepala rumah tangga Tanyakan hubungan setiap anggota rumah tangga dengan kepala rumah tangga dan isikan kode yang sesuai pada kotak yang tersedia 275747 1 Kepala rumah tangga 2 Istri/suami 3 Anak 4 Menantu 5 Cucu 6 Orang tua/mertua 7 Family lain 8 Pembantu rumah tangga 9 Lainnya Mantan menantu yang tidak ada hubungan famili dengan kepala rumah tangga dicatat sebagai lainnya (kode 9) ; yang ada hubungan famili dicatat sebagaimana status hubungan dengan kepala rumah tangga sebelum menikah. 1. Kepala rumah tangga adalah salah seorang dari anggota rumah tangga yang bertanggung jawab atas kebutuhan sehari-hari rumah tangga atau orang yang dituakan/dianggap/ditunjuk sebagai kepala rumah tangga. 2. Istri/suami adalah istri/suami dari kepala rumah tangga. 3. Anak yaitu mencakup anak kandung,anak tiri,dan anak angkat kepala rumah tangga. 4. Menantu yaitu suami/istri dari anak kandung,anak tiri,atau anak angkat. 5. Cucu yaitu anak dari anak kandung,anak tiri,atau anak angkat. 6. Orang tua/mertua yaitu bapak/ibu dari kepala rumah tangga atau bapak/ibu dari istri/suami kepala rumah tangga. 7. Famili lain yaitu mereka yang ada hubungan famili dengan kepala rumah tangga atau dengan istri/suami kepala rumah tangga,misalnya adik,kakak,bibi,paman,kakek,atau nenek. 8. Pembantu rumah tangga (pembantu rumah tangga) yaitu orang yang bekerja sebagai pembantu yang menginap di rumah tangga tersebut dengan menerima upah/gaji baik berupa uang ataupun barang. 9. Lainnya yaitu orang yang tidak ada hubungan famili dengan kepala rumah tangga atau istri/suami kepala rumah tangga yang berada di rumah tangga tersebut lebih dari 6 bulan,seperti tamu,teman dan orang yang mondok dengan makan (indekos),termasuk anak pembantu yang juga tinggal dan makan di rumah tangga majikannya. Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis kelamin Jenis Kelamin Isikan kode jenis kelamin untuk masing-masing art pada kotak yang tersedia. Jangan menduga jenis kelamin seseorang berdasarkan namanya.- Untuk meyakinkan, tanyakan apakah art tersebut laki-laki atau perempuan. 275747 1 Laki-laki 2 Perempuan Umur Umur Umur Umur Umur Umur (Tahun) Tanyakan umur responden dan isikan jawabannya dalam kotak. 275747 99 26.812 Umur dihitung dalam tahun dengan pembulatan ke bawah atau umur pada waktu ulang tahun yang terakhir. Perhitungan umur didasarkan pada kalender Masehi Umur dihitung dalam tahun dengan pembulatan ke bawah atau umur pada waktu ulang tahun yang terakhir. Perhitungan umur didasarkan pada kalender Masehi. Lama hari rawat inap di RS Pemerintah? Lama hari rawat inap di RS Pemerintah? Lama hari rawat inap di RS Pemerintah? Lama hari rawat inap di RS Pemerintah? Lama hari rawat inap di RS Pemerintah? Lama hari rawat inap di RS Pemerintah? Tanyakan lama hari dirawat inap dalam 12 bulan terakhir dan isikan dalam kotak yang tersedia. Jumlahkan lama hari rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan lebih dari 1 kali. 275747 999 0.057 Biaya total rawat inap di RS Pemerintah?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Pemerintah?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Pemerintah?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Pemerintah?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Pemerintah?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Pemerintah?(Rp) Isian Kolom 3 harus lebih besar atau sama dengan Kolom 4. Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. 275747 99999999 25950.627 Biaya rawat inap meliputi biaya obat, biaya pemeriksaan, biaya perawatan, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi, dan biaya langsung lain, termasuk biaya ambulans selama 12 bulan terakhir. Biaya transport non-ambulans, biaya keluarga yang menunggu/menemani tidak termasuk dalam biaya rawat inap. Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Pemerintah:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Pemerintah:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Pemerintah:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Pemerintah:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Pemerintah:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Pemerintah:(Rp) Tanyakan besarnya biaya total yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. Jumlahkan biaya rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan art dirawat inap lebih dari 1 kali. 275747 99999999 6292.743 Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Pemerintah? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Pemerintah? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Pemerintah? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Pemerintah? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Pemerintah? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Pemerintah? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. Bila yang diwawancarai bukan art, yang dimaksud, maka isikan kode 9. 1617 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Swasta Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Swasta Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Swasta Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Swasta Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Swasta Pelayanan kesehatan rawat inap di RS Swasta 3381 1 RS Swasta adalah Rumah Sakit milik swasta (misal: RS Mitra Keluarga). Lama hari rawat inap di RS Swasta? Lama hari rawat inap di RS Swasta? Lama hari rawat inap di RS Swasta? Lama hari rawat inap di RS Swasta? Lama hari rawat inap di RS Swasta? Lama hari rawat inap di RS Swasta? Tanyakan lama hari dirawat inap dalam 12 bulan terakhir dan isikan dalam kotak yang tersedia. Jumlahkan lama hari rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan lebih dari 1 kali. 275747 999 0.0365 Biaya total rawat inap di RS Swasta?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Swasta?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Swasta?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Swasta?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Swasta?(Rp) Biaya total rawat inap di RS Swasta?(Rp) Isian Kolom 3 harus lebih besar atau sama dengan Kolom 4. Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. 275747 99999999 19531.262 Biaya rawat inap meliputi biaya obat, biaya pemeriksaan, biaya perawatan, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi, dan biaya langsung lain, termasuk biaya ambulans selama 12 bulan terakhir. Biaya transport non-ambulans, biaya keluarga yang menunggu/menemani tidak termasuk dalam biaya rawat inap. Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Swasta:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Swasta:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Swasta:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Swasta:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Swasta:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di RS Swasta:(Rp) Tanyakan besarnya biaya total yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. Jumlahkan biaya rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan art dirawat inap lebih dari 1 kali. 275747 99999999 5426.817 Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Swasta? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Swasta? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Swasta? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Swasta? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Swasta? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di RS Swasta? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. Bila yang diwawancarai bukan art, yang dimaksud, maka isikan kode 9. 1040 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas Pelayanan kesehatan rawat inap di Puskesmas Pelayanan kesehatan rawat inap di Puskesmas Pelayanan kesehatan rawat inap di Puskesmas Pelayanan kesehatan rawat inap di Puskesmas Pelayanan kesehatan rawat inap di Puskesmas Pelayanan kesehatan rawat inap di Puskesmas 3381 1 Puskesmas adalah Pusat Kesehatan Masyarakat yang merupakan unit pelayanan kesehatan milik pemerintah yang bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan masyarakat untuk wilayah kecamatan, sebagian kecamatan, atau kelurahan (misal di DKI Jakarta). Lama hari rawat inap di Puskesmas? Lama hari rawat inap di Puskesmas? Lama hari rawat inap di Puskesmas? Lama hari rawat inap di Puskesmas? Lama hari rawat inap di Puskesmas? Lama hari rawat inap di Puskesmas? Tanyakan lama hari dirawat inap dalam 12 bulan terakhir dan isikan dalam kotak yang tersedia. Jumlahkan lama hari rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan lebih dari 1 kali. 275747 90 0.00529 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 20 21 22 28 30 40 60 90 Biaya total rawat inap di Puskesmas?(Rp) Biaya total rawat inap di Puskesmas?(Rp) Biaya total rawat inap di Puskesmas?(Rp) Biaya total rawat inap di Puskesmas?(Rp) Biaya total rawat inap di Puskesmas?(Rp) Biaya total rawat inap di Puskesmas?(Rp) Isian Kolom 3 harus lebih besar atau sama dengan Kolom 4. Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. 275747 99999999 4091.246 Biaya rawat inap meliputi biaya obat, biaya pemeriksaan, biaya perawatan, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi, dan biaya langsung lain, termasuk biaya ambulans selama 12 bulan terakhir. Biaya transport non-ambulans, biaya keluarga yang menunggu/menemani tidak termasuk dalam biaya rawat inap. Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di Puskesmas:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di Puskesmas:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di Puskesmas:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di Puskesmas:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di Puskesmas:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di Puskesmas:(Rp) Tanyakan besarnya biaya total yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. Jumlahkan biaya rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan art dirawat inap lebih dari 1 kali. 275747 650000 95.112 Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di Puskesmas? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di Puskesmas? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di Puskesmas? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di Puskesmas? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di Puskesmas? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di Puskesmas? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. Bila yang diwawancarai bukan art, yang dimaksud, maka isikan kode 9. 