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Enquête Mortalité, Morbidité et Utilisation des Services 1994-1995

Haiti, 1994 - 1995
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Reference ID
HTI_1994_DHS_v01_M
Producer(s)
Institut Haïtien de l'Enfance (IHE)
Metadata
DDI/XML JSON
Study website
Created on
Dec 20, 2012
Last modified
Jul 06, 2017
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    Survey ID number

    HTI_1994_DHS_v01_M

    Title

    Enquête Mortalité, Morbidité et Utilisation des Services 1994-1995

    Translated Title

    Demographic and Health Survey 19941995

    Country
    Name Country code
    Haiti HTI
    Study type

    Demographic and Health Survey (standard) - DHS III

    Series Information

    L'Enquête Mortalité, Morbidité et Utilisation des Services (EMMUS-II) Haïti 1994/95 est la seconde EDS réalisée en Haïti.

    Abstract

    L'Enquête Mortalité, Morbidité et Utilisation des Services (EMMUS-II) a été réalisée de juillet 1994 à janvier 1995 par l'Institut Haïtien de l'Enfance (IHE) avec l'assistance technique du programme Demographic and Health Surveys (DHS) de Macro International Inc. Elle a bénéficié du financement de 1' Agence des Etats-Unis pour le Développement International (USAID) et du soutien logistique du Fonds des Nations Unies pour la Population (FNUAP), de l'Organisation Pan Americaine de la Santé/Organisation Mondiale de la Santé (OPS/OMS) et du Fonds des Nations Unies pour l'Enfance (UNICEF).

    Il faut signaler que cette enquête a démarré en juillet 1994, au cours d'une période particulièrement troublée sur le plan socio-politique (embargo international, régime inconstitutionnel en place) et en pleine crise économique. Même si nous avons assisté au retour du régime constitutionnel en octobre 1994, la situation socio-économique qui a prévalu tout au long de la collecte des données était toujours très critique.

    Pour les besoins de I'EMMUS-II, l'échantillon-cible était de 5000 femmes en âge de procréer (15 à 49 ans) et 1600 hommes de 15 à 59 ans. L'échantillon est représentatif au niveau national et au niveau des milieux de résidence (Aire Métropolitaine de Port-au-Prince, Autres Villes et milieu rural).

    L'EMMUS-II a pour objectifs d'estimer sur le plan national et selon le milieu de résidence (Aire Métropolitaine de Port-au-Prince, Autres Villes et milieu rural) les indicateurs suivants :

    Pour les enfants de moins de 5 ans :

    • la prévalence de la diarrhée, des infections respiratoires aiguës et de la fièvre au cours des
    • deux dernières semaines précédant l'enquête; le taux d'utilisation de la Thérapie de Réhydratation Orale (TRO) chez les enfants atteints de diarrhée;
    • la couverture vaccinale contre la tuberculose, la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la
    • poliomyélite et la rougeole; le taux de supplémentation en vitamine A au cours de l'année précédant l'enquête et l'état nutritionnel par mesures anthropométriques (poids et taille);
    • le niveau de mortalité;
    • les principaux déterminants des niveaux et tendances de la mortalité;
    • les principales causes de décès.

    Pour les femmes de 15 à 49 ans :

    • les niveaux de fécondité; les principaux déterminants des niveaux et tendances de la fécondité; le niveau de connaissance de la contraception, la prévalence contraceptive, les différentes
    • méthodes utilisées et leurs sources d'approvisionnement; les principaux déterminants des niveaux d'utilisation de la contraception; le niveau d'utilisation des services de soins prénatals; la couverture vaccinale contre le tétanos des femmes en âge de procréer; l'état nutritionnel des mères par mesures anthropométriques (poids et taille); le niveau de connaissances des modes de transmission et de prévention des Maladies
    • Sexuellement Transmissibles (MST) et du SIDA, la perception du risque de contracter le
    • SIDA et les moyens de prévention utilisés.

    Pour les hommes de 15 à 59 ans :

    • la prévalence de la contraception ainsi que les différentes méthodes utilisées;
    • les principaux déterminants des niveaux d'utilisation de la contraception;
    • le niveau de connaissances des modes de transmission et de prévention des Maladies Sexuellement Transmissibles (MST) du SIDA, la perception du risque de contracter le SIDA et les moyens de prévention utilisés.
    Kind of Data

    Sample survey data

    Unit of Analysis
    • Household
    • Women age 15-49
    • Men age 15-59
    • Children under five

    Scope

    Notes

    L'Enquête Mortalité, Morbidité et Utilisation des Services (EMMUS-II) Haïti 1994/95 couvre les thèmes suivants :

