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    <citation>
      <titlStmt>
        <titl>
          SEN_2014_SPA_v01_M
        </titl>
        <IDNo>
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        <producer abbr="DECDG" affiliation="The World Bank" role="Documentation of the DDI">
          Development Data Group
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          2015-07-30
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          Nesstar Publisher
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      <verStmt>
        <version>
          Version 01 (Juillet 2015). Métadonnées est extrait du Rapport «Enquête Continue sur la Prestation des Services de Soins de Santé (ECPSS) du Sénégal 2014».
        </version>
      </verStmt>
    </citation>
  </docDscr>
  <stdyDscr>
    <citation>
      <titlStmt>
        <titl>
          Enquête Continue sur la Prestation des Services de Soins de Santé 2014
        </titl>
        <altTitl>
          ECPSS 2014 / HIV/MCH SPA 2014
        </altTitl>
        <IDNo>
          SEN_2014_SPA_v01_M
        </IDNo>
      </titlStmt>
      <rspStmt>
        <AuthEnty affiliation="Ministère de l'Economie et des Finances, Gouvernement du Sénégal">
          Agence Nationale de la Statistique et de la Démographie (ANSD)
        </AuthEnty>
      </rspStmt>
      <prodStmt>
        <producer abbr="MSAS" affiliation="Gouvernement du Sénégal" role="Collaboration">
          Ministère de la Santé et de l’Action Sociale
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        <producer affiliation="MEASURE DHS" role="Assistance technique">
          ICF International
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          Nesstar Publisher
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        <fundAg abbr="USAID" role="Assuré le financement">
          United States Agency for International Development
        </fundAg>
        <fundAg abbr="UNFPA" role="Assuré le financement">
          United Nations Population Fund
        </fundAg>
        <fundAg abbr="UNICEF" role="Assuré le financement">
          United Nations Children’s Fund
        </fundAg>
        <fundAg abbr="MI" role="Assuré le financement">
          Micronutrient Initiative
        </fundAg>
      </prodStmt>
      <distStmt>
        <contact affiliation="The DHS Program" URI="http://www.DHSprogram.com" email="info@dhsprogram.com">
          Questions Généraux
        </contact>
        <contact affiliation="The DHS Program" URI="http://www.DHSprogram.com" email="archive@dhsprogram.com">
          Données
        </contact>
        <contact affiliation="Ministère de l'Economie et des Finances, Gouvernement du Sénégal" URI="http://www.ansd.sn" email="statsenegal@ansd.sn">
          Agence Nationale de la Statistique et de la Démographie (ANSD)
        </contact>
      </distStmt>
      <serStmt>
        <serName>
          Service Provision Assessments [hh/spa]
        </serName>
      </serStmt>
    </citation>
    <stdyInfo>
      <abstract>
        <![CDATA[Les objectifs de l’ECPSS 2014 étaient de :
• Décrire l’aptitude des structures de santé dans le pays à fournir des services de santé de qualité en droite ligne avec les normes et protocoles du pays.
• Identifier les lacunes dans les services d’appui, au niveau des ressources et dans les processus utilisés pour fournir les services aux clients, lesquelles pouvant avoir des répercussions sur la capacité des structures sanitaires à fournir des services de santé de qualité.
• Décrire le niveau d’adhésion des prestataires qui fournissent les soins aux enfants, aux mères et des services de santé de la reproduction, aux standards de qualité des services.
• Fournir des comparaisons des résultats entre différents types de structures de santé et régions du pays et entre les structures gérées par différentes autorités de gestion (publique ou privée).
• Décrire à quel point les clients comprennent ce qu’ils doivent faire pour le suivi des services reçus afin d’être dans un meilleur état de santé.]]>
      </abstract>
      <sumDscr>
        <collDate date="2014-01" event="start"/>
        <collDate date="2014-10" event="end"/>
        <nation abbr="SEN">
          Senegal
        </nation>
        <geogCover>
          National
        </geogCover>
        <anlyUnit>
          Établissements de santé, hôpitaux, et centres de santé
        </anlyUnit>
        <dataKind>
          Sample survey data [ssd]
        </dataKind>
      </sumDscr>
      <notes>
        <![CDATA[L'enquête a couvert les thèmes suivants:

