COG_2005_DHS_v01_M
Enquête Démographique et de Santé 2005
Demographic and Health Survey 2005
Name | Country code |
---|---|
Congo, Rep. | COG |
Demographic and Health Survey (standard) - DHS V
L'Enquête Démographique et de Santé 2005 est la première EDS réalisée en République du Congo (Brazzaville)
L'Enquête Démographique et de Santé du Congo (EDSC-I) est la première du genre réalisée dans ce pays. Il s'agit d'une enquête par sondage, représentative au niveau national ainsi qu'au niveau des milieux de résidence urbain et rural et des quatre domaines d'étude constitués par Brazzaville, Pointe-Noire, la région Nord et la région Sud. L'objectif global de cette première EDS est de fournir les données nécessaires à l'estimation des indicateurs démographiques et de santé, indispensables pour la mise en place de politiques et programmes dans les domaines de la population, de la santé et de la planification familiale. À cette fin, l'enquête fournit des informations détaillées sur les niveaux et les caractéristiques de la fécondité des femmes de 15-49 ans et de la mortalité des enfants de moins de 5 ans ainsi que sur la planification familiale, la santé de la mère et de l'enfant, la pratique de l'avortement, les soins pré et postnatals, les vaccinations, le paludisme, l'état nutritionnel des enfants de moins de cinq ans et des femmes de 15-49 ans. En outre, au cours de cette enquête, des données ont été collectées sur les Infections Sexuellement Transmissibles (IST) et sur la connaissance et les comportements vis-à-vis du VIH/sida.
L'échantillon de l'EDSC-I est un échantillon aréolaire, stratifié et à 2 degrés. Au cours de l'enquête, réalisée sur le terrain du 8 juillet 2005 au 23 novembre 2005, 5 879 ménages, 7 051 femmes âgées de 15-49 ans et 3 146 hommes de 15-59 ans ont été interviewés avec succès.
L'objectif global de la première Enquête Démographique et de Santé du Congo (EDSC-1) est de disposer des indicateurs démographiques et de santé indispensables à la mise en place des politiques et des programmes et plus particulièrement à la finalisation du Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté (DSRP) et au suivi des Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD).
De manière spécifique, cette enquête, réalisée auprès d'un échantillon national de femmes de 1549 ans et d'hommes de 15-59 ans, vise à atteindre un certain nombre d'objectifs dont les principaux sont :
Par ailleurs, les données de l'EDSC-1, dans la mesure où elles ont été collectées selon une méthodologie similaire à celle utilisée dans de nombreux autres pays ayant participé au programme DHS, font partie de ce fait, d'une base de données utilisables et comparables au niveau international.
Enfin, la réalisation de cette enquête contribue à renforcer les capacités techniques, matérielles et organisationnelles du Centre National de la Statistique et des Études Économiques (CNSEE) pour entreprendre la collecte et l'analyse de données démographiques, socio-économiques et sanitaires.
Réalisée grâce à l'assistance financière et matérielle du Gouvernement du Congo, du Conseil National de Lutte contre le Sida (CNLS), par le biais d'un don de l'Agence Internationale de Développement (IDA-Banque Mondiale) et du Fonds des Nations Unis pour l'Enfance (Unicef) l'EDSC-I a été exécutée parle Centre National de la Statistique et des Études Économiques (CNSEE). l'EDSC-I a bénéficié de l'assistance technique de ORC Macro, institution de coopération américaine en charge du programme international des Enquêtes Démographiques et de Santé (DHS).