295 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas Pelayanan kesehatan rawat inap di rumah bersalin Pelayanan kesehatan rawat inap di rumah bersalin Pelayanan kesehatan rawat inap di rumah bersalin Pelayanan kesehatan rawat inap di rumah bersalin Pelayanan kesehatan rawat inap di rumah bersalin Pelayanan kesehatan rawat inap di rumah bersalin 3381 1 Rumah Bersalin adalah tempat yang memberikan pelayanan khusus bersalin di kota, diselenggarakan oleh pribadi atau swasta atau yayasan, minimal dipimpin oleh bidan. Lama hari rawat inap di rumah bersalin? Lama hari rawat inap di rumah bersalin? Lama hari rawat inap di rumah bersalin? Lama hari rawat inap di rumah bersalin? Lama hari rawat inap di rumah bersalin? Lama hari rawat inap di rumah bersalin? Tanyakan lama hari dirawat inap dalam 12 bulan terakhir dan isikan dalam kotak yang tersedia. Jumlahkan lama hari rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan lebih dari 1 kali. 275747 32 0.00369 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 24 32 Biaya total rawat inap di rumah bersalin?(Rp) Biaya total rawat inap di rumah bersalin?(Rp) Biaya total rawat inap di rumah bersalin?(Rp) Biaya total rawat inap di rumah bersalin?(Rp) Biaya total rawat inap di rumah bersalin?(Rp) Biaya total rawat inap di rumah bersalin?(Rp) Isian Kolom 3 harus lebih besar atau sama dengan Kolom 4. Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. 275747 99999999 3207.498 Biaya rawat inap meliputi biaya obat, biaya pemeriksaan, biaya perawatan, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi, dan biaya langsung lain, termasuk biaya ambulans selama 12 bulan terakhir. Biaya transport non-ambulans, biaya keluarga yang menunggu/menemani tidak termasuk dalam biaya rawat inap. Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rumah bersalin:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rumah bersalin:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rumah bersalin:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rumah bersalin:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rumah bersalin:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rumah bersalin:(Rp) Tanyakan besarnya biaya total yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. Jumlahkan biaya rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan art dirawat inap lebih dari 1 kali. 275747 99999999 993.771 Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rumah bersalin? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rumah bersalin? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rumah bersalin? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rumah bersalin? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rumah bersalin? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rumah bersalin? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. Bila yang diwawancarai bukan art, yang dimaksud, maka isikan kode 9. 314 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas Pelayanan kesehatan rawat inap di pondok bersalin desa Pelayanan kesehatan rawat inap di pondok bersalin desa Pelayanan kesehatan rawat inap di pondok bersalin desa Pelayanan kesehatan rawat inap di pondok bersalin desa Pelayanan kesehatan rawat inap di pondok bersalin desa Pelayanan kesehatan rawat inap di pondok bersalin desa 3381 1 Pondok Bersalin Desa (Polindes) adalah tempat yang memberikan pelayanan khusus bersalin di desa, dipimpin oleh bidan di desa. Lama hari rawat inap di pondok bersalin desa? Lama hari rawat inap di pondok bersalin desa? Lama hari rawat inap di pondok bersalin desa? Lama hari rawat inap di pondok bersalin desa? Lama hari rawat inap di pondok bersalin desa? Lama hari rawat inap di pondok bersalin desa? Tanyakan lama hari dirawat inap dalam 12 bulan terakhir dan isikan dalam kotak yang tersedia. Jumlahkan lama hari rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan lebih dari 1 kali. 275747 4 0.000424 1 2 3 4 Biaya total rawat inap di pondok bersalin desa?(Rp) Biaya total rawat inap di pondok bersalin desa?(Rp) Biaya total rawat inap di pondok bersalin desa?(Rp) Biaya total rawat inap di pondok bersalin desa?(Rp) Biaya total rawat inap di pondok bersalin desa?(Rp) Biaya total rawat inap di pondok bersalin desa?(Rp) Isian Kolom 3 harus lebih besar atau sama dengan Kolom 4. Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. 275747 99999999 387.098 Biaya rawat inap meliputi biaya obat, biaya pemeriksaan, biaya perawatan, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi, dan biaya langsung lain, termasuk biaya ambulans selama 12 bulan terakhir. Biaya transport non-ambulans, biaya keluarga yang menunggu/menemani tidak termasuk dalam biaya rawat inap. Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di pondok bersalin desa:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di pondok bersalin desa:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di pondok bersalin desa:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di pondok bersalin desa:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di pondok bersalin desa:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di pondok bersalin desa:(Rp) Tanyakan besarnya biaya total yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. Jumlahkan biaya rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan art dirawat inap lebih dari 1 kali. 275747 500000 22.827 Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di pondok bersalin desa? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di pondok bersalin desa? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di pondok bersalin desa? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di pondok bersalin desa? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di pondok bersalin desa? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di pondok bersalin desa? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. Bila yang diwawancarai bukan art, yang dimaksud, maka isikan kode 9. 51 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas Pelayanan kesehatan rawat inap di rawat inap dukun Pelayanan kesehatan rawat inap di rawat inap dukun Pelayanan kesehatan rawat inap di rawat inap dukun Pelayanan kesehatan rawat inap di rawat inap dukun Pelayanan kesehatan rawat inap di rawat inap dukun Pelayanan kesehatan rawat inap di rawat inap dukun 3381 1 Rawat Inap Dukun biasanya diselenggarakan oleh dukun tertentu yang terkenal, misal di Cimande. Lama hari rawat inap di rawat inap dukun? Lama hari rawat inap di rawat inap dukun? Lama hari rawat inap di rawat inap dukun? Lama hari rawat inap di rawat inap dukun? Lama hari rawat inap di rawat inap dukun? Lama hari rawat inap di rawat inap dukun? Tanyakan lama hari dirawat inap dalam 12 bulan terakhir dan isikan dalam kotak yang tersedia. Jumlahkan lama hari rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan lebih dari 1 kali. 275747 120 0.00251 Biaya total rawat inap di rawat inap dukun?(Rp) Biaya total rawat inap di rawat inap dukun?(Rp) Biaya total rawat inap di rawat inap dukun?(Rp) Biaya total rawat inap di rawat inap dukun?(Rp) Biaya total rawat inap di rawat inap dukun?(Rp) Biaya total rawat inap di rawat inap dukun?(Rp) Isian Kolom 3 harus lebih besar atau sama dengan Kolom 4. Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. 275747 9999999 104.56 Biaya rawat inap meliputi biaya obat, biaya pemeriksaan, biaya perawatan, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi, dan biaya langsung lain, termasuk biaya ambulans selama 12 bulan terakhir. Biaya transport non-ambulans, biaya keluarga yang menunggu/menemani tidak termasuk dalam biaya rawat inap. Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rawat inap dukun:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rawat inap dukun:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rawat inap dukun:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rawat inap dukun:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rawat inap dukun:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di rawat inap dukun:(Rp) Tanyakan besarnya biaya total yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. Jumlahkan biaya rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan art dirawat inap lebih dari 1 kali. 275747 2700000 66.1 Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rawat inap dukun? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rawat inap dukun? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rawat inap dukun? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rawat inap dukun? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rawat inap dukun? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di rawat inap dukun? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. Bila yang diwawancarai bukan art, yang dimaksud, maka isikan kode 9. 54 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas Pelayanan kesehatan rawat inap di lainnya Pelayanan kesehatan rawat inap di lainnya Pelayanan kesehatan rawat inap di lainnya Pelayanan kesehatan rawat inap di lainnya Pelayanan kesehatan rawat inap di lainnya Pelayanan kesehatan rawat inap di lainnya 3381 1 Lama hari rawat inap di lainnya? Lama hari rawat inap di lainnya? Lama hari rawat inap di lainnya? Lama hari rawat inap di lainnya? Lama hari rawat inap di lainnya? Lama hari rawat inap di lainnya? Tanyakan lama hari dirawat inap dalam 12 bulan terakhir dan isikan dalam kotak yang tersedia. Jumlahkan lama hari rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan lebih dari 1 kali. 275747 40 0.00103 Bila responden dirawat inap di luar negeri, dianggap dirawat inap di RS Swasta. Lainnya, misalnya: dirawat inap sementara di klinik swasta yang terletak di tempat terpencil. Biaya total rawat inap di lainnya?(Rp) Biaya total rawat inap di lainnya?(Rp) Biaya total rawat inap di lainnya?(Rp) Biaya total rawat inap di lainnya?(Rp) Biaya total rawat inap di lainnya?(Rp) Biaya total rawat inap di lainnya?(Rp) Isian Kolom 3 harus lebih besar atau sama dengan Kolom 4. Tanyakan besarnya biaya total untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. 275747 99999999 404.8 Biaya rawat inap meliputi biaya obat, biaya pemeriksaan, biaya perawatan, biaya pemeriksaan laboratorium, biaya foto rontgen, operasi, dan biaya langsung lain, termasuk biaya ambulans selama 12 bulan terakhir. Biaya transport non-ambulans, biaya keluarga yang menunggu/menemani tidak termasuk dalam biaya rawat inap. Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di lainnya:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di lainnya:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di lainnya:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di lainnya:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di lainnya:(Rp) Yang dibayar rumah tangga saat rawat inap di lainnya:(Rp) Tanyakan besarnya biaya total yang ditanggung/dibayar pihak rumah tangga yang bersangkutan, baik sebagian ataupun seluruhnya, untuk keperluan rawat inap (opname) selama 12 bulan terakhir. Jumlahkan biaya rawat inap bila untuk 1 tempat pelayanan art dirawat inap lebih dari 1 kali. 275747 99999999 403.292 Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di lainnya? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di lainnya? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di lainnya? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di lainnya? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di lainnya? Kepuasan terhadap pelayanan rawat inap di lainnya? Tanyakan tingkat kepuasan menurut responden terhadap pelayanan yang diberikan; isikan kode yang sesuai dalam kotak yang tersedia. Bila yang diwawancarai bukan art, yang dimaksud, maka isikan kode 9. 70 1 Sangat puas 2 Puas 3 Kurang puas 4 Tidak puas Berapa kali anak ditimbang selama 6 bulan terakhir? Berapa kali anak ditimbang selama 6 bulan terakhir? Berapa kali anak ditimbang selama 6 bulan terakhir? Berapa kali anak ditimbang selama 6 bulan terakhir? Berapa kali anak ditimbang selama 6 bulan terakhir? Berapa kali anak ditimbang selama 6 bulan terakhir? Isikan berapa kali anak ditimbang dalam 6 bulan terakhir, bila jumlahnya lebih dari 8 kali, isikan angka 8, bila tidak pernah isikan nol (0). 275747 9 0.261 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Yang dicatat di Rincian 12 adalah penimbangan yang dilakukan di tempat pelayanan kesehatan seperti di Posyandu, Puskesmas, atau di tempat praktek dokter, yang biasanya dicatat di sebuah Kartu (KMS, Kartu Imunisasi, atau kartu sejenis lainnya). Waktu penimbangan yang terakhir: Waktu penimbangan yang terakhir: Waktu penimbangan yang terakhir: Waktu penimbangan yang terakhir: Waktu penimbangan yang terakhir: Waktu penimbangan yang terakhir: Isikan pada tempat yang tersedia tanggal dan bulan penimbangan yang terakhir yang tercatat di kartu penimbangan anak, kemudian isikan bulannya ke dalam kotak yang tersedia. 18353 1 10 11 12 2 3 4 5 6 7 8 9 99 Berat badan Balita menurut catatan terakhir: Berat badan Balita menurut catatan terakhir: Berat badan Balita menurut catatan terakhir: Berat badan Balita menurut catatan terakhir: Berat badan Balita menurut catatan terakhir: Berat badan Balita menurut catatan terakhir: Isikan berat badan balita dalam kg satu angka dibelakang koma sesuai dengan yang tercantum dalam kartu untuk penimbangan yang terakhir, yang telah dicatat waktunya di Rincian 13. a. 275747 62 0.699 Bila kartu penimbangan anak (KMS dan sebagainya) disimpan oleh kader Posyandu maka petugas diminta meminjamnya ke kader Posyandu. Bila kartu atau catatan hasil penimbangan tidak ada maka Rincian 13.a dan 13. dibiarkan kosong. Tanggal penimbangan oleh petugas: Tanggal penimbangan oleh petugas: Tanggal penimbangan oleh petugas: Tanggal penimbangan oleh petugas: Tanggal penimbangan oleh petugas: Tanggal penimbangan oleh petugas: Isikan tanggal penimbangan di Rincian 14.a, kemudian isikan ke kotak yang tersedia sesuai dengan cara pengisian. 27043 1 10 11 12 2 3 4 5 6 7 8 9 Berat badan Balita hasil penimbangan: Berat badan Balita hasil penimbangan: Berat badan Balita hasil penimbangan: Berat badan Balita hasil penimbangan: Berat badan Balita hasil penimbangan: Berat badan Balita hasil penimbangan: Isikan berat badan balita hasil penimbangan petugas pada tempat yang tersedia di Rincian 14b dalam kg satu angka di belakang koma, kemudian isikan ke kotak yang tersedia sesuai dengan cara pengisian 275747 51 0.831 Berat badan anak balita diukur dengan timbangan dacin, dicatat dalam kilogram sampai satu angka di belakang koma (misal: 12,7 kg). Kebiasaan sarapan pagi dalam 6 bulan terakhir: Kebiasaan sarapan pagi dalam 6 bulan terakhir: Kebiasaan sarapan pagi dalam 6 bulan terakhir: Kebiasaan sarapan pagi dalam 6 bulan terakhir: Kebiasaan sarapan pagi dalam 6 bulan terakhir: Kebiasaan sarapan pagi dalam 6 bulan terakhir: Lingkari kode 1, bila frekuensi sarapan pagi setiap hari, kode 2 bila frekuensi sarapan pagi kadang-kadang, sedangkan kode 3 bila tidak pernah. Tuliskan kode yang dilingkari dalam kotak yang tersedia, tidak termasuk sahur. 270865 1 Setiap hari 2 Kadang-kadang 3 Tidak pernah Sarapan pagi adalah makan antara bangun pagi sampai dengan jam 10 pagi, biasanya makanan padat, makan nasi, roti, mie, jagung, sagu, umbi-umbian, atau pisang. Apakah biasa menggosok gigi sesudah makan setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah makan setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah makan setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah makan setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah makan setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah makan setiap hari? Tanyakan apakah responden biasa menggosok gigi atau dibantu menggosok gigi (bagi balita) setiap hari. Tanyakan apakah responden biasa menggosok gigi segera sesudah makan, sebelum tidur malam, sesudah bangun pagi, dan lainnya (seperti waktu mandi sore/malam, atau sebelum sholat). Isikan kode 1 bila Ya, kode 0 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia untuk masing-masing kebiasaan. 270865 Tidak 1 Ya Menggosok gigi adalah membersihkan gigi dengan sikat gigi buatan pabrik atau buatan sendiri (biasa dibuat dari sabut kelapa). Dengan demikian membersihkan gigi memakai bubuk batu bata merah atau makan sirih, tidak termasuk menggosok gigi. Apakah biasa menggosok gigi sebelum tidur malam setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sebelum tidur malam setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sebelum tidur malam setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sebelum tidur malam setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sebelum tidur malam setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sebelum tidur malam setiap hari? Tanyakan apakah responden biasa menggosok gigi atau dibantu menggosok gigi (bagi balita) setiap hari. Tanyakan apakah responden biasa menggosok gigi segera sesudah makan, sebelum tidur malam, sesudah bangun pagi, dan lainnya (seperti waktu mandi sore/malam, atau sebelum sholat). Isikan kode 1 bila Ya, kode 0 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia untuk masing-masing kebiasaan. 270865 Tidak 1 Ya Menggosok gigi adalah membersihkan gigi dengan sikat gigi buatan pabrik atau buatan sendiri (biasa dibuat dari sabut kelapa). Dengan demikian membersihkan gigi memakai bubuk batu bata merah atau makan sirih, tidak termasuk menggosok gigi. Apakah biasa menggosok gigi sesudah bangun pagi setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah bangun pagi setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah bangun pagi setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah bangun pagi setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah bangun pagi setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi sesudah bangun pagi setiap hari? Tanyakan apakah responden biasa menggosok gigi atau dibantu menggosok gigi (bagi balita) setiap hari. Tanyakan apakah responden biasa menggosok gigi segera sesudah makan, sebelum tidur malam, sesudah bangun pagi, dan lainnya (seperti waktu mandi sore/malam, atau sebelum sholat). Isikan kode 1 bila Ya, kode 0 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia untuk masing-masing kebiasaan. 270865 Tidak 1 Ya Menggosok gigi adalah membersihkan gigi dengan sikat gigi buatan pabrik atau buatan sendiri (biasa dibuat dari sabut kelapa). Dengan demikian membersihkan gigi memakai bubuk batu bata merah atau makan sirih, tidak termasuk menggosok gigi. Apakah biasa menggosok gigi di waktu lainnya setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi di waktu lainnya setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi di waktu lainnya setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi di waktu lainnya setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi di waktu lainnya setiap hari? Apakah biasa menggosok gigi di waktu lainnya setiap hari? Tanyakan apakah responden biasa menggosok gigi atau dibantu menggosok gigi (bagi balita) setiap hari. Tanyakan apakah responden biasa menggosok gigi segera sesudah makan, sebelum tidur malam, sesudah bangun pagi, dan lainnya (seperti waktu mandi sore/malam, atau sebelum sholat). Isikan kode 1 bila Ya, kode 0 bila Tidak, dalam kotak yang tersedia untuk masing-masing kebiasaan. 270865 Tidak 1 Ya Menggosok gigi adalah membersihkan gigi dengan sikat gigi buatan pabrik atau buatan sendiri (biasa dibuat dari sabut kelapa). Dengan demikian membersihkan gigi memakai bubuk batu bata merah atau makan sirih, tidak termasuk menggosok gigi. Apakah pernah mendapatkan pemeriksaan dokter gigi/perawat gigi dalam 6 bulan terakhir? Apakah pernah mendapatkan pemeriksaan dokter gigi/perawat gigi dalam 6 bulan terakhir? Apakah pernah mendapatkan pemeriksaan dokter gigi/perawat gigi dalam 6 bulan terakhir? Apakah pernah mendapatkan pemeriksaan dokter gigi/perawat gigi dalam 6 bulan terakhir? Apakah pernah mendapatkan pemeriksaan dokter gigi/perawat gigi dalam 6 bulan terakhir? Apakah pernah mendapatkan pemeriksaan dokter gigi/perawat gigi dalam 6 bulan terakhir? Tanyakan apakah dalam 6 bulan terakhir responden pernah mendapatkan pemeriksaan gigi, baik tidak sakit gigi, maupun karena sakit gigi oleh dokter gigi/perawat gigi. Lingkari kode 1 bila Ya, atau kode 2 bila Tidak, dan isikan kode tersebut dalam kotak yang tersedia 270865 1 Ya 2 Tidak Pemeriksaan ini bisa berlangsung, karena responden yang mendatangi dokter gigi/perawat gigi, atau sebaliknya dokter gigi/perawat gigi yang mendatangi kelompok masyarakat (misal: posyandu, sekolah, puskesmas keliling) di mana responden berada. Apakah tujuan pemeriksaan tersebut? Apakah tujuan pemeriksaan tersebut? Apakah tujuan pemeriksaan tersebut? Apakah tujuan pemeriksaan tersebut? Apakah tujuan pemeriksaan tersebut? Apakah tujuan pemeriksaan tersebut? Tanyakan tujuan responden mendapat pemeriksaan dokter gigi/perawat gigi, apakah berobat gigi (sakit gigi, tambal lubang gigi), pasang gigi palsu, perawatan gigi (misal pembuangan karang gigi, pencabutan gigi susu), check-up gigi, atau lainnya (misal gigi tidak teratur). Lingkari kode jawaban yang sesuai, jumlahkan angka-angka yang dilingkari tersebut, isikan jumlah tersebut dalam kotak yang tersedia. 8779 1 Berobat gigi 10 Pasang gigi palsu+Check-up 11 Berobat gigi+Pasang gigi palsu+Check-up 12 Perawatan gigi+Check-up 13 Berobat gigi+Perawatan gigi+Check-up 14 Berobat gigi+Berobat gigi+Perawatan gigi+Check-up 15 Pasang gigi palsu+Berobat gigi+Berobat gigi+Perawatan gigi+Check-up 16 Lainnya 17 18 19 2 Pasang gigi palsu 20 21 22 23 24 25 28 29 3 Berobat gigi+Pasang gigi palsu 4 Perawatan gigi 5 Berobat gigi+Perawatan gigi 6 Berobat gigi+Berobat gigi+Perawatan gigi 7 Pasang gigi palsu+Berobat gigi+Berobat gigi+Perawatan gigi 8 Check-up 9 Berobat gigi+Check-up Apakah mengalami kelainan tidur dalam 1 bulan terakhir? Apakah mengalami kelainan tidur dalam 1 bulan terakhir? Apakah mengalami kelainan tidur dalam 1 bulan terakhir? Apakah mengalami kelainan tidur dalam 1 bulan terakhir? Apakah mengalami kelainan tidur dalam 1 bulan terakhir? Apakah mengalami kelainan tidur dalam 1 bulan terakhir? Lingkari kode 1 bila Ya, atau kode 2 bila Tidak, dan isikan kode tersebut dalam kotak yang tersedia. 