    • Allaitement et alimentation de complement
    • Anthropometrie
    • Caracteristiques socio-demographiques des enquetés
    • Cartographie / GPS
    • Contraception
    • Etat nutritionnel des enfants
    • Fecondite
    • Mortalite maternelle et infantile
    • Mesures anthropométriques
    • Micronutriments
    • Nuptialite et exposition au risque de grossesse
    • Plannification familiale
    • Reproduction
    • Sante de la mere et de l'enfant
    • Services communautaires
    • SIDA / IST

    Coverage

    Geographic Coverage

    National

    Universe

    L'univers de l'enquête est l'ensemble de la population et au niveau des sous-populations des femmes de 15 à 49 ans, des enfants de moins de 5 ans et des hommes de 15 à 59 ans

    Producers and sponsors

    Primary investigators
    Name Affiliation
    Institut Haïtien de l'Enfance (IHE) Ministère de la Santé Publique et de la Population (MSPP)
    Producers
    Name Role
    Macro International Inc. Technical assistance
    Funding Agency/Sponsor
    Name Role
    Bureau de Santé, de Population et de Nutrition Funding
    Agence des Etats-Unis pour le Développement International Funding
    Other Identifications/Acknowledgments
    Name
    Institut Haïtien de Statistique et d'Informatique (IHSI)
    United Nations Children's Fund (UNICEF)
    United Nations Population Fund (UNFPA)
    United Nations Development Programme (UNDP)
    Pan American Health Organization (PAHO)/WHO
    AIDS Control and Prevention Project (AIDSCAP)

    Sampling

    Sampling Procedure

    L'Enquête Mortalité, Morbidité et Utilisation des Services en HaRi (EMMUS-II) a prévu un échantillon de 5000 femmes âgées de 15 à 49 ans. L'EMMUS-II a aussi interrogé un échantillon d'hommes de 15 à 59 ans dans un tiers des ménages tirés pour l'enquête des femmes.

    Trois principaux domaines d'étude ont été définis pour I'EMMUS-II. Un domaine d'étude correspond à une sous-population pour laquelle on fera des analyses bas~es sur les informations recueillies par l'enquête. En Haïti, ces trois domaines d'étude sont l'aire métropolitaine de Port-an-Prince (P.A.P. Métropolitaine), les autres centres urbains (Urbain) et le milieu rural (Rural). Pour I'EMMUS-II, P.A.P. Métropolitaine a été définie comme étant constituée de la ville de Port-an-Prince, Delmas, Carrefour, Pétion Ville, le quartier des Croix des Missions, le quartier de Thomassin et le secteur Montagne Noire. Le quartier de Thomassin et le secteur Montagne Noire ne figuraient pas dans P.A.P. Métropolitaine comme étant définie par le recensement général de 1982. Cependant, ces deux zones se sont beaucoup développées depuis 1982, ont les mêmes caractéristiques socio-économiques que Port-au-Prince et se sont même intégrées dans P.A.P. Métropolitaine.

    Comme on a estimé que les centres urbains d'Haïti, à l'exception de P.A.P. Métropolitaine, représentaient moins de 10 pour cent de la population haïtienne en 1993, une allocation proportionnelle de l'échantillon des 5000 femmes ne leur aurait accordé qu'un échantillon très faible qui ne permettrait pas les analyses que l'on désirerait effectuer dans ces centres urbains. On a dû alors affecter un taux de sondage plus élevé aux centres urbains par rapport à celui du reste du pays. Cependant, un taux de sondage homogène a été appliqué à l'intérieur de chaque domaine afin que le sous-échantillon du domaine soit auto-pondéré.

    BASE DE SONDAGE

    Haïti est divisé en 9 départements administratifs et comptait 5 053 792 millions d'habitants en 1982, date du dernier recensement général) La population de P.A.P. Métropolitaine comptait 724 097 habitants, donc 14,33 pour cent de la population totale. Au moment de l'élaboration du plan de sondage de I'EMMUS-II, la seule base de sondage complète qui existait pour le pays était la liste des sections d'énumération (SDE) créées par l'Institut Haïtien de Statistique et d'Informatique (IHSI) pour les besoins du recensement. Cependant, depuis 1982, P.A.P. Métropolitaine a connu une explosion démographique, représentée aussi bien par la croissance de la population dans les zones existantes que par les zones d'extension. L'ampleur de cette croissance démographique a été jugée sous-estimée par les projections de population dont les effectifs de base utilis6s étaient ceux du recensement de 1982. Par conséquent, la base de sondage existante était inadéquate pour P.A.P. Métropolitaine.

