PRY_1990_DHS_v01_M
Encuesta Nacional de Demografía y Salud 1990
Demographic and Health Survey 1990
Name | Country code |
---|---|
Paraguay | PRY |
Demographic and Health Survey (standard) - DHS II
La Encuesta Nacional de Demografía y Salud 1990 es la primera encuesta de este tipo llevado a cabo en Paraguay.
Este estudio proporciona informacion actualizada sobre temas como fecundidad, mortalidad, preferencias reproductivas, conocimiento y uso de planificación familiar e indicadores de salud materno- infantil en el Paraguay. Como resultado, se espera proporcionar información de vital importancia para los planificadores y personas encargadas de políticas de poblacion y de salud materno-infantil.
El Centro Paraguayo de Estudios de Población (CEPEP), llevó a cabo a través del Departamento de Investigacion y Evaluacion, la Encuesta Nacional de Demograffa y Salud, ENDS-90. Esta Encuesta conto con el apoyo técnico y financiero del Institute for Resource Development (IRD) dentro del programa de Encuestas de DemogralIa y Salud (DHS). Fue finaneiada por la Agencia para el Desarrollo Internacional de los Estados Unidos (USAID) y contó además con el apoyo financiero de la Oficina Panamericana de la Salud (OPS/OMS), la Intemational Planned Parenthood Federation (IPPF), la Mision Alemana de Cooperación Técnica en el Paraguay (GTZ). El Ministerio de Salud Pública brindó apoyo institucional y participo en la preparacion de las preguntas relacionadas con salud materno-infantil.
La ENDS-90 tiene como primer objetivo proveer información sobre los niveles actuales de fecundidad y mortalidad; el conocimiento y uso de planificación familiar, y los indicadores de salud materno-infantil en Paraguay. Se pretende igualmente, con esta informaci6n, apoyar a los encargados de los programas de salud y planificación familiar en sus actividades de evaluación y de formulación efectiva de nuevos programas. La información obtenida en la ENDS-90 puede compararse con la información de otras encuestas (Encuesta Nacional de Fecundidad, 1979; Encuesta de Prevalencia de Uso de Metodos Anticonceptivos, 1987, etc.) para examinar tendencias en fecundidad, mortalidad y uso de anticoncepci6n. Otro objetivo de las Encuestas de Demograffa y Salud es el de proporcionar información comparable a nivel internacional en los topicos de fecundidad, mortalidad, regulación de la fecundidad, y salud.
Sample survey data
La Encuesta Nacional de Demografía y Salud 1990 en Paraguay abarca los siguientes temas:
Nacional
Las universe de análisis son las mujeres en edad fértil (15 a 49 años de edad).
Name | Affiliation |
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Centro Paraguayo de Estudios de Población | CEPEP |
Name | Role |
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Institute for Resource Development | Technical assistance |
Name | Role |
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Agencia de los Estados Unidos de America para el Desarrollo Internacional | Funding |
Organización Panamericana de la Salud | Funding |
International Planned Parenthood Federation/CEPEP | Funding |
Mision Alemana de Cooperación Técnica en el Paraguay | Funding |
Name | Role |
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Ministerio de Salud Pública | Technical support |
DISENO DE LA MUESTRA
La Encuesta Nacional de Demograffa y Salud del Paraguay, ENDS-90, fue implementada en la parte Oriental del país, esto es excluyendo la región Occidental (mejor conocida como el Chaco), debido a la baja densidad poblacional y a su alto grado de dispersión. A pesar de que ambas regiones tiene aproximadamente igual extensión territorial, el 98 por ciento de la población está concentrada en la parte Oriental del país. La muestra fue diseflada para producir aproximadamente 5,000 entrevistas completas de mujeres en edad fértil (15 a 49 años de edad) a ser obtenidas de 6,348 hogares seleccionados asumiendo una tasa general de respuesta del 80 por ciento. Esta es de tipo probabilfstico, autorepresentada a nivel de cada dominio: Area Metropolitana y Asunción, Región Norte, Región Centro- Sur, y la Regi6n Este; estratificada dentro de cada dominio: urbano/rural; y bietápica: primero åreas de enumeración y luego hogares. Este diseño permite obtener estimaciones representativas urbano/rural a nivel de cada una de las cuatro regiones.
Como marco de unidades primarias de muestreo (UPM) se usó el listado censal (1982) de áreas de enumeración (AE). Para el dominio de Asunción y el Area Metropolitana se utiliz6 la muestra generada para la Encuesta de Mano de Obra, la cual por ser una muestra grande,se consideró como una muestra madre para la selección de la muestra de AEs para la ENDS-90. Para los dominios restantes se determinó un total de 58 UPMs dentro de cada dominio, con un promedio de 25 viviendas por UPM. La selección de UPMs fue hecha en forma sistematica y proporcional al número de viviendas censadas en 1982. Después de actualizar las UPMs seleccionadas, los hogares a ser visitados se seleccionaron en forma sistemática (según el intervalo de selección) en la zona urbana y en forma continua en la zona rural, esto es, a partir de una vivienda seleccionada al azar dentro del listado hasta completar el número calculado de viviendas.