INFORMATIONS GENERALES - DISPONIBILITE DES SERVICES
- Disponibilité générale des services et hospitalisation
- Questions filtres
- Disponibilité des services 24h/24 - infrastructure
- Personnels- gestion- opinion des patients- assurance qualité - transport-systeme d'information sanitaire (sise) et statistique de sante
- Traitement des équipements pour la réutilisation
- Gestion des déchets médicaux et toilette des patients
- Matériels de base- salle de consultation- salle d'attente
- Diagnostic
- Médicaments et produits
- Médicaments et matériels généraux
- Produits contraceptifs
- Médicaments anti-tuberculeux
- Médicaments antirétroviraux

DISPONIBILITE DES SERVICES SPECIFIQUES
- Vaccination des enfants
- Services de suivi de la croissance de l'enfant
- Services de soins curatifs infantiles
- Planification familiale
- Consultations prénatales
- Prévention transmission mère-enfant du VIH
- Accouchement et soins aux nouveau-nés
- Paludisme
- Infections sexuellement transmissibles
- Tuberculose
- Test de dépistage du VIH
- Traitement du VIH
- Soins et services de soutien contre le VIH
- Maladies non transmissibles
- Services de petite chirurgie
- Césariennes
- Analyse de groupe sanguin et test de compatibilité
- Services de transfusion sanguine
- Niveau général de propreté de la structure de sante

ENQUETE SUR LA PRESTATION DES SERVICES DE SOINS DE SANTE
INTERVIEW DE L'AGENT DE SANTE
- Education et expérience
- Formation générale / paludisme /maladies non-transmissibles
- Services de sante infantile
- Services de planification familiale
- Services de santé maternelle
- Infections sexuellement transmissibles - Tb - VIH / sida
- Services de diagnostic

ÉVALUATION DE LA PRESTATION DES SERVICES
OBSERVATION DE LA CONSULTATION DE L'ENFANT MALADE
- Identification de la Structure Sanitaire
- Information sur le Prestataire
- Information sur l'Observation
- Observation de la consultation de l'enfant malade
- Interaction entre le prestataire et l'accompagnateur de l'enfant
- Diagnostic
- Traitement

EVALUATION DE LA PRESTATION DES SERVICES
OBSERVATION DE LA CONSULTATION PRENATALE (CPN)
- Identification de l'Institution de Santé
- Information sur le Prestataire
- Information sur l'Observation
- Observation de la Consultation Prénatale

EVALUATION DES PRESTATIONS DES SERVICES DE SOINS DE SANTE
INTERVIEW DES CLIENTES A LA SORTIE DES SOINS PRENATALS
- Identification de l'Institution de Santé
- Informations Sur l'Interview
- Information sur la visite -Consultation Prénatale (CPN)
- Satisfaction Cliente
- Caractéristiques Personnelles de la Cliente

EVALUATION DES PRESTATIONS DE SERVICES
Interview de Sortie de l'Accompagnateur de l'Enfant Malade
- Identification de la Formation Sanitaire
- Informations Sur l'Interview
- Informations sur la Visite
- Satisfaction de l'accompagnateur
- Caractéristiques Personnelles de l'accompagnateur]]>
      </notes>
    </stdyInfo>
    <method>
      <dataColl>
        <sampProc>
          <![CDATA[Échantillonnage
Les données de l’ECPSS du Sénégal ont été collectées à partir d’un échantillon de structures de santé. Dans chaque structure, un échantillon de prestataires de services de santé, un échantillon d’enfants malades et un échantillon de clients de services de consultation prénatale ont été sélectionnés.

Les structures de santé incluses dans l’échantillon ont été classées en fonction de leur autorité de gestion. Il s’agit des structures :
• publiques
• privées
• privées sans but lucratif (ONG Entreprises)
• privées confessionnelles.

Sur un total de 3 084 structures de santé (dont 86 hôpitaux, 242 centres de santé, 1 250 postes de santé et 1 506 cases de santé), l’échantillon a inclus 50 % des hôpitaux, 50 % des centres de santé y compris les centres médicaux de garnison (CMG), 20 % des postes de santé y compris les infirmeries des maisons d’arrêt et de correction (MAC) et des cases de santé liées aux postes choisis.

