DDI_SEN_2012_SPA_v01_M_WB
Development Data Group
2014-08-04
NADA
Version 01 (Août 2014). Métadonnées est extrait du Rapport «Enquête Continue sur la Prestation des Services de Soins de Santé (ECPSS) du Sénégal 2012-201».
Enquête Continue sur la Prestation des Services de Soins de Santé 2012-2013
ECPSS 2012-13 / HIV/MCH SPA 2011-13
SEN_2012_SPA_v01_M
Agence Nationale de la Statistique et de la Démographie (ANSD)
Ministère de la Santé et de l’Action Sociale
ICF International
NADA
United States Agency for International Development
Questions Généraux
Données
Service Provision Assessments [hh/spa]
Il s’agit d’une enquête portant sur un échantillon national des structures sanitaires formelles. Elle est conçue pour fournir des informations détaillées sur la prestation des services et le fonctionnement des divers éléments du système de santé pouvant affecter la qualité des services. Les différents services de santé prioritaires inclus dans l’ECPSS sont:
• Les services de la santé de l’enfant comprenant les soins curatifs, la vaccination et le suivi de la croissance
• Les services de maternité comprenant les consultations prénatales (CPN), l’accouchement, les soins obstétricaux d’urgence, le post-partum et les soins du nouveau-né
• Les services de planification familiale (PF)
• Les services pour les maladies transmissibles comprenant les IST, le Paludisme, la tuberculose (TB), le VIH/ SIDA et les services associés
• Les services pour les maladies non transmissibles comprenant le diabète, les maladies cardiovasculaires et les maladies respiratoires chroniques.
Les informations issues de l’ECPSS du Sénégal 2012-2013 aideront les décideurs et les responsables des programmes de santé à prioriser les interventions.
Les objectifs de l’ECPSS 2012-2013 étaient de :
• Décrire l’aptitude des structures de santé dans le pays à fournir des services de santé de qualité en droite ligne avec les normes et protocoles du pays.
• Identifier les lacunes dans les services d’appui, au niveau des ressources et dans les processus utilisés pour fournir les services aux clients, lesquelles pouvant avoir des répercussions sur la capacité des structures sanitaires à fournir des services de santé de qualité.
• Décrire le niveau d’adhésion des prestataires qui fournissent les soins aux enfants, aux mères et des services de santé de la reproduction, aux standards de qualité des services.
• Fournir des comparaisons des résultats entre différents types de structures de santé et régions du pays et entre les structures gérées par différentes autorités de gestion (publique ou privée).
• Décrire à quel point les clients comprennent ce qu’ils doivent faire pour le suivi des services reçus afin d’être dans un meilleur état de santé.
Senegal
National
Établissements de santé, hôpitaux, et centres de santé
Sample survey data [ssd]
L'enquête a couvert les thèmes suivants:
INFORMATIONS GENERALES - DISPONIBILITE DES SERVICES
- Disponibilité générale des services et hospitalisation
- Questions filtres
- Disponibilité des services 24h/24 - infrastructure
- Personnels- gestion- opinion des patients- assurance qualité - transport-systeme d’information sanitaire (sise) et statistique de sante
- Traitement des équipements pour la réutilisation
- Gestion des déchets médicaux et toilette des patients
- Matériels de base- salle de consultation- salle d'attente
- Diagnostic
- Médicaments et produits
- Médicaments et matériels généraux
- Produits contraceptifs
- Médicaments antituberculeux
- Médicaments antirétroviraux
DISPONIBILITE DES SERVICES SPECIFIQUES
- Vaccination des enfants
- Services de suivi de la croissance de l'enfant
- Services de soins curatifs infantiles
- Planification familiale
- Consultations prénatales
- Prévention transmission mère-enfant du VIH
- Accouchement et soins aux nouveau-nés
- Paludisme
- Infections sexuellement transmissibles
- Tuberculose
- Test de dépistage du VIH
- Traitement du VIH
- Soins et services de soutien contre le VIH
- Maladies non transmissibles
- Services de petite chirurgie
- Césariennes
- Analyse de groupe sanguin et test de compatibilité
- Services de transfusion sanguine
- Niveau général de propreté de la structure de sante
ENQUETE SUR LA PRESTATION DES SERVICES DE SOINS DE SANTE
INTERVIEW DE L'AGENT DE SANTE
- Education et expérience
- Formation générale / paludisme /maladies non-transmissibles
- Services de sante infantile
- Services de planification familiale
- Services de santé maternelle
- Infections sexuellement transmissibles - Tb - VIH / sida