186686 1 Ya 2 Tidak Yang dimaksud dengan kelainan tidur adalah kelainan pada waktu tidur yang terjadi bukan karena penyakit fisik/gangguan fisik (misal: demam, sakit gigi, bisul, obat-obatan, atau anak menangis, banyak nyamuk, dll.), tetapi dapat berupa: - Insomnia (sulit tidur): penderita sukar masuk tidur (baru tidur setelah berbaring beberapa jam) atau mempertahankan tidurnya, minimal terjadi 3 kali/minggu, selama minimal 1 bulan; kuantitas dan kualitas tidur yang kurang menyebabkan gangguan dalam fungsi sosial dan pekerjaan; merupakan gangguan tidur yang sering dijumpai. - Hipersomnia (banyak tidur): penderita mengalami serangan kantuk yang hebat pada siang hari, sehingga tidur berlebihan, namun bukan karena kurang tidur pada malam harinya, berlangsung minimal 1 bulan, menyebabkan gangguan dalam fungsi sosial dan pekerjaan. - Teror tidur penderita terbangun 1 kali atau lebih pada waktu tidur malam yang diawali dengan teriakan panik, cemas, berdebar-debar, gemetar, napas memburu, dan berkeringat. Somnabulisme (tidur jalan): penderita berjalan "tanpa sadar" waktu tidur, dan biasanya dapat kembali lagi ke tempat tidur semula; pada waktu bangun keesokan harinya, penderita tidak ingat akan peristiwa tersebut. Bila mengalami luka bakar (karena terkena api, minyak panas, air panas, benda panas) apa tindakan pertama yang harus segera dilakukan? Bila mengalami luka bakar (karena terkena api, minyak panas, air panas, benda panas) apa tindakan pertama yang harus segera dilakukan? Bila mengalami luka bakar (karena terkena api, minyak panas, air panas, benda panas) apa tindakan pertama yang harus segera dilakukan? Bila mengalami luka bakar (karena terkena api, minyak panas, air panas, benda panas) apa tindakan pertama yang harus segera dilakukan? Bila mengalami luka bakar (karena terkena api, minyak panas, air panas, benda panas) apa tindakan pertama yang harus segera dilakukan? Bila mengalami luka bakar (karena terkena api, minyak panas, air panas, benda panas) apa tindakan pertama yang harus segera dilakukan? Tanyakan apa tindakan pertama yang harus segera dilakukan bila mengalami luka bakar (karena terkena api, minyak panas, air panas, benda panas). 186686 1 Jawaban benar 2 Jawaban salah 3 Tidak tahu 1. Bila responden menjawab bahwa luka bakar tersebut harus secepatnya disiram atau direndam dalam air dingin selama beberapa menit, maka jawaban di anggap benar. 2. Bila responden menjawab bahwa luka bakar tersebut harus diberi mentega, odol, madu, olie, minyak rambut, dan lain sebagainya, maka jawaban tersebut adalah salah. Apakah dalam lima tahun terakhir melakukan general check-up (pemeriksaan kesehatan umum menyeluruh)? Apakah dalam lima tahun terakhir melakukan general check-up (pemeriksaan kesehatan umum menyeluruh)? Apakah dalam lima tahun terakhir melakukan general check-up (pemeriksaan kesehatan umum menyeluruh)? Apakah dalam lima tahun terakhir melakukan general check-up (pemeriksaan kesehatan umum menyeluruh)? Apakah dalam lima tahun terakhir melakukan general check-up (pemeriksaan kesehatan umum menyeluruh)? Apakah dalam lima tahun terakhir melakukan general check-up (pemeriksaan kesehatan umum menyeluruh)? Tanyakan apakah responden dalam 5 tahun terakhir melakukan general check-up? Lingkari kode 1 bila Ya, atau kode 2 bila Tidak. Isikan kode yang dilingkari tersebut dalam kotak yang tersedia. 110157 1 Ya 2 Tidak Dengan general check-up, dapat ditentukan tingkat kesegaran jasmani, adanya berbagai penyakit, baik yang gejala dan tandanya sudah nyata, ataupun yang belum nyata, masih pada tahap dini. Berdasarkan hasil general check-up ini, yang bersangkutan akan diberi saran lebih lanjut, baik untuk menjaga ataupun meningkatkan kesehatannya, maupun melakukan pemeriksaan lebih lanjut dan lebih spesifik ataupun mengobati penyakitnya. Apakah dalam general check-up tersebut dilakukan pemeriksaan laboratorium lengkap (kimia darah, urin), foto rontgen dan ECG? Apakah dalam general check-up tersebut dilakukan pemeriksaan laboratorium lengkap (kimia darah, urin), foto rontgen dan ECG? Apakah dalam general check-up tersebut dilakukan pemeriksaan laboratorium lengkap (kimia darah, urin), foto rontgen dan ECG? Apakah dalam general check-up tersebut dilakukan pemeriksaan laboratorium lengkap (kimia darah, urin), foto rontgen dan ECG? Apakah dalam general check-up tersebut dilakukan pemeriksaan laboratorium lengkap (kimia darah, urin), foto rontgen dan ECG? Apakah dalam general check-up tersebut dilakukan pemeriksaan laboratorium lengkap (kimia darah, urin), foto rontgen dan ECG? Tanyakan sekali lagi apakah dalam general check-up tersebut dilakukan pemeriksaan laboratorium lengkap, yakni kimia darah (misal kadar kolesterol), darah rutin (misal kadar Hb-Hemoglobiri), urin rutin (misal protein), tinja rutin, foto rontgen, dan ECG (Electro Cardio Gram - pemeriksaan aktivitas medan listrik jantung). Lingkari kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak. Isikan kode yang dilingkari tersebut dalam kotak yang tersedia. 6285 1 Ya 2 Tidak Apakah mengetahui atau pemah mendengar SADARI (periksa payudara sendiri)? Apakah mengetahui atau pemah mendengar SADARI (periksa payudara sendiri)? Apakah mengetahui atau pemah mendengar SADARI (periksa payudara sendiri)? Apakah mengetahui atau pemah mendengar SADARI (periksa payudara sendiri)? Apakah mengetahui atau pemah mendengar SADARI (periksa payudara sendiri)? Apakah mengetahui atau pemah mendengar SADARI (periksa payudara sendiri)? Tanyakan apakah art mengetahui/pernah mendengar mengenai SADARI (Periksa Payudara Sendiri) untuk mendeteksi adanya benjolan dalam payudara, lingkari kode 1 bila Ya, atau kode 2 bila Tidak. Isikan kode yang dilingkari tersebut dalam kotak yang tersedia. 55621 1 Ya 2 Tidak 1. Yang dimaksud dengan SADARI adalah pemeriksaan payudara yang dilakukan sendiri dalam 1 minggu setelah haid mulai keluar, atau pada tanggal tertentu setiap bulan pada wanita yang telah menopause (berhenti haid), untuk menemukan adanya benjolan dan atau kelainan lainnya pada payudara, serta untuk mendeteksi secara dini kanker payudara. 2. Pemeriksaan yang dilakukan sendiri pada prinsipnya harus terdiri dari 3 bagian, yakni meraba waktu berdiri atau duduk (biasanya waktu mandi); melihat di depan cermin dengan lengan lurus ke bawah, lengan terangkat, lengan menekan pinggang, dan memencet putting; dan meraba sirkuler (melingkar) waktu berbaring. Berapa kali melakukan SADARI tersebut dalam satu tahun terakhir? Berapa kali melakukan SADARI tersebut dalam satu tahun terakhir? Berapa kali melakukan SADARI tersebut dalam satu tahun terakhir? Berapa kali melakukan SADARI tersebut dalam satu tahun terakhir? Berapa kali melakukan SADARI tersebut dalam satu tahun terakhir? Berapa kali melakukan SADARI tersebut dalam satu tahun terakhir? Tanyakan berapa kali melakukan SADARI dalam 1 tahun terakhir; lingkari kode yang sesuai, dan isikan kode yang dilingkari dalam kotak yang tersedia. Bila dalam 1 bulan dilakukan lebih dari 1 kali, maka dianggap untuk bulan tersebut 1 kali saja. 4548 1 2 3 4 5 Apakah mengetahui/pernah mendengar Tes Pap Smear (Tes Pap)? Apakah mengetahui/pernah mendengar Tes Pap Smear (Tes Pap)? Apakah mengetahui/pernah mendengar Tes Pap Smear (Tes Pap)? Apakah mengetahui/pernah mendengar Tes Pap Smear (Tes Pap)? Apakah mengetahui/pernah mendengar Tes Pap Smear (Tes Pap)? Apakah mengetahui/pernah mendengar Tes Pap Smear (Tes Pap)? Tanyakan apakah mengetahui/pemah mendengar mengenai Tes Pap untuk kanker. Lingkari kode 1 bila Ya, kode 2 bila Tidak; isikan kode yang dilingkari tersebut dalam kotak yang tersedia. 55621 1 Ya 2 Tidak Tes Pap/Pap Smear adalah suatu tes yang ditemukan oleh Dokter George N. Papanicolou, untuk mendeteksi kanker mulut/leher rahim pada fase dini. Biasanya pemeriksaan ini dikerjakan oleh bidan, dokter kandungan atau dokter umum, dengan mengoles leher rahim menggunakan spatula kayu, dan kemudian cairan leher rahim yang didapat diapuskan pada sepotong kaca kecil. Apusan pada kaca ini kemudian difiksasi, diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop oleh ahlinya. Kapan Tes Pap Smear yang terakhir? Kapan Tes Pap Smear yang terakhir? Kapan Tes Pap Smear yang terakhir? Kapan Tes Pap Smear yang terakhir? Kapan Tes Pap Smear yang terakhir? Kapan Tes Pap Smear yang terakhir? Tanyakan kapan responden melakukan tes Pap terakhir kalinya, apakah 1, 2, 3 atau lebih dari 3 tahun yang lalu, atau tidak pernah. Lingkari kode yang sesuai dan isikan kode yang dilingkari dalam kotak yang tersedia. 3322 1 0-11 bulan yang lalu 2 12-23 bulan yang lalu 3 24-35 bulan yang lalu 4 > 36 bulan yang lalu 5 Tidak pernah Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi 207625 11 12 13 14 15 16 17 18 31 32 33 34 35 51 52 53 54 61 62 63 64 71 72 73 74 81 82 Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota 207625 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 71 72 73 74 75 76 77 78 Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan 207625 006 010 011 012 013 014 020 021 022 030 031 032 040 041 042 050 051 052 060 061 062 070 071 080 081 090 091 100 101 110 111 120 121 130 131 132 140 141 150 151 153 160 161 170 171 180 181 182 190 191 200 201 210 220 221 230 231 240 241 250 260 270 280 290 300 301 310 320 330 340 350 710 720 721 730 740 Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan 207625 001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 036 037 038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 060 061 062 063 064 065 066 067 068 069 070 071 072 073 074 076 077 078 079 080 081 082 083 084 085 086 087 089 090 091 093 095 096 097 098 099 100 102 104 105 108 110 111 112 113 114 115 116 121 122 126 131 Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan 207625 1 2 Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel 207625 Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga 207625 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 desa/kelurahan (original) desa/kelurahan (original) desa/kelurahan (original) desa/kelurahan (original) desa/kelurahan (original) 204 1 10 15 3 31 4 5 6 7 9 original e.a. kode original e.a. kode original e.a. kode original e.a. kode original e.a. kode 204 110557 110613 111004 111532 111541 120005 121006 121024 121639 210007 210069 210175 211003 211745 221212 221531 411501 Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa 207625 1 2 Banyaknya anggota rumah tangga Banyaknya anggota rumah tangga Banyaknya anggota rumah tangga Banyaknya anggota rumah tangga Banyaknya anggota rumah tangga 207625 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 23 24 Banyaknya anggota