Cet échantillonnage est similaire à celui de la première année, toutefois, aucune structure sélectionnée à la première année n’était incluse à la deuxième année.]]>
        </sampProc>
        <collMode>
          Face-to-face [f2f]
        </collMode>
        <resInstru>
          <![CDATA[Les outils de collecte utilisés sont basés sur les questionnaires mis au point par le projet The DHS Program et ont été adaptés pour le Sénégal de commun accord avec les services techniques du MSAS avant le démarrage de l’enquête continue en 2012-2013. Pour la deuxième année le questionnaire CPN a été adapté par le chef de la division mère-enfant de la DSRSE et des corrections ont été apportées sur les autres questionnaires en se basant sur l’expérience de la première année.

Au cours de l’ECPSS du Sénégal 2014, quatre types d’instruments de collecte des données ont été utilisés.
• L’inventaire de la structure sanitaire : ce questionnaire comprend une couverture pour identifier la structure sanitaire et un formulaire de la liste du personnel sur lequel tous les prestataires de santé présents le jour de l’interview ont été enregistrés. L’inventaire de la structure sanitaire est conçu pour obtenir des informations sur la capacité de la structure à fournir chacun des services prioritaires. Il rassemble l’information sur la disponibilité d’articles spécifiques (incluant leur localisation et leur état de fonctionnement), les composants des systèmes de soutien (logistique, entretien, gestion) et l’infrastructure de la structure sanitaire y compris l’environnement de travail où les services sont offerts. Les ressources évaluées sont celles exigées pour fournir le service selon les normes et protocoles internationalement admis. Les services évalués représentent ceux qui sont généralement reconnus comme essentiels pour assurer des services de santé.

• L’interview des prestataires de santé : l’interview des prestataires de santé est conçue pour obtenir des informations sur les qualifications individuelles des prestataires, le type de service qu’ils fournissent, le type de formation qu’ils ont reçue. Un échantillon de prestataires de santé a été choisi à partir de la liste du personnel pour être interrogé à l’aide du questionnaire d’interview de l’agent de santé.

• Les listes de contrôle de l’observation : elles évaluent le niveau d’adhésion des prestataires aux standards de qualité des services basés sur les normes et protocoles internationalement et nationalement acceptés. Les composantes de l’observation comprennent le processus utilisé en menant certaines étapes spécifiques telles que les examens physiques et le contenu de l’entretien entre le prestataire et le client (histoire de la maladie, symptômes et conseils). Pour cette deuxième année, les clients de services suivants ont été choisis pour l’observation : consultation prénatale et enfants malades.

• Les interviews de sortie : les interviews de sortie ont été conçues pour évaluer le niveau de compréhension par le client du service offert portant aussi bien sur la consultation, l’examen, que sur les instructions et conseils reçus en rapport avec le traitement ou les mesures préventives. La compréhension des principaux messages par les clients augmente la probabilité de réussite du traitement ou du respect des comportements préventifs, ce qui favorise des résultats optimums au niveau de leur santé. La perception du client quant à l’environnement de travail a été également évaluée. Les interviews de sortie sont conduites auprès des clients dont les consultations ont fait l’objet d’observation.

• Questionnaire spécial pour la case de santé comprenant :
- l’inventaire de la case de santé conçu pour évaluer les services spécifiques de la case ;
- la revue des cahiers, registres et documents liés à la PF, à la promotion de la croissance, à la consultation générale et à la maternité ; et
- l’interview des prestataires de santé, utilisant le même questionnaire que pour les autres types de structures.]]>
        </resInstru>
        <sources/>
        <collSitu>
          <![CDATA[Tous les questionnaires de l’ECPSS ont été pré-testés au cours de la formation initiale en 2012.Pour la deuxième année seule une révision a été organisée du 02 au 10 septembre 2013 puis du 16 au 18 décembre 2013.
La formation avait inclus :
• Des sessions théoriques sur le manuel de l’enquêteur et les questionnaires, ainsi que des simulations et des jeux de rôles ;
• Des stages pratiques au sein de structures non sélectionnées pour l’enquête composées d’un centre de santé, de trois postes de santé, tous du secteur publique (4 structures visitées à la révision) ;
• Des sessions de révision et débriefing après la pratique ;
• Des tests d’évaluation ainsi que des supervisions pendant la pratique ;
• Formation en GPS ;
• Formation à l’utilisation des tablettes PC utilisées pour la collecte des données ;
• Il s’agit d’une formation intensive liant étroitement la théorie et la pratique ;
• Deux consultants d’ICF International, des cadres de l’ANSD, ainsi qu’un conseiller en EDS continue de l’USAID ont réalisé cette formation de révision ;
• Sur les 12 enquêteurs ayant participé à la révision 09 ont été retenus et organisés en 3 équipes de trois enquêteurs en plus d’un chauffeur pour chaque équipe ;
• La supervision du travail sur le terrain a été coordonnée au niveau de l’ANSD et réalisée par le médecin recruté comme coordinateur technique de l’ECPSS et un ingénieur en informatique avec l’appui du conseiller en EDS continue de l’USAID qui visitaient les équipes périodiquement et suivaient la qualité des données.]]>
        </collSitu>
      </dataColl>
      <notes>
        <![CDATA[Analyse des données
Disponibilité des éléments : dans l’ECPSS 2014 seuls les éléments qui ont été observés sont considérés comme disponibles. Tout élément déclaré mais non vu par l’enquêteur n’a pas été considéré comme disponible.