- Services de diagnostic
ENQUETE SUR LA PRESTATION DES SERVICES DES SOINS DE SANTE
OBSERVATION DES SERVICES DE PLANNIFICATION FAMILIALE
- Identification de la structure
- Information sur le prestataire
- Information sur l'observation
- Observation de la consultation de planification familiale
- Observation clinique
- Examen pelvien
- Insertion/retrait du Diu
- Les contraceptives injectables
- Insertion/retrait d'implant
- Statut des clients des services de planification familiale
ÉVALUATION DE LA PRESTATION DES SERVICES
OBSERVATION DE LA CONSULTATION DE L'ENFANT MALADE
- Identification de la Structure Sanitaire
- Information sur le Prestataire
- Information sur l'Observation
- Observation de la consultation de l'enfant malade
- Interaction entre le prestataire et l'accompagnateur de l'enfant
- Diagnostic
- Traitement
EVALUATION DES PRESTATIONS DE SERVICES DES SOINS DE SANTE
INTERVIEW DE SORTIE DE LA PATIENTE DE LA PLANIFICATION FAMILIALE
- Informations Sur la Visite - PLANIFICATION FAMILIALE
- Satisfaction de la cliente
- Caractéristiques Personnelles de la Cliente
EVALUATION DES PRESTATIONS DE SERVICES
Interview de Sortie de l'Accompagnateur de l'Enfant Malade
- Identification de la Formation Sanitaire
- Informations Sur l'Interview
- Informations sur la Visite
- Satisfaction de l'accompagnateur
- Caractéristiques personnelles de l'accompagnateur
Agence Nationale de la Statistique et de la Démographie
Les données de l'ECPSS du Sénégal ont été collectées à partir d'un échantillon de structures de santé. Dans chaque structure, un échantillon de prestataires de services de santé, un échantillon d'enfants malades et un échantillon de clients de services de planification familiale ont été sélectionnés.
Les structures de santé incluses dans l'échantillon ont été classées en fonction de leur autorité de gestion. Il s'agit des structures :
• publiques
• privées
• privées sans but lucratif (ONG Entreprises)
• privées confessionnelles.
Sur un total de 3 084 structures de santé (dont 86 hôpitaux, 242 centres de santé, 1 250 postes de santé et 1 506 cases de santé), l'échantillon a inclus 50 % des hôpitaux, 50 % des centres de santé y compris les centres médicaux de garnison (CMG), 20 % des postes de santé y compris les infirmeries des maisons d'arrêt et de correction (MAC) et les cases de santé liées aux postes choisis.
Ainsi sur un total de 458 structures sélectionnées pour l'ECPSS 2012-2013, 438 ont été enquêtées avec succès ; soit un taux de réponse de 95,6 %.
L'échantillon des structures enquêtées comprend 35 hôpitaux (5 %), 64 centres de santé (8 %), 265 postes de santé (87 %) et 74 cases de santé.
Par ailleurs plus des trois quarts des structures de l'échantillon appartiennent au secteur public (83 %), tandis que les structures privées représentent 17 %. La répartition des structures dans les régions n'est pas identique.
Les régions de Dakar et Thiès représentent à elles seules le tiers de l'échantillon avec respectivement 20 % et 13 %, tandis que celles de Kédougou (2 %), Sédhiou (3 %), Kaffrine (4 %), Matam (5 %), et Kolda (5 %) ont les plus faibles pourcentages. Par ailleurs, la répartition est à peu près identique dans les sept autres régions variant entre 6 et 8 %.
Face-to-face [f2f]
Les outils de collecte utilisés sont basés sur les questionnaires mis au point par le projet MEASURE DHS et ont été adaptés pour le Sénégal de commun accord avec les services techniques du MSAS
Au cours de l’ECPSS du Sénégal 2012-2013, quatre types d’instruments de collecte des données ont été utilisés.
• L’inventaire de la structure sanitaire : ce questionnaire comprend une couverture pour identifier la structure sanitaire et un formulaire de la liste du personnel sur lequel tous les prestataires de santé présents le jour de l’interview ont été enregistrés. L’inventaire de la structure sanitaire est conçu pour obtenir des informations sur la capacité de la structure à fournir chacun des services prioritaires. Il rassemble l’information sur la disponibilité d’articles spécifiques (incluant leur localisation et leur état de fonctionnement), les composants des systèmes de soutien (logistique, entretien, gestion) et l’infrastructure de la structure sanitaire y compris l’environnement de travail où les services sont offerts. Les ressources évaluées sont celles exigées pour fournir le service selon les normes et protocoles internationalement admis. Les services évalués représentent ceux qui sont généralement reconnus comme essentiels pour assurer des services de santé.