rumah tangga umur 0- 4 tahun Banyaknya anggota rumah tangga umur 0- 4 tahun Banyaknya anggota rumah tangga umur 0- 4 tahun Banyaknya anggota rumah tangga umur 0- 4 tahun Banyaknya anggota rumah tangga umur 0- 4 tahun 207624 1 1 2 3 4 5 6 Sysmiss Banyaknya anggota rumah tangga yang bersekolah Banyaknya anggota rumah tangga yang bersekolah Banyaknya anggota rumah tangga yang bersekolah Banyaknya anggota rumah tangga yang bersekolah Banyaknya anggota rumah tangga yang bersekolah 207625 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Banyaknya anggota rumah tangga yang meninggal setahun yang lalu Banyaknya anggota rumah tangga yang meninggal setahun yang lalu Banyaknya anggota rumah tangga yang meninggal setahun yang lalu Banyaknya anggota rumah tangga yang meninggal setahun yang lalu Banyaknya anggota rumah tangga yang meninggal setahun yang lalu 207625 1 2 3 4 Apakah rumah tangga mempunyai kitab suci? Apakah rumah tangga mempunyai kitab suci? Apakah rumah tangga mempunyai kitab suci? Apakah rumah tangga mempunyai kitab suci? Apakah rumah tangga mempunyai kitab suci? 207625 1 Ya 2 Tidak Jenis atap terluas: Jenis atap terluas: Jenis atap terluas: Jenis atap terluas: Jenis atap terluas: 207625 1 2 3 4 5 6 7 8 Jenis dinding terluas: Jenis dinding terluas: Jenis dinding terluas: Jenis dinding terluas: Jenis dinding terluas: 207625 1 2 3 4 Jenis lantai terluas Jenis lantai terluas Jenis lantai terluas Jenis lantai terluas Jenis lantai terluas 207625 1 2 3 4 5 6 7 Luas lantai: (m2) Luas lantai: (m2) Luas lantai: (m2) Luas lantai: (m2) Luas lantai: (m2) 207625 2 999 65.949 59.419 Sumber air minum: Sumber air minum: Sumber air minum: Sumber air minum: Sumber air minum: 207625 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Jarak ke tempat penampungan limbah/kotoran/tinja terdekat: Jarak ke tempat penampungan limbah/kotoran/tinja terdekat: Jarak ke tempat penampungan limbah/kotoran/tinja terdekat: Jarak ke tempat penampungan limbah/kotoran/tinja terdekat: Jarak ke tempat penampungan limbah/kotoran/tinja terdekat: 142527 1 2 3 4 5 Cara memperoleh air minum: Cara memperoleh air minum: Cara memperoleh air minum: Cara memperoleh air minum: Cara memperoleh air minum: 207625 1 2 Fasilitas air minum: Fasilitas air minum: Fasilitas air minum: Fasilitas air minum: Fasilitas air minum: 207625 1 2 3 4 Penggunaan fasilitas tempat buang air besar: Penggunaan fasilitas tempat buang air besar: Penggunaan fasilitas tempat buang air besar: Penggunaan fasilitas tempat buang air besar: Penggunaan fasilitas tempat buang air besar: 207625 1 2 3 4 Jenis kloset: Jenis kloset: Jenis kloset: Jenis kloset: Jenis kloset: 207625 1 2 3 4 Tempat pembuangan akhir tinja Tempat pembuangan akhir tinja Tempat pembuangan akhir tinja Tempat pembuangan akhir tinja Tempat pembuangan akhir tinja 207625 1 2 3 4 5 6 Sumber penerangan: Sumber penerangan: Sumber penerangan: Sumber penerangan: Sumber penerangan: 207625 1 2 3 4 5 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok padi-padian selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok padi-padian selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok padi-padian selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok padi-padian selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok padi-padian selama seminggu yang lalu 207625 186200 11886.452 7545.433 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok umbi-umbian selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok umbi-umbian selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok umbi-umbian selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok umbi-umbian selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok umbi-umbian selama seminggu yang lalu 207625 120000 877.166 1763.552 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok ikan/udang/cumi/kerang selama seminggu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok ikan/udang/cumi/kerang selama seminggu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok ikan/udang/cumi/kerang selama seminggu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok ikan/udang/cumi/kerang selama seminggu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok ikan/udang/cumi/kerang selama seminggu 207625 245000 4746.094 5296.361 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok daging selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok daging selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok daging selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok daging selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok daging selama seminggu yang lalu 207625 151500 2704.537 4693.468 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok telur dan susu selama seminggu yang lal Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok telur dan susu selama seminggu yang lal Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok telur dan susu selama seminggu yang lal Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok telur dan susu selama seminggu yang lal Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok telur dan susu selama seminggu yang lal 207625 150000 2709.752 4316.952 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok sayur-sayuran selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok sayur-sayuran selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok sayur-sayuran selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok sayur-sayuran selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok sayur-sayuran selama seminggu yang lalu 207625 96750 3137.746 2734.72 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok kacang-kacangan selama seminggu yang la Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok kacang-kacangan selama seminggu yang la Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok kacang-kacangan selama seminggu yang la Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok kacang-kacangan selama seminggu yang la Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok kacang-kacangan selama seminggu yang la 207625 125000 1699.509 1839.816 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok buah-buahan selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok buah-buahan selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok buah-buahan selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok buah-buahan selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok buah-buahan selama seminggu yang lalu 207625 89000 2044.48 2921.512 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok minyak dan lemak selama seminggu yang l Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok minyak dan lemak selama seminggu yang l Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok minyak dan lemak selama seminggu yang l Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok minyak dan lemak selama seminggu yang l Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok minyak dan lemak selama seminggu yang l 207625 119000 2593.43 2077.435 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bahan minuman selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bahan minuman selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bahan minuman selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bahan minuman selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bahan minuman selama seminggu yang lalu 207625 196000 2913.02 2327.697 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bumbu-bumbuan selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bumbu-bumbuan selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bumbu-bumbuan selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bumbu-bumbuan selama seminggu yang lalu Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok bumbu-bumbuan selama seminggu yang lalu 207625 42500 1376.904 1211.945 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok konsumsi lainnya selama seminggu yang l Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok konsumsi lainnya selama seminggu yang l Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok konsumsi lainnya selama seminggu yang l Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok konsumsi lainnya selama seminggu yang l Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok konsumsi lainnya selama seminggu yang l 207625 150000 1041.718 1680.802 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok makanan dan minuman jadi selama semingg Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok makanan dan minuman jadi selama semingg Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok makanan dan minuman jadi selama semingg Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok makanan dan minuman jadi selama semingg Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok makanan dan minuman jadi selama semingg 207625 750000 4137.145 8096.568 Pengeluaran untuk minuman mengandung alkohol (bir, anggur, dan minuman keras lai Pengeluaran untuk minuman mengandung alkohol (bir, anggur, dan minuman keras lai Pengeluaran untuk minuman mengandung alkohol (bir, anggur, dan minuman keras lai Pengeluaran untuk minuman mengandung alkohol (bir, anggur, dan minuman keras lai Pengeluaran untuk minuman mengandung alkohol (bir, anggur, dan minuman keras lai 207625 200000 114.766 1374.484 Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok tembakau dan sirih selama seminggu yang Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok tembakau dan sirih selama seminggu yang Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok tembakau dan sirih selama seminggu yang Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok tembakau dan sirih selama seminggu yang Pengeluaran bahan makanan untuk kelompok tembakau dan sirih selama seminggu yang 207625 190000 3964.525 4933.461 Jumlah pengeluaran untuk bahan makanan selama seminggu terakhir Jumlah pengeluaran untuk bahan makanan selama seminggu terakhir Jumlah pengeluaran untuk bahan makanan selama seminggu terakhir Jumlah pengeluaran untuk bahan makanan selama seminggu terakhir Jumlah pengeluaran untuk bahan makanan selama seminggu terakhir 207597 28 2900 780000 45945.128 27317.274 Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama sebulan yang lalu 207597 28 3 10000000 54041.39 124515.195 Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk perumahan dan fasilitas rumah tangga selama 12 bulan yang lalu 207597 28 100 120000000 648509.027 1480088.629 Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama sebulan yang lalu 207597 28 18500000 13187.328 49843.099 Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk aneka barang dan jasa selama 12 bulan yang lalu 207597 28 58160000 139089.269 332056.345 Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama sebulan yang lalu 207597 28 6500000 12578.829 59606.279 Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya pendidikan selama 12 bulan yang lalu 207597 28 112000000 139413.756 537780.593 Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama sebulan yang lalu 207597 28 22150000 11933.009 108198.603 Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk biaya kesehatan selama 12 bulan yang lalu 207597 28 100000000 70430.156 376153.533 Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama sebulan yang lalu 207597 28 4000000 27865.741 62206.398 Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk pakaian,alas kaki,dan tutup kepala selama 12 bulan yang lalu 207595 30 17500000 160437.051 178500.913 Pengeluaran untuk barang tahan lama selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk barang tahan lama selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk barang tahan lama selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk barang tahan lama selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk barang tahan lama selama sebulan yang lalu 207197 428 35000000 13971.751 180191.534 Pengeluaran untuk barang tahan lama selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk barang tahan lama selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk barang tahan lama selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk barang tahan lama selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk barang tahan lama selama 12 bulan yang lalu 207197 428 74000000 125971.343 729233.252 Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama sebulan yang lalu Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama sebulan yang lalu 207197 428 3016667 3414.432 19959.053 Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama 12 bulan yang lalu Pengeluaran untuk pajak pungutan/retribusi selama 12 bulan yang lalu 207197 428 14460000 39095.747 139785.444 Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat 207197 428 10000000 8009.987 56628.115 Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat Pengeluaran untuk perkawinan,ulang tahun,khitanan,upacara keagamaan,upacara adat 207197 428 17000000 55761.461 207987.116 Jumlah pengeluaran bukan makanan selama sebulan yang lalu Jumlah pengeluaran bukan makanan selama sebulan yang lalu Jumlah pengeluaran bukan makanan selama sebulan yang lalu Jumlah pengeluaran bukan makanan selama sebulan yang lalu Jumlah pengeluaran bukan makanan selama sebulan yang lalu 207197 428 1000 35259583 145036.657 308901.23 Jumlah pengeluaran bukan makanan selama 12 bulan yang lalu Jumlah pengeluaran bukan makanan selama 12 bulan yang lalu Jumlah pengeluaran bukan makanan selama 12 bulan yang lalu Jumlah pengeluaran bukan makanan selama 12 bulan yang lalu Jumlah pengeluaran bukan makanan selama 12 bulan yang lalu 207197 428 17100 139434000 1379359.779 2274759.053 Rata-rata pengeluaran makanan sebulan Rata-rata pengeluaran makanan sebulan Rata-rata pengeluaran makanan sebulan Rata-rata pengeluaran makanan sebulan Rata-rata pengeluaran makanan sebulan 207197 428 12429 3342857 196960.312 117093.165 Rata-rata pengeluaran bukan makanan sebulan Rata-rata pengeluaran bukan makanan sebulan Rata-rata pengeluaran bukan makanan sebulan Rata-rata pengeluaran bukan makanan sebulan Rata-rata pengeluaran bukan makanan sebulan 207197 428 1425 11619500 114946.668 189563.251 Rata-rata pengeluaran rumah tangga sebulan Rata-rata pengeluaran rumah tangga sebulan Rata-rata pengeluaran rumah tangga sebulan Rata-rata pengeluaran rumah tangga sebulan Rata-rata pengeluaran rumah tangga sebulan 207197 428 18588 14375214 311906.963 266404.961 Rumah tangga ini mempunyal pengeluaran ekstra paling banyak pada waktu: Rumah tangga ini mempunyal pengeluaran ekstra paling banyak pada waktu: Rumah tangga ini mempunyal pengeluaran ekstra paling banyak pada waktu: Rumah tangga ini mempunyal pengeluaran ekstra paling banyak pada waktu: Rumah tangga ini mempunyal pengeluaran ekstra paling banyak pada waktu: 207197 428 1 Idul Fitri 2 Natal/Paskah 3 Tahun baru 4 Waisak 5 Nyepi/Galungan 6 Tidak ada 11 12 21 22 31 32 41 42 51 52 61 62 71 72 81 82 91 92 101 102 111 Sysmiss Memperoleh kredit untuk peningkatan pendapatan selama 1996/1997? Memperoleh kredit untuk peningkatan pendapatan selama 1996/1997? Memperoleh kredit untuk peningkatan pendapatan selama 1996/1997? Memperoleh kredit untuk peningkatan pendapatan selama 1996/1997? Memperoleh kredit untuk peningkatan pendapatan selama 1996/1997? 207625 1 2 Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program 20044 1 10 11 12 13 14 15 16 17 2 3 4 5 6 7 8 9 Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir 20044 187581 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan 20044 1 10 11 12 2 3 4 5 6 7 8 9 Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan 20044 96 97 Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima 20044 187581 10 99999 1437.56 7302.429 Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan 20044 1 2 4 8 Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan 20044 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran 20044 187581 1 Lunas 2 Masih mengangsur 3 Belum bisa/menunda mengangsur Sysmiss Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program 20044 1 10 11 12 13 14 15 17 2 3 4 5 6 7 8 9 Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir 1030 206595 1 2 3 4 5 6 7 8 Sysmiss Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan 1030 1 10 11 12 2 3 4 5 6 7 8 9 Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan 1030 96 97 Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima 1030 206595 10 78000 1362.768 6821.921 Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan 1030 1 2 4 8 Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan 1030 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran 1030 206595 1 Lunas 2 Masih mengangsur 3 Belum bisa/menunda mengangsur Sysmiss Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program 1030 1 14 15 17 3 6 8 Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir 56 207569 1 2 3 4 Sysmiss Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan 56 1 10 11 12 2 3 4 6 7 8 9 Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan 56 96 97 Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima 56 207569 20 80000 3216 14924.861 Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan 56 1 2 4 8 Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan 56 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran 56 207569 1 Lunas 2 Masih mengangsur 3 Belum bisa/menunda mengangsur Sysmiss Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program Kode nama Program 56 1 14 17 5 Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir Berapa kali mendapat bantuan 2 tahun terakhir 7 207618 1 2 4 Sysmiss Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan Bulan memperoleh bantuan 7 12 2 5 6 9 Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan Tahun memperoleh bantuan 7 96 97 Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima Besarnya dana diterima 7 207618 200 1500 1014.286 539.841 Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan Jenis bantuan 7 1 2 4 Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan Jenis usaha dilakukan 7 1 3 4 5 7 Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran Pembayaran angsuran 7 207618 1 Lunas 2 Masih mengangsur 3 Belum bisa/menunda mengangsur Sysmiss Tahun 1997 memelihara sapi perah Tahun 1997 memelihara sapi perah Tahun 1997 memelihara sapi perah Tahun 1997 memelihara sapi perah Tahun 1997 memelihara sapi perah 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara sapi perah 1 Januari 1998 memelihara sapi perah 1 Januari 1998 memelihara sapi perah 1 Januari 1998 memelihara sapi perah 1 Januari 1998 memelihara sapi perah 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Jantan 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Jantan 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Jantan 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Jantan 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Jantan 546 207079 1 2 3 4 11 13 20 22 222 Sysmiss 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Betina 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Betina 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Betina 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Betina 1 Januari 1998 memelihara sapi perah Betina 546 207079 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 16 30 222 Sysmiss Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi perah Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi perah Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi perah Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi perah Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi perah 534 207091 1 2 3 4 10 40 222 Sysmiss Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi perah Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi perah Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi perah Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi perah Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi perah 534 207091 1 2 5 20 222 Sysmiss Tahun 1997 memelihara sapi Tahun 1997 memelihara sapi Tahun 1997 memelihara sapi Tahun 1997 memelihara sapi Tahun 1997 memelihara sapi 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara sapi 1 Januari 1998 memelihara sapi 1 Januari 1998 memelihara sapi 1 Januari 1998 memelihara sapi 1 Januari 1998 memelihara sapi 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara sapi jantan 1 Januari 1998 memelihara sapi jantan 1 Januari 1998 memelihara sapi jantan 1 Januari 1998 memelihara sapi jantan 1 Januari 1998 memelihara sapi jantan 23600 184025 601 0.942 5.388 1 Januari 1998 memelihara sapi betina 1 Januari 1998 memelihara sapi betina 1 Januari 1998 memelihara sapi betina 1 Januari 1998 memelihara sapi betina 1 Januari 1998 memelihara sapi betina 23600 184025 999 1.722 7.514 Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir sapi 23452 184173 999 0.997 17.356 Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati sapi 23452 184173 999 1.07 19.615 Tahun 1997 memelihara Kerbau Tahun 1997 memelihara Kerbau Tahun 1997 memelihara Kerbau Tahun 1997 memelihara Kerbau Tahun 1997 memelihara Kerbau 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara kerbau 1 Januari 1998 memelihara kerbau 1 Januari 1998 memelihara kerbau 1 Januari 1998 memelihara kerbau 1 Januari 1998 memelihara kerbau 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara kerbau jantan 1 Januari 1998 memelihara kerbau jantan 1 Januari 1998 memelihara kerbau jantan 1 Januari 1998 memelihara kerbau jantan 1 Januari 1998 memelihara kerbau jantan 3706 203919 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 20 30 33 50 109 Sysmiss 1 Januari 1998 memelihara kerbau betina 1 Januari 1998 memelihara kerbau betina 1 Januari 1998 memelihara