Sample survey data
The Congo, Rep. Demographic and Health Survey 2005 covers the following topics:
National
L'univers de l'enquête est l'ensemble de la population et au niveau des sous-populations les femmes de 15 à 49 ans et les hommes de 15 à 59 ans
Name |
---|
Centre National de la Statistique et des Études Économiques (CNSEE) |
Name | Affiliation | Role |
---|---|---|
ORC Macro | Ministère du Plan, de l’Aménagement du Territoire, de l’Intégration Économique et du NEPAD | Appui technique |
Name | Role |
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Government of Congo | Appui financier |
Conseil National de Lutte contre le Sida | Appui financier |
International Development Agency-World Bank | Appui financier |
United Nations Children's Fund | Appui financier |
L'enquête Démographique et de Santé du Congo de 2005 (EDSC-I 2005) est la première du genre réalisée au Congo. L'EDSC-I a pour principal objectif de recueillir des informations sur la fécondité, la connaissance et l'utilisation des méthodes contraceptives, la mortalité infanto juvénile, et la connaissance et les attitudes concernant les infections sexuellement transmissibles et le sida. Elle vise un échantillon représentatif national d'environ 6 000 femmes âgées de 15 à 49 ans. De plus, dans un sous échantillon d'un ménage sélectionné sur deux, on a sélectionné les hommes pour l'enquête auprès des hommes. Dans les ménages de ce sous échantillon, tous les hommes âgés de 15 à 59 ans étaient éligibles pour être enquêtés. Les résultats de l'enquête seront présentés pour : l'ensemble du pays, le milieu urbain et le milieu rural, la capitale Brazzaville, Pointe-Noire, le Sud et le Nord.
BASE DE SONDAGE
Le dernier Recensement Général de la Population et de l'Habitat (RGPH) effectué au Congo date de 1996. Compte tenu de l'ancienneté de la liste des zones de dénombrement (ZD) créées lors de cette opération de collecte, une mise à jour complète de cette base a été effectuée au cours des mois d'avril et de mai 2005. Cette mise à jour a consisté en des opérations de cartographie et de dénombrement de ménages sur toutes les ZD tant urbaines que rurales, pour éventuellement procéder à des regroupements ou à des segmentations. En tenant compte des changements importants survenus à la périphérie des grandes villes comme Brazzaville et Pointe-Noire, une telle mise à jour a été nécessaire pour assurer la représentation dans l'échantillon des ZD situées à la périphérie et qui étaient relativement vides au moment du RGPH 1996 et qui sont maintenant habitées. Le triage de l'échantillon des ZD a été effectué à partir de cette nouvelle liste de ZD. À défaut d'une base de sondage plus récente, le plan de sondage a été conçu en utilisant la répartition de la population obtenue au RGPH 1996 sous l'hypothèse que la répartition de la population est relativement stable.
ÉCHANTILLONNAGE
L'échantillon de l'EDSCI-2005 est un échantillon aréolaire, stratifié et tiré à 2 degrés. L'unité primaire de sondage est la ZD telle que définie pour le recensement de 1996. Chaque région a été scindée en parties urbaine et rurale pour former les strates d'échantillonnage et l'échantillon a été tiré indépendamment dans chaque strate. Au premier degré, 225 ZD ont été tirées avec une probabilité proportionnelle à la taille, la taille étant le nombre de ménages dans la ZD. Un dénombrement des ménages dans chaque ZD sélectionnée a permis d'obtenir une liste de ménages qui a servi à sélectionner des ménages au deuxième degré. À l'issue du dénombrement, les tailles des ZD obtenues ont été jugées suffisantes pour ne pas nécessiter de segmentation. Au second degré, dans chacune des ZD sélectionnées au premier degré, un nombre fixe de ménages a été tiré de manière systématique, à probabilité égale, à partir des listes nouvellement établies au moment du dénombrement. Dans une ZD urbaine, le nombre de ménages sélectionnés est de 24, dans une ZD rurale, il est de 34. Au total, 6020 ménages ont été sélectionnés pour l'enquête auprès des femmes.
Parmi les ménages sélectionnés pour l'enquête auprès des femmes, un ménage sur deux a été retenu pour l'enquête auprès des hommes. Le nombre de ménages sélectionnés pour l'enquête homme est de 3010. Dans ces ménages, tous les hommes âgés de 15 à 59 ans ont été interrogés.
Au total, 225 ZD ont été sélectionnées, dont 163 dans le milieu urbain et 62 dans le milieu rural. Pour les ménages, 6020 ont été sélectionnés au total, dont 3912 dans le milieu urbain et 2 108 dans le milieu rural.
Au Total 6012 ménages ont été sélectionnés pour l'enquête ménage.