• L’interview des prestataires de santé : l’interview des prestataires de santé est conçue pour obtenir des informations sur les qualifications individuelles des prestataires, le type de service qu’ils fournissent, le type de formation qu’ils ont reçue. Un échantillon de prestataires de santé a été choisi à partir de la liste du personnel pour être interrogé à l’aide du questionnaire d’interview de l’agent de santé.
• Les listes de contrôle de l’observation : elles évaluent le niveau d’adhésion des prestataires aux standards de qualité des services basés sur les normes et protocoles internationalement et nationalement acceptés. Les composantes de l’observation comprennent le processus utilisé en menant certaines étapes spécifiques telles que les examens physiques et le contenu de l’entretien entre le prestataire et le client (histoire, symptômes et conseils). Pour cette première année, les clients de services suivants ont été choisis pour l’observation : planification familiale et enfants malades.
• Les interviews de sortie : les interviews de sortie ont été conçues pour évaluer le niveau de compréhension par le client du service offert portant aussi bien sur la consultation, l’examen, que sur les instructions et conseils reçus en rapport avec le traitement ou les mesures préventives. La compréhension des principaux messages par les clients augmente la probabilité de réussite du traitement ou du respect des comportements préventifs, ce qui favorise des résultats optimums au niveau de leur santé. La perception du client quant à l’environnement de travail a été également évaluée. Les interviews de sortie sont conduites auprès des clients dont les consultations ont fait l’objet d’observation.
• Questionnaire spécial pour la case de santé comprenant :
- l’inventaire de la case de santé conçu pour évaluer les services spécifiques de la case ;
- la revue des cahiers, registres et documents liés à la PF, à la promotion de la croissance, à la consultation générale et à la maternité ; et
- l’interview des prestataires de santé, utilisant le même questionnaire que pour les autres types de structures.
Les questionnaires de l’ECPSS 2012-2013 ont été pré-testés au cours de la formation qui a eu lieu du 18 septembre au 10 octobre 2012.
La formation a inclus :
• Des sessions théoriques sur le manuel de l’enquêteur et les questionnaires, ainsi que des simulations et des jeux de rôles ;
• Des stages pratiques au sein de structures non sélectionnées pour l’enquête composées d’hôpitaux, de centres de santé, de postes de santé et de cases de santé, structures publiques comme privées (25 structures visitées) ;
• Des sessions de révision et débriefing après la pratique ;
• Des tests d’évaluation ainsi que des supervisions pendant la pratique ;
• Formation en GPS ;
• Formation à l’utilisation des tablettes PC utilisées pour la collecte des données.
Il s’agit d’une formation intensive liant étroitement la théorie et la pratique Deux consultants d’ICF International, des responsables des programmes prioritaires du MSAS (paludisme, santé de la mère et de l’enfant, tuberculose, VIH/SIDA), des cadres de l’ANSD, ainsi qu’un médecin de l’USAID ont réalisé cette formation.
Au bout de 3 semaines de formation, 12 enquêteurs (enquêteurs infirmiers et sagesfemmes) ont été retenus et organisés en 4 équipes de 3 personnes (deux enquêteurs et un chef d’équipe) ainsi que d’un chauffeur.
La supervision du travail sur le terrain a été coordonnée au niveau de l'ANSD et réalisée par le médecin recruté comme coordinateur technique de l'ECPSS avec l'appui du conseiller en EDS continue de l'USAID qui visitait les équipes périodiquement et suivait la qualité des données.
Un total de 458 structures sélectionnées pour l'ECPSS 2012-2013, 438 ont été enquêtées avec succès ; soit un taux de réponse de 95,6 %.
MEASURE DHS
L'utilisation des données doit être mentionnée par l'inclusion d'une référence bibliographique contenant au minimum:
- l'identification de l'enquêteur principal (agence ou personne ayant assuré la responsabiité de la production des données)
- le titre exact de l'enquête (y compris le pays, l'année de l'enquête et l'abbréviation du titre de l'enquête lorsque disponible)
- le numéro de référence de l'enquête tel qu'indiqué dans notre catalogue
- la source et la date du téléchargement des fichiers de données pour les données obtenues en ligne
L'utilisateur des données reconnait que le producteur des données, le distributeur agréé, ainsi que les bailleurs de fonds ayant contribué au financement de la production de ces données, ne sont nullement responsables de l'utilisation qui sera faite de ces données, ni des interprétations et conclusions dérivées de leur analyse et utilisation.