Inicialmente la muestra fue distribuida en partes iguales entre los cuatro dominios de estudio, pero posteriormente fue reajustada de acuerdo al listado final de hogares para obtener aproximadamente el número de hogares requeridos en la muestra. La fracción final de muestreo en cada dominio de estudio se observa a continuación.
A pesar de que la muestra es autoponderada dentro de cada dominio, se han obtenido factores de ponderación los cuales restituyen la participación real de cada dominio dentro del total muestral. Así por ejemplo, mientras que las mujeres entrevistadas en la Región Norte constituyen el 22.8 por ciento, el peso de estas mujeres en el total es del 10.8 por ciento, similar al peso de la región en el total nacional.
RENDIMIENTO DE LA MUESTRA
Se pudo obtener informacion completa del 90 por ciento de las 6,348 direcciones seleccionadas. En el 4.8 por ciento de los casos no se encontre a los miembros del hogar, en un .6 por ciento hubo rechazo y en el .5 por ciento de los casos no fue posible localizar la vivienda. Un poco más del cinco por ciento de las direcciones seleccionadas resultaron no ser efectivamente viviendas, por estar vacantes o estar destruidas. Puede observarse que no se dan diferencias substanciales entre las zonas rural y urbana o entre regiones en cuanto a ausencia de adultos o rechazos.
En las viviendas donde se logre obtener información, se encontraron 6,262 mujeres elegibles, de las cuales el 93 por ciento pudo ser entrevistada con éxito. El 4 por ciento de las mujeres estaban ausentes y el 1 por ciento rechazó la entrevista. Las restantes mujeres corresponden a entrevistas aplazadas que no pudieron llegar a realizarse y a entrevistas que se completaron sólo parcialmente. En los resultados de las entrevistas individuales tampoco se observan diferencias importantes según área de residencia de la mujer.
TRABAJO DE CAMPO Y ANALISIS DE LOS DATOS
La prueba piloto para los cuestionarios de la ENDS-90 se efectuó durante los días 12 al 27 de Marzo de 1990. Diez entrevistadoras fueron entrenadas durante 10 días y luego se recolectó información en un total de 150 encuestas de mujeres elegibles. Algunos ajustes y modificaciones fueron incluidos en el cuestionario basados en la experiencia de la prueba piloto.
Cuatro semanas fueron utilizadas para el entrenamiento principal de la ENDS-90 (Abril 16 a Mayo 12). El entrenamiento se complet6 con 38 mujeres de las cuales 24 fueron seleccionadas como entrevistadoras, 6 como antropometristas, 6 como supervisoras, y 2 como critico-codificadoras. El personal del CEPEP y de IRD trabajaron conjuntamente en la conducción del entrenamiento. Representantes del Ministerio de Salud Pública hicieron presentaciones sobre el sistema de salud en Paraguay, y de atención materno-infantil. Durante la tercera semana se implementó el entrenamiento en antropometrfa (peso y talla) con aquellas personas seleccionadas para este fin.
El trabajo de campo empezó el 21 de Mayo en Asunción con seis equipos y se completó el 24 de Agosto de 1990. Cada equipo estuvo conformado por una supervisora, una antropometrista, cuatro entrevistadoras y un chofer.
La primera etapa del procesamiento de la informacion se implemento en el terreno, cuando las supervisoras y las editores de terreno verificaron la consistencia de los cuestionarios. Una vez en la oficina central los cuestionarios pasaron por codificación y crffica manual, siendo luego digitados para proceder con la edición de m~fquina. Estas actividades de oficina fueron desempeñadas por 4 critico- codificadores, 4 digitadores, y 3 personas en edición y corrección.
El ingreso y procesamiento de los datos de la ENDS-90 se implementó con el programa ISSA (Sistema Integrado para Análisis de Encuestas). Este es un programa avanzado diseñado para micro- computadoras por el IRD, que permite agilizar el proceso de ingreso de información y de elaboración de tabulaciones y, por lo tanto, hace posible la presentación de resultados al poco tiempo del término del trabajo de campo. Debido a la celeridad con que produce resultados, este programa ha permitido hacer evaluaciones de la calidad de la información a partir de los primeros días de trabajo de campo.
Como en cualquier otra encuesta, siempre se hace necesario el uso de imputación de valores para aquellas variables en que la información es faltante o inconsistente. El procedimiento usado en DHS es la imputación por "hot deck" el cual es un procedimiento dinamico que asigna o imputa la informaci6n del caso anterior más cercano o similar al caso inconsistente. En la ENDS-90 la labor de imputación fue mínima dada la calidad de la informaci6n recolectada.
Solamente en el caso de la información sobre edad y fecha de la primera unión se detectaron inconsistencias que ameritaron la revisión original de los datos para así decidir sobre los procedimientos de correccion. Dado que el problema fue uno de inconsistencia y no de falta de información, el procedimiento siguiente fue implementado:
En aquellos casos en que la edad a la primera unión reportada y la edad a la primera union calculada (usando la fecha a la primera unión) difieren en un año, se asume que la fecha a la primera unión es correcta. Para estos casos, la edad a la primera unión que se incluye en los archivos "recode" es obtenida a partir de la fecha a la primera unión. Notese que el archivo de datos original contiene esta inconsistencia. Esta inconsistencia se observó en 703 casos, esto es 12 por ciento de las encuestas.