Observation : dans de nombreuses structures, des services comme la prise de la tension artériele (TA) et la prise de la température sont fournis sur une base régulière. Par conséquent, chaque fois que ces services ont été observés alors qu’ils étaient fournis en dehors de la salle de consultation le jour de l’enquête, on considère que le patient observé avait reçu ces services. Le prestataire qui établit le diagnostic et prescrit un traitement est considéré comme le prestataire principal.

Information du prestataire : il est arrivé fréquemment que des prestataires indiquent qu’ils fournissaient un service en dehors du cadre de la structure. Dans le cadre de l’ECPSS, seuls les prestataires qui offraient le service en question dans le cadre de la structure ont été inclus dans l’analyse concernant ce service.

Inventaire de la structure : il a consisté à collecter des informations sur la disponibilité d’équipements particuliers ainsi que leur fonctionnalité, les composants des systèmes de support (logistique, entretien, gestion), mais aussi l’environnement de la prestation des services. Pour cela, l’enquêteur interrogeait la personne la plus indiquée au sein de l’organisation de la structure et / ou le prestataire de chaque service le mieux informé présent le jour de l’interview.

Observation des services aux patients : les enquêteurs ont observé des consultations des services concernés (enfants malades, consultation prénatale) au moment où elles avaient lieu. Ici, l’échantillon est opportuniste et les nombres ne reflètent pas toujours les proportions de structures visitées. Il s’agit d’un échantillon dans lequel les patients ont été sélectionnés au fur et à mesure qu’ils arrivaient dans la structure pour la consultation avec leur consentement éclairé. Là où les patients étaient nombreux et éligibles pour l’observation, la règle était d’observer au maximum 5 patients par prestataire de service avec un maximum de 15 observations par structure pour chaque service. Pour les consultations d’enfants, seuls ceux de moins de 5 ans qui étaient malades ont été sélectionnés. Lorsque plusieurs clientes éligibles attendaient pour une consultation CPN, l’enquêteur a sélectionné 2 patientes en première visite pour une patiente en 2ème, 3ème ou 4ème visite.]]>
      </notes>
    </method>
    <dataAccs>
      <setAvail>
        <accsPlac URI="http://dhsprogram.com/data/available-datasets.cfm">
          The DHS Program
        </accsPlac>
        <origArch>
          <![CDATA[The DHS Program
http://dhsprogram.com/data/available-datasets.cfm
Cost: None]]>
        </origArch>
      </setAvail>
      <useStmt>
        <contact URI="http://dhsprogram.com">
          The DHS Program
        </contact>
        <citReq>
          <![CDATA[L'utilisation des données doit être mentionnée par l'inclusion d'une référence bibliographique contenant au minimum:
- l'identification de l'enquêteur principal (agence ou personne ayant assuré la responsabiité de la production des données)
- le titre exact de l'enquête (y compris le pays, l'année de l'enquête et l'abbréviation du titre de l'enquête lorsque disponible)
- le numéro de référence de l'enquête tel qu'indiqué dans notre catalogue
- la source et la date du téléchargement des fichiers de données pour les données obtenues en ligne]]>
        </citReq>
        <disclaimer>
          L'utilisateur des données reconnait que le producteur des données, le distributeur agréé, ainsi que les bailleurs de fonds ayant contribué au financement de la production de ces données, ne sont nullement responsables de l'utilisation qui sera faite de ces données, ni des interprétations et conclusions dérivées de leur analyse et utilisation.
        </disclaimer>
      </useStmt>
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