Tous les membres des ménages tirés ont été identifiés à l'aide du questionnaire ménage. Toutes les femmes âgées de 15 à 49 ans (résidantes habituelles ou visiteuses) qui se trouvaient dans ces ménages ont été enquêtées individuellement. En outre, ces femmes, de même que tous les enfants âgés de moins de cinq ans, ont été mesurés, pesés et ont fourni un échantillon de sang pour estimer la prévalence de l'anémie.
De plus, dans un ménage sur deux, tous les hommes de 15 à 59 ans (résidants habituels ou visiteurs) ont également été enquêtés individuellement.
Toutes les 225 grappes sélectionnées dans l'échantillon ont pu être enquêtées.
Par contre, sur les 6012 ménages sélectionnés, 5926 ménages ont été identifiés et trouvés au moment de l'enquête. Parmi les ménages identifiés, 5879 ont pu être enquêtés avec succès, soit un taux de réponse de 99 %.
À l'intérieur des 5879 ménages enquêtés, 7 440 femmes âgées de 15-49 ans ont été identifiées comme étant éligibles pour l'enquête individuelle et, pour 7051 d'entre elles, l'interview a pu être menée à bien. Le taux de réponse s'établit donc à 95 % pour l'enquête auprès des femmes.
L'enquête homme a été réalisée dans un ménage sur deux : au total 3515 hommes de 15-59 ans ont été identifiés dans les ménages du sous échantillon. Parmi ces hommes, 3 146 ont été enquêtés avec succès, soit un taux de réponse de 90 %.
Quel que soit le sexe, les taux de réponse dans les « autres villes » et en milieu rural sont légèrement plus élevés que ceux obtenus à Brazzaville et Pointe-Noire.
Au regard des objectifs assignés à l'enquête, trois types de questionnaires ont été utilisés pour la collecte des données :
a) le questionnaire ménage ;
b) le questionnaire individuel pour les femmes de 15-49 ans ;
c) le questionnaire individuel pour les hommes de 15-59 ans.
Ces trois supports de collecte ont été élaborés en adaptant aux spécificités et aux besoins du Congo les questionnaires standard développés dans le cadre du programme international DHS.
La coordination de l'enquête a fait appel aux linguistes de la chaîne nationale de télévision et au personnel de la Santé pour traduire en Lingala et en Kituba, les deux langues nationales du Congo, environ 80 expressions et termes relatifs aux parties sensibles des questionnaires (en particulier, les questions sur la reproduction, l'activité sexuelle, la contraception et les maladies) de sorte qu'au cours de l'enquête, les enquêtrices et enquêteurs traduisent les questions le plus fidèlement possible. Ces lexiques ont été testés et améliorés au cours des formations et du pré-test avant leur utilisation pour l'enquête principale.
a) Questionnaire ménage
Ce support de collecte a permis: (i) de recueillir, pour chaque membre du ménage et pour chaque visiteur, un certain nombre d'informations telles que : le nom, le lien de parenté avec le chef de ménage, le sexe, la situation de résidence, l'âge, la survie et la résidence des parents (pour les personnes âgées de moins de 18 ans), le niveau d'instruction (pour les personnes âgées de 6-24 ans) et la possession d'un acte de naissance ou l'enregistrement de la naissance à l'état civil (pour les personnes âgées de 0-9 ans) ; (ii) de collecter des informations sur le travail des enfants résidants âgés de 5-17 ans ; (iii) de recueillir des informations sur les caractéristiques des logements des ménages (approvisionnement en eau, type de toilettes, etc.) afin d'évaluer les conditions environnementales dans lesquelles vivent les personnes enquêtées ; (iv) d'enregistrer, dans un ménage sur deux, pour les femmes de 15-49 ans et les enfants âgés de moins de 6 ans, les mesures anthropométriques ( poids et taille) et ceux du niveau d'hémoglobine obtenu par test direct à partir d'un prélèvement sanguin. Cependant, le but premier du questionnaire ménage est d'établir l'éligibilité des personnes à interviewer individuellement. Il permet aussi de déterminer les populations de référence pour le calcul de certains indicateurs démographiques.