    Cependant, on a pu trouver auprès de Lavalin International des informations très intéressantes concernant un de leurs projets, 2 réalisé en 1988 et qui avait pour but de disposer d'une estimation de la population de P.A.P. Métropolitaine. Leur méthodologie consistait (1) en une analyse détaillée des photographies aériennes de P.A.P. Métropolitaine prises en 1986, (2) à découper ensuite le territoire de

    P.A.P. Métropolitaine en zones homogènes selon les différents types d'habitat trouvés, (3) à faire une enquête par sondage (dénombrement des ménages et de la population) de chaque type de zone identifiée et (4) à extrapoler les résultats à toute l'aire métropolitaine. Les résultats de ce projet ont donné une population estimée à 1 567 880 pour P.A.P. Métropolitaine en 1988. Ce qui était plus intéressant encore, c'est que l'on a pu obtenir auprès de ce projet une carte de P.A.P. Métropolitaine qui date de 1988 et qui montre les extensions de la zone métropolitaine de 1982 à 1988. Cette carte, une fois mise à jour pour tenir compte des nouvelles zones d'extension depuis 1988, a été utilisée comme carte de base pour un échantillonnage sur grille, procédure que l'on discutera ultérieurement dans ce rapport.

    Quant aux autres centres urbains et au milieu rural, la liste des SDE a servi de base de sondage aréolaire, sauf dans le cas du Cap Haïtien où l'on a trouvé également des zones d'extension qui ont été développées depuis le recensement de 1982. On a appliqué la même procédure d'échantillonnage sur grille sur une carte mise à jour du Cap Haïtien pour obtenir l'échantillon aréolaire de cette ville.

    CARACTERISTIQUES GENERALES DE L'ECHANTILLON

    L'échantillon de I'EMMUS-II est basé sur un sondage aréolaire stratifié et tir~ à deux degrés. Au premier degré, 172 unités aréolaires ont été tirées à partir soit d'une carte (cas de P.A.P. Métropolitaine et du Cap Haïtien) soit de l'ensemble des sections d'énumération (cas des autres centres urbains et du milieu rural). Un dénombrement des ménages dans chacune de ces unités a fourni une liste de ménages à partir de laquelle on a tiré, au deuxième degré, un échantillon de ménages. Tous les membres de ces ménages ont été dénombrés à l'aide d'un questionnaire ménage et chaque femme âgée de 15 à 49 ans identifiée a été enquêtée avec un questionnaire femme plus détaillé. L'enquête homme a porté sur un tiers des ménages sélectionnés pour l'enquête principale. Le tirage des ménages pour l'enquête homme a été effectué au même moment que le tirage des ménages pour l'enquête femme, de façon systématique et avec une probabilité égale à un ménage sur trois.

    Response Rate

    Toutes les 172 grappes sélectionnées ont pu être enquêtées au cours de I'EMMUS-II. Au total, 5433 ménages ont été sélectionnés, parmi lesquels 4944 ont été identifiés, et 4 818 ont été effectivement enquêtés, soit un taux de réponse de 97,5 pour cent. Parmi les 5709 femmes éligibles, 5356 ont été effectivement interviewées avec succès, soit un taux de réponse de 93,8 pour cent. Parmi les 1767 hommes éligibles, 1610 ont été interviewés avec succès, soit un taux de réponse de 91,1 pour cent.

    Survey instrument

    Questionnaires

    Afin d'atteindre les objectifs fixés, quatre séries de questionnaires ont été utilisés :

    a) Questionnaire communautaire, portant sur les infrastructures socio-économiques et sanitaires des 172 grappes visitées.
    b) Questionnaire ménage, permettant de collecter des informations démographiques sur le ménage, tel que le nombre de personnes vivant sous le toit, leur sexe, leur âge, leur état matrimonial, leur niveau d'instruction, ainsi que quelques informations sur les caractéristiques du logement. Ce questionnaire permet d'établir l'éligibilité des personnes à interviewer individuellement et il fournit également les informations permettant d'établir le dénominateur pour le calcul des taux démographiques (natalité et fécondité).
    c) Questionnaire femme : il s'agit d'un questionnaire individuel comprenant dix sections et portant sur les indicateurs mentionnés plus haut pour les femmes de 15 à 49 ans.
    d) Questionnaire homme : il s'agit également d'un questionnaire individuel comprenant six sections et portant sur les indicateurs mentionnés plus haut pour les hommes de 15 à 59 ans.

    Ces instruments ont été développés à partir des questionnaires de base du programme Demographic and Health Survey (DHS), préalablement adaptés au contexte haïtien et en tenant compte des objectifs de l'enquête. Ces questionnaires ont été traduits en créole et, après contre-traduction de la version créole en vue de vérification, ils ont été pré-testés avant leur utilisation. Ces questionnaires, dans leur version créole, figurent intégralement à l'Annexe E et ils sont suivis de leur traduction en français.