kerbau betina 1 Januari 1998 memelihara kerbau betina 1 Januari 1998 memelihara kerbau betina 3706 203919 100 2.163 3.606 Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kerbau Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kerbau Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kerbau Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kerbau Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kerbau 3631 203994 1 2 3 4 5 6 7 8 9 13 14 19 21 60 100 222 999 Sysmiss Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kerbau Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kerbau Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kerbau Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kerbau Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kerbau 3631 203994 999 1.766 31.554 Tahun 1997 memelihara Kuda Tahun 1997 memelihara Kuda Tahun 1997 memelihara Kuda Tahun 1997 memelihara Kuda Tahun 1997 memelihara Kuda 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara kuda 1 Januari 1998 memelihara kuda 1 Januari 1998 memelihara kuda 1 Januari 1998 memelihara kuda 1 Januari 1998 memelihara kuda 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara kuda jantan 1 Januari 1998 memelihara kuda jantan 1 Januari 1998 memelihara kuda jantan 1 Januari 1998 memelihara kuda jantan 1 Januari 1998 memelihara kuda jantan 2636 204989 1 2 3 4 5 6 7 8 10 11 15 21 44 Sysmiss 1 Januari 1998 memelihara kuda betina 1 Januari 1998 memelihara kuda betina 1 Januari 1998 memelihara kuda betina 1 Januari 1998 memelihara kuda betina 1 Januari 1998 memelihara kuda betina 2636 204989 999 1.722 27.547 Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kuda Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kuda Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kuda Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kuda Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kuda 2520 205105 1 2 3 4 5 6 7 8 11 14 26 999 Sysmiss Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kuda Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kuda Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kuda Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kuda Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kuda 2520 205105 1 2 3 4 5 7 8 22 30 222 999 Sysmiss Tahun 1997 memelihara Kambing Tahun 1997 memelihara Kambing Tahun 1997 memelihara Kambing Tahun 1997 memelihara Kambing Tahun 1997 memelihara Kambing 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara kambing 1 Januari 1998 memelihara kambing 1 Januari 1998 memelihara kambing 1 Januari 1998 memelihara kambing 1 Januari 1998 memelihara kambing 207625 1 2 3 4 1 Januari 1998 memelihara kambing jantan 1 Januari 1998 memelihara kambing jantan 1 Januari 1998 memelihara kambing jantan 1 Januari 1998 memelihara kambing jantan 1 Januari 1998 memelihara kambing jantan 15641 191984 999 1.461 8.317 1 Januari 1998 memelihara kambing betina 1 Januari 1998 memelihara kambing betina 1 Januari 1998 memelihara kambing betina 1 Januari 1998 memelihara kambing betina 1 Januari 1998 memelihara kambing betina 15641 191984 300 2.773 4.286 Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kambing Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kambing Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kambing Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kambing Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir kambing 15581 192044 999 1.463 17.03 Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kambing Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kambing Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kambing Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kambing Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati kambing 15581 192044 999 0.99 18.737 Tahun 1997 memelihara domba Tahun 1997 memelihara domba Tahun 1997 memelihara domba Tahun 1997 memelihara domba Tahun 1997 memelihara domba 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara domba 1 Januari 1998 memelihara domba 1 Januari 1998 memelihara domba 1 Januari 1998 memelihara domba 1 Januari 1998 memelihara domba 207625 1 2 1 Januari 1998 memelihara domba jantan 1 Januari 1998 memelihara domba jantan 1 Januari 1998 memelihara domba jantan 1 Januari 1998 memelihara domba jantan 1 Januari 1998 memelihara domba jantan 2801 204824 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 14 15 16 18 20 21 22 112 Sysmiss 1 Januari 1998 memelihara domba betina 1 Januari 1998 memelihara domba betina 1 Januari 1998 memelihara domba betina 1 Januari 1998 memelihara domba betina 1 Januari 1998 memelihara domba betina 2801 204824 86 2.856 3.116 Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir domba Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir domba Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir domba Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir domba Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir domba 2774 204851 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16 22 27 221 Sysmiss Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati domba Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati domba Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati domba Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati domba Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati domba 2774 204851 1 2 3 4 5 6 7 9 10 13 16 17 22 221 Sysmiss Tahun 1997 memelihara babi Tahun 1997 memelihara babi Tahun 1997 memelihara babi Tahun 1997 memelihara babi Tahun 1997 memelihara babi 207602 1 2 1 Januari 1998 memelihara babi 1 Januari 1998 memelihara babi 1 Januari 1998 memelihara babi 1 Januari 1998 memelihara babi 1 Januari 1998 memelihara babi 207602 1 2 1 Januari 1998 memelihara babi jantan 1 Januari 1998 memelihara babi jantan 1 Januari 1998 memelihara babi jantan 1 Januari 1998 memelihara babi jantan 1 Januari 1998 memelihara babi jantan 14911 192714 303 1.733 4.927 1 Januari 1998 memelihara babi betina 1 Januari 1998 memelihara babi betina 1 Januari 1998 memelihara babi betina 1 Januari 1998 memelihara babi betina 1 Januari 1998 memelihara babi betina 14911 192714 500 1.933 5.421 Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir babi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir babi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir babi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir babi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - lahir babi 14704 192921 721 1.735 9.122 Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati babi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati babi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati babi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati babi Selama 1 Jan s/d Des 1997 - mati babi 14704 192921 222 0.707 4.607 Tahun 1997 memelihara ayam buras Tahun 1997 memelihara ayam buras Tahun 1997 memelihara ayam buras Tahun 1997 memelihara ayam buras Tahun 1997 memelihara ayam buras 207602 1 2 1 Januari 1998 memelihara ayam buras 1 Januari 1998 memelihara ayam buras 1 Januari 1998 memelihara ayam buras 1 Januari 1998 memelihara ayam buras 1 Januari 1998 memelihara ayam buras 207602 1 2 1 Januari 1998 memelihara ayam buras total 1 Januari 1998 memelihara ayam buras total 1 Januari 1998 memelihara ayam buras total 1 Januari 1998 memelihara ayam buras total 1 Januari 1998 memelihara ayam buras total 81818 125807 52222 18.035 421.259 Tahun 1997 memelihara ayam ras petelor Tahun 1997 memelihara ayam ras petelor Tahun 1997 memelihara ayam ras petelor Tahun 1997 memelihara ayam ras petelor Tahun 1997 memelihara ayam ras petelor 207602 1 2 1 Januari 1998 memelihara ayam ras petelor 1 Januari 1998 memelihara ayam ras petelor 1 Januari 1998 memelihara ayam ras petelor 1 Januari 1998 memelihara ayam ras petelor 1 Januari 1998 memelihara ayam ras petelor 207602 1 2 3 5 1 Jan 1998 memelihara ayam ras petelor total 1 Jan 1998 memelihara ayam ras petelor total 1 Jan 1998 memelihara ayam ras petelor total 1 Jan 1998 memelihara ayam ras petelor total 1 Jan 1998 memelihara ayam ras petelor total 1945 205680 25222 110.567 908.872 Tahun 1997 memelihara ayam ras pedaging Tahun 1997 memelihara ayam ras pedaging Tahun 1997 memelihara ayam ras pedaging Tahun 1997 memelihara ayam ras pedaging Tahun 1997 memelihara ayam ras pedaging 207602 1 2 1 Januari 1998 memelihara ayam ras pedaging 1 Januari 1998 memelihara ayam ras pedaging 1 Januari 1998 memelihara ayam ras pedaging 1 Januari 1998 memelihara ayam ras pedaging 1 Januari 1998 memelihara ayam ras pedaging 207602 1 2 1 Jan 1998 memelihara ayam ras pedaging total 1 Jan 1998 memelihara ayam ras pedaging total 1 Jan 1998 memelihara ayam ras pedaging total 1 Jan 1998 memelihara ayam ras pedaging total 1 Jan 1998 memelihara ayam ras pedaging total 794 206831 15000 249.866 961.297 Tahun 1997 memelihara itik/itik manila Tahun 1997 memelihara itik/itik manila Tahun 1997 memelihara itik/itik manila Tahun 1997 memelihara itik/itik manila Tahun 1997 memelihara itik/itik manila 207602 1 2 1 Jan 1998 memelihara itik/itik manila 1 Jan 1998 memelihara itik/itik manila 1 Jan 1998 memelihara itik/itik manila 1 Jan 1998 memelihara itik/itik manila 1 Jan 1998 memelihara itik/itik manila 207602 1 2 1 Januari 98 memelihara itik/itik manila total 1 Januari 98 memelihara itik/itik manila total 1 Januari 98 memelihara itik/itik manila total 1 Januari 98 memelihara itik/itik manila total 1 Januari 98 memelihara itik/itik manila total 11270 196355 32000 15.421 318.01 Kode kabupaten(admin variable) Kode kabupaten(admin variable) Kode kabupaten(admin variable) Kode kabupaten(admin variable) Kode kabupaten(admin variable) 207625 1101 8271 4076.085 2095.227 Penimbang rumah tangga Penimbang rumah tangga Penimbang rumah tangga Penimbang rumah tangga Penimbang rumah tangga 207625 12 2080 230.806 150.595 Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi 65569 11 12 13 14 15 16 17 18 31 32 33 34 35 51 52 53 54 61 62 63 64 71 72 73 74 81 82 Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota Kabupaten/kota 65569 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 4 5 6 7 71 72 73 74 75 76 77 78 8 9 Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan 65569 10 100 101 11 110 111 12 120 121 130 131 132 14 140 141 150 151 153 160 161 170 171 180 181 182 190 191 20 200 201 21 210 22 220 230 231 240 241 250 260 270 280 30 300 31 310 32 320 330 40 41 42 50 51 52 60 61 70 71 710 720 730 740 80 81 90 91 Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan Desa/kelurahan 65569 1 10 100 102 104 11 112 115 116 12 121 122 13 131 14 15 16 17 18 19 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 5 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 6 60 61 62 63 64 65 68 69 7 70 71 72 73 76 77 79 8 80 81 83 85 86 87 9 90 95 96 Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan Klasifikasi desa/kelurahan 65569 1 2 Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel Nomor kode sampel 65569 Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga Nomor urut sampel rumah tangga 65569 1 10 11 12 13 14 15 16 2 3 4 5 6 7 8 9 Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa Klasifikasi desa 65569 1 2 Banyaknya Anggota Rumah Tangga Banyaknya Anggota Rumah Tangga Banyaknya Anggota Rumah Tangga Banyaknya Anggota Rumah Tangga Banyaknya Anggota Rumah Tangga 65569 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 23 Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan Banyaknya Art Umur 0-59 Bulan 65569 1 2 3 4 5 6 Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir Banyaknya art berobat jalan dalam 1 bulan terakhir 65569 1 2 3 4 5 6 7 8 9 13 Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir Banyaknya Art Rawat Inap dalam 12 Bulan Terakhir 65569 1 2 3 4 Konsumsi beras dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi beras dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi beras dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi beras dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi beras dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi terigu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi terigu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi terigu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi terigu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi terigu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi umbi-umbian dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi umbi-umbian dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi umbi-umbian dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi umbi-umbian dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi umbi-umbian dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi sagu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi sagu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi sagu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi sagu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi sagu dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi jagung selama satu bulan terakhir: Konsumsi jagung selama satu bulan terakhir: Konsumsi jagung selama satu bulan terakhir: Konsumsi jagung selama satu bulan terakhir: Konsumsi jagung selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi mie selama satu bulan terakhir: Konsumsi mie selama satu bulan terakhir: Konsumsi mie selama satu bulan terakhir: Konsumsi mie selama satu bulan terakhir: Konsumsi mie selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi mie instant selama satu bulan terakhir: Konsumsi mie instant selama satu bulan terakhir: Konsumsi mie instant selama satu bulan terakhir: Konsumsi mie instant selama satu bulan terakhir: Konsumsi mie instant selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi tempe selama satu bulan terakhir: Konsumsi tempe selama satu bulan terakhir: Konsumsi tempe selama satu bulan terakhir: Konsumsi tempe selama satu bulan terakhir: Konsumsi tempe selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi tahu selama satu bulan terakhir: Konsumsi tahu selama satu bulan terakhir: Konsumsi tahu selama satu bulan terakhir: Konsumsi tahu selama satu bulan terakhir: Konsumsi tahu selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi kacang-kacangan dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi kacang-kacangan dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi kacang-kacangan dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi kacang-kacangan dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi kacang-kacangan dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi ikan laut dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan laut dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan laut dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan laut dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan laut dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi ikan tawar dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan tawar dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan tawar dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan tawar dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan tawar dan hasil olahannya selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi ikan diawetkan selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan diawetkan selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan diawetkan selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan diawetkan selama satu bulan terakhir: Konsumsi ikan diawetkan selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi dean kaleng selama satu bulan terakhir: Konsumsi dean kaleng selama satu bulan terakhir: Konsumsi dean kaleng selama satu bulan terakhir: Konsumsi dean kaleng selama satu bulan terakhir: Konsumsi dean kaleng selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi daging segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging segar selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi daging diawetkan selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging diawetkan selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging diawetkan selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging diawetkan selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging diawetkan selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi daging kaleng selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging kaleng selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging kaleng selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging kaleng selama satu bulan terakhir: Konsumsi daging kaleng selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi ayam/unggas selama satu bulan terakhir: Konsumsi ayam/unggas selama satu bulan terakhir: Konsumsi ayam/unggas selama satu bulan terakhir: Konsumsi ayam/unggas selama satu bulan terakhir: Konsumsi ayam/unggas selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi jeroan (hati, otak, usus babat, dll.) selama satu bulan terakhir: Konsumsi jeroan (hati, otak, usus babat, dll.) selama satu bulan terakhir: Konsumsi jeroan (hati, otak, usus babat, dll.) selama satu bulan terakhir: Konsumsi jeroan (hati, otak, usus babat, dll.) selama satu bulan terakhir: Konsumsi jeroan (hati, otak, usus babat, dll.) selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi telur selama satu bulan terakhir: Konsumsi telur selama satu bulan terakhir: Konsumsi telur selama satu bulan terakhir: Konsumsi telur selama satu bulan terakhir: Konsumsi telur selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi susu segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu segar selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi susu bubuk selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu bubuk selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu bubuk selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu bubuk selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu bubuk selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi susu kental selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu kental selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu kental selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu kental selama satu bulan terakhir: Konsumsi susu kental selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi sayur daun hijau/berwama selama satu bulan terakhir: Konsumsi sayur daun hijau/berwama selama satu bulan terakhir: Konsumsi sayur daun hijau/berwama selama satu bulan terakhir: Konsumsi sayur daun hijau/berwama selama satu bulan terakhir: Konsumsi sayur daun hijau/berwama selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi sayur lain selama satu bulan terakhir: Konsumsi sayur lain selama satu bulan terakhir: Konsumsi sayur lain selama satu bulan terakhir: Konsumsi sayur lain selama satu bulan terakhir: Konsumsi sayur lain selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi buah segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi buah segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi buah segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi buah segar selama satu bulan terakhir: Konsumsi buah segar selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi minyak goreng selama satu bulan terakhir: Konsumsi minyak goreng selama satu bulan terakhir: Konsumsi minyak goreng selama satu bulan terakhir: Konsumsi minyak goreng selama satu bulan terakhir: Konsumsi minyak goreng selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi margarin selama satu bulan terakhir: Konsumsi margarin selama satu bulan terakhir: Konsumsi margarin selama satu bulan terakhir: Konsumsi margarin selama satu bulan terakhir: Konsumsi margarin selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi kelapa/santan selama satu bulan terakhir: Konsumsi kelapa/santan selama satu bulan terakhir: Konsumsi kelapa/santan selama satu bulan terakhir: Konsumsi kelapa/santan selama satu bulan terakhir: Konsumsi kelapa/santan selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi gula, hasil olahannya dan madu selama satu bulan terakhir: Konsumsi gula, hasil olahannya dan madu selama satu bulan terakhir: Konsumsi gula, hasil olahannya dan madu selama satu bulan terakhir: Konsumsi gula, hasil olahannya dan madu selama satu bulan terakhir: Konsumsi gula, hasil olahannya dan madu selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi kue kering, basah dll. selama satu bulan terakhir: Konsumsi kue kering, basah dll. selama satu bulan terakhir: Konsumsi kue kering, basah dll. selama satu bulan terakhir: Konsumsi kue kering, basah dll. selama satu bulan terakhir: Konsumsi kue kering, basah dll. selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi makanan ringan anak-anak selama satu bulan terakhir: Konsumsi makanan ringan anak-anak selama satu bulan terakhir: Konsumsi makanan ringan anak-anak selama satu bulan terakhir: Konsumsi makanan ringan anak-anak selama satu bulan terakhir: Konsumsi makanan ringan anak-anak selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi makanan trendi/fast food selama satu bulan terakhir: Konsumsi makanan trendi/fast food selama satu bulan terakhir: Konsumsi makanan trendi/fast food selama satu bulan terakhir: Konsumsi makanan trendi/fast food selama satu bulan terakhir: Konsumsi makanan trendi/fast food selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5 Konsumsi minuman ringan selama satu bulan terakhir: Konsumsi minuman ringan selama satu bulan terakhir: Konsumsi minuman ringan selama satu bulan terakhir: Konsumsi minuman ringan selama satu bulan terakhir: Konsumsi minuman ringan selama satu bulan terakhir: 65569 1 2 3 4 5