B) Questionnaire femme
Ce questionnaire destiné aux femmes âgées de 15-49 ans comporte les neuf sections suivantes :
C) Questionnaire homme
Destiné aux hommes âgés de 15-59 ans, ce questionnaire comprend les cinq sections suivantes :
Start | End |
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2005-07 | 2005-11 |
Des missions de supervision ont été organisées régulièrement dans le but d'évaluer les conditions de travail de chaque équipe, de contrôler la qualité du travail, de résoudre les problèmes éventuels rencontrés par les équipes, de les ravitailler en matériel, de payer les salaires et de rapporter à Brazzaville les questionnaires remplis.
CARTOGRAPHIE
L'opération de cartographie et de dénombrement des ménages des 225 grappes de l'échantillon s'est effectuée sur le terrain du 25 avril au 27 mai 2005, soit en un peu plus d'un mois. Vingt et un agents cartographes et énumérateurs, préalablement formés en une semaine à Brazzaville, ont été déployés sur l'ensemble du pays : pour déterminer avec exactitude les limites des grappes, et établir ensuite leur plan de situation et faire leur croquis, indiquer les positions relatives de chaque structure occupée par les ménages et dresser la liste de ces ménages.
ENQUETE PILOTE
Un pré-test des questionnaires a été effectué du 10 novembre au 10 décembre 2004 : vingt agents ont été recrutés, formés et déployés en zone urbaine (Arrondissements 2 et 5 de Brazzaville), en zone semi urbaine (localité d'Ignié) et en zone rurale (village de Nkouo). Les enseignements tirés de ce pré-test ont permis de finaliser les questionnaires et les manuels d'instructions pour le personnel de collecte.
ENQUETE PRINCIPALE
La formation pour l'enquête principale s'est déroulée du 14 juin au 7 juillet 2005. Quatre-vingtsept personnes ayant, au minimum, un niveau de fin d'études secondaires ont été présélectionnées pour suivre cette formation qui consistait, (i) en des exposés théoriques concernant les techniques d'interview et d'enregistrement des informations, (ii) des exercices sur la façon de remplir les questionnaires, (iii) la pratique de terrain dans les zones hors échantillon et (iv) la pratique des mesures anthropométriques et celle du test d'anémie dans les centres de santé intégrés de Brazzaville. En outre, des spécialistes dans les domaines respectifs de la santé de la reproduction, la vaccination, la nutrition, de la protection sociale et du VIH/sida ont donné aux enquêteurs des informations complémentaires nécessaires à l'exécution de leurs futures tâches. Cette formation a été essentiellement dispensée en français avec des compléments donnés en langues nationales (lingala et kituba) en utilisant le lexique finalisé lors du pré-test. À l'issue de la formation, les 60 meilleurs candidats ont été retenus pour la collecte et répartis en dix équipes, composées chacune d'un chef d'équipe, d'une contrôleuse, de trois enquêtrices et d'un enquêteur. Les personnes sélectionnées en qualité de chefs d'équipes et contrôleuses ont suivi une formation supplémentaire de trois jours leur permettant d'assumer efficacement leurs rôles. La collecte des données sur l'ensemble du territoire national a débuté le 8 juillet 2005 et s'est achevée le 23 novembre 2005.
TEST D'HEMOGLOBINE
Dans un ménage sur deux, les femmes de 15-49 ans et les enfants de moins de cinq ans étaient éligibles pour le test d'hémoglobine en vue de diagnostiquer l'anémie. Ce test était effectué en utilisant le système HemoCue. Un consentement éclairé était lu à la personne éligible ou au parent/adulte responsable de l'enfant. Ce consentement expliquait l'objectif du test, informait l'individu éligible (ou le parent/personne responsable) que les résultats seraient communiqués immédiatement à l'issue du test, et sollicitait sa permission pour le test.
Avant de prélever le sang, le doigt était nettoyé avec un tampon imbibé d'alcool et séché à l'air. Ensuite, le bout du doigt (ou du talon des enfants de moins de six mois ou de moins d'un an et très maigre) était piqué avec une lancette rétractable, stérile et non réutilisable. Une goutte de sang était récupérée dans une micro cuvette et ensuite introduite dans le photomètre HemoCue qui indiquait le niveau d'hémoglobine.