    Data collection

    Dates of Data Collection
    Start End
    1994-07 1995-01
    Data Collection Notes

    Le personnel de terrain, sélectionné sur concours, a été formé sur une période de quatre semaines. La formation, menée en français et en créole, était théorique et pratique. Elle a comporté une présentation du questionnaire et des techniques d'interview et d'enregistrement des informations, et elle a été complétée par des discussions sur les principaux thèmes abordés par l'enquête. Cette formation théorique a été complétée par des exercices pratiques sur la façon de remplir le questionnaire, des jeux de rôles entre enquêteurs et superviseurs et une pratique de terrain. La formation a été assurée par le personnel de I'IHE et les consultants de DHS. Une formation de même type avait été menée plusieurs mois plus tôt avant de réaliser le pré-test.

    L'enquête débuta tout de suite après cette formation, avec sept équipes composées de trois enquêtrices, un enquêteur, une contrôleuse, un chef d'équipe et un chauffeur.

    La collecte des données s'est étalée de juillet 1994 à janvier 1995, avec plusieurs courtes périodes d'arrêt dues aux troubles socio-politiques. La contrôleuse devait vérifier sur place tous les questionnaires avant de les envoyer à Port-au-Prince pour traitement informatique. De plus, des superviseurs visitaient fréquemment les équipes et participaient également au contrôle des questionnaires sur le terrain.

    Data processing

    Data Editing

    La saisie des données sur micro-ordinateur débuta deux semaines après le démarrage de l'enquête sur le terrain, en utilisant le logiciel ISSA (Integrated System for Survey Analysis), développé par DHS. Cette saisie a été réalisée par quatre opérateurs, assistés de deux contrôleurs et supervisés par un programmeur. A signaler que ces opérateurs et superviseurs avaient aussi participé à la formation donnée aux enquêteurs - à l'exception du pré-test. Le programmeur avait également assisté à cette formation. Avant de démarrer la saisie, les questionnables étaient une seconde fois contrôlés par des agents de vérification. Tout au long de cette phase de saisie, un programme de contrôle de qualité permettait de détecter les erreurs de collecte et le personnel de terrain en était avisé immédiatement. De même, le programme d'entrée des données était conçu de manière à détecter les erreurs au cours de la saisie. Et tout au long du travail, le contrôleur s'assurait de la qualité de la saisie.

    A la suite de la saisie, les données ont été dites en vue de vérifier la cohérence interne des questions. La vérification finale a été réalisée par le programmeur de IHE, puis par celui de DHS, utilisant une technique éprouvée au cours de dizaines d'enquêtes similaires.

    Data appraisal

    Estimates of Sampling Error

    En général, les erreurs relatives de la plupart des estimations pour l'ensemble du pays sont faibles, sauf dans le cas de très faibles proportions. On remarque certaines différences dans les erreurs relatives au niveau des sous-échantillons : par exemple, pour la variable Enfants nés vivants des femrnes âgées de 15 à 49 ans, l'erreur relative en tant qu'un pourcentage de la moyenne estimée est, respectivement, de 2,0%, 3,3% et 4,0% pour l'ensemble des femmes du pays, pour le milieu urbain et pour l'aire métropolitaine de Port-an- Prince.

    Data Appraisal

    On appelle erreurs de mesure les biais imputables à la mise en oeuvre de la collecte et de l'exploitation des données telles que l'omission de ménages sélectionnés, la mauvaise interprétation des questions, soit de la part de l'enquêtrice, soit de la part de l'enquêtée, ou encore les erreurs de saisie des données. Quoique tout le possible ait été fait pour minimiser ce type d'erreur pendant la mise en oeuvre de rEMMUS-II, il est difficile d'éviter et d'évaluer toutes les erreurs de mesure.

    Data Access

    Access authority
    Name URL Email
    MEASURE DHS, ICF Macro http://www.measuredhs.com archive@measuredhs.com
    Citation requirements

    L'utilisation des données doit être mentionnée par l'inclusion d'une référence bibliographique contenant au minimum:

    • l'identification de l'enquêteur principal (agence ou personne ayant assuré la responsabiité de la production des données)
    • le titre exact de l'enquête (y compris le pays, l'année de l'enquête et l'abbréviation du titre de l'enquête lorsque disponible)
    • le numéro de référence de l'enquête tel qu'indiqué dans notre catalogue
    • la source et la date du téléchargement des fichiers de données pour les données obtenues en ligne

    Disclaimer and copyrights

    Disclaimer

    L'utilisateur des données reconnait que le producteur des données, le distributeur agréé, ainsi que les bailleurs de fonds ayant contribué au financement de la production de ces données, ne sont nullement responsables de l'utilisation qui sera faite de ces données, ni des interprétations et conclusions dérivées de leur analyse et utilisation.

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