Ces résultats étaient enregistrés dans le Questionnaire Ménage et communiqués à la personne testée, ou au parent/adulte responsable, en expliquant la signification des résultats. Si la personne présentait une anémie sévère (un taux d'hémoglobine inférieur à 7 g/dl pour les enfants et les femmes non enceintes, et inférieur à 9 g/dl pour les femmes enceintes), l'enquêteur lui fournissait une fiche de référence pour rechercher des soins auprès des services de santé.
La saisie des données sur micro-ordinateur a débuté le 25 juillet 2005, soit environ deux semaines après le démarrage de l'enquête sur le terrain, en utilisant le logiciel CSPro, développé conjointement par le Bureau du Recensement des États-Unis, le Programme DHS et le Serpro S.A. Quatre personnes ont été chargées de la vérification des questionnaires ainsi que de la codification des questions relatives aux catégories socioprofessionnelles et à l'ethnie. La saisie a été réalisée par seize opérateurs, assistés de quatre contrôleurs et supervisés par deux informaticiens. Tous les questionnaires ont fait l'objet d'une double saisie ce qui a permis d'éliminer du fichier les erreurs dues à la saisie. Par ailleurs, un programme de contrôle de qualité permettait de détecter, pour chaque équipe, certaines des principales erreurs de collecte. Ces informations étaient immédiatement répercutées sur les équipes de terrain lors des missions de supervision afin d'améliorer la qualité des données.
À la suite de la saisie, les données ont été éditées en vue de vérifier la cohérence interne des réponses. La vérification finale a été réalisée par un informaticien et un démographe du programme DHS, utilisant une technique éprouvée au cours de dizaines d'enquêtes similaires.
Les erreurs d'échantillonnage pour l'EDSC-I ont été calculées pour certaines des variables les plus intéressantes. Les résultats de l'enquête sont présentés dans cette annexe pour le Congo, pour le milieu urbain et le milieu rural, pour la capitale Brazzaville, pour Pointe-Noire, et pour le Sud et le Nord.
Les erreurs d'échantillonnage ont été analysées pour l'échantillon national de femmes et pour deux groupes d'estimations : (1) moyennes et proportions, et (2) taux démographiques. Les erreurs relatives (ET/M) des moyennes et proportions se situent entre 0,3 % et 52,7 % avec une moyenne de 5,4 %. Les erreurs relatives les plus élevées sont généralement celles des estimations de très faible valeur (par exemple, parmi les femmes actuellement en union qui Utilise actuellement la stérilisation féminine). Si on enlève les estimations de très faible valeur (moins de 10 %), la moyenne tombe à 34,5 %. Ainsi, en général, les erreurs relatives de la plupart des estimations pour l'ensemble du pays sont faibles, sauf dans les cas de très faibles proportions. L'erreur relative de l'Indice Synthétique de Fécondité est assez faible 3,3 %. Cependant, pour les taux de mortalité, l'erreur relative moyenne est plus élevée 9,4 %.
Il existe des différences entre les erreurs relatives au niveau des sous échantillons. Par exemple, pour la variable Enfants nés vivants des femmes âgées de 40 à 49 ans, l'erreur relative pour l'échantillon de femmes est respectivement de 2,4 %, 2,7 % et 3,8 % pour l'ensemble du pays, l'ensemble du milieu urbain et la capitale Brazzaville.
Pour l'échantillon national de femmes, la moyenne de la racine carrée de l'effet du plan de sondage (REPS) calculée pour l'ensemble des estimations est de 1,64, ce qui veut dire que, par rapport à un échantillon aléatoire simple, l'erreur d'échantillonnage est multipliée, en moyenne, par un facteur de 1,64 parce qu'on utilise un plan de sondage complexe (par grappes et à plusieurs degrés) et moins efficace.
Les erreurs de mesure sont celles associées à la mise en oeuvre de la collecte et de l'exploitation des données telles que l'omission de ménages sélectionnés, la mauvaise interprétation des questions de la part de l'enquêtrice ou de l'enquêtée, ou les erreurs de saisie des données. Bien que tout le possible ait été fait pour minimiser ce type d'erreur pendant la mise en oeuvre de l'EDSC-I 2005, il est difficile d'éviter et d'évaluer toutes les erreurs de mesure.
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