Cuando la discrepancias entre las edades declaradas y calculadas fueron de mås de un año, la revisi6n y corrección de los casos se implementó manualmente y caso por caso. Esta inconsistencia se observ6 en 139 casos, de los cuales 62 presentaron diferencias de dos años.
Un total de 6,262 mujeres elegibles fueron identificadas a través del cuestionado de hogar, lográndose completar el cuestionado individual para 5,827 de ellas (93.1 por ciento). Solo un 1.1 por ciento de las mujeres elegibles rechazaron la entrevista, mientras que un número mayor, 4.2 por ciento no fue posible entrevistarlas por estar "ausentes" del hogar.
Dos cuestionarios en Espanol fueron usados en la ENDS-90, el cuestionario de hogar y el cuestionario individual. Ambos cuestionarios son versiones adaptadas al Paraguay de los cuestionarios modelo, DHS Modelo "A", para ser usado en países con niveles altos en la prevalencia de anticoncepción.
a) El cuestionario de hogar se use para listar miembros del hogar con residencia habitual y personas de visita, que pasaron la noche anterior a la entrevista en la vivienda. Para todas aqueUas personas listadas, se recolectó información sobre la relación con el jefe del hogar, sexo, edad; para personas de 6 o más años de edad se recolectó informaci6n sobre asistencia escolar, nivel y grado de instrucción; para personas menores de 15 afios de edad se preguntó sobre crianza. El objetivo principal del cuestionario de hogar fue el de identificar mujeres elegibles para la entrevista individual.
b) El cuestionario individual se use para recolectar información de todas las mujeres en edad fértil (MEF), 15-49 attos de edad, que durmieron la noche anterior al día de la entrevista, en la vivienda de entrevista (población de facto). Se recolectó información en los tópicos siguientes:
Start | End |
---|---|
1990-05 | 1990-08 |
Name |
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Centro Paraguayo de Estudios de Poblacion |
La prueba piloto para los cuestionarios de la ENDS-90 se efectuo durante los días 12 al 27 de Marzo de 1990. Diez mujeres fueron entrenadas durante 10 días y luego recolectaron información para 150 encuestas a mujeres elegibles. Algunos ajustes y modificaciones fueron incluidos en el cuestionario basados en la experiencia de la prueba piloto.
Cuatro semanas fueron usadas para el entrenamiento principal de la ENDS-90 (Abril 16 a Mayo 12). El entrenamiento se complet6 con 38 mujeres de las cuales 24 fueron seleccionadas como entrevistadoras, 6 como antropometristas, 6 como supervisoras, y 2 como critico-codificadoras. El personal del CEPEP y de IRD trabajaron conjuntamente en la conduccion del entrenamiento. Representantes del Ministerio de Salud Pública hicieron presentaciones sobre el sistema de salud en Paraguay, y de atención materno-infantil. Durante la tercera semana se implementó el entrenamiento en antropometrfa (peso y talla) con aquellas personas seleccionadas para este fin.
El trabajo de campo empezó el 21 de Mayo en Asunción con seis equipos y se completó el 24 de Agosto de 1990. Cada equipo estuvo conformado por una supervisora, una antropometrista, cuatro entrevistadoras y un chofer.
La primera etapa del procesamiento de la información se implementó en el terreno, cuando las supervisoras y las editores de terreno verificaron la consistencia de los cuestionarios. Una vez en la oficina central los cuestionarios pasaron por codificación y crítica manual, siendo luego digitados para proceder con la edición de máquina. Estas actividades de oficina fueron desempeñadas por 4 critico- codificadores, 4 digitadores, y 3 personas en edición y corrección.
El ingreso y procesamiento de los datos de la ENDS-90 se implementó con el programa ISSA (Sistema Integrado para Análisis de Encuestas). Este es un programa avanzado disertado para micro- computadoras por el IRD, que permite agilizar el proceso de ingreso de información y de elaboración de tabulaciones y, por lo tanto, hace posible la presentacion de resultados al poco tiempo del término del trabajo de campo. Debido a la celeridad con que produce resultados, este programa ha permitido hacer evaluaciones de la calidad de la información a partir de los primeros días de trabajo de campo.
Por tratarse de una encuesta por muestreo, los resultados que se incluyen en el presente informe son estimaciones que están afectadas por dos tipos de errores: aquellos que se producen durante las labores de recolección y procesamiento de la información (que se denominan usualmente errores no de muestreo) y los llamados errores de muestreo, que resultan del hecho de haberse entrevistado sólo una muestra y no la población total.
El primer tipo de error incluye la falta de cobertura de todas las mujeres seleccionadas, errores en la formulación de las preguntas y en el registro de las respuestas, confusi6n o incapacidad de las mujeres para dar la informacion, errores de codificación o de procesamiento. En el presente estudio se trat6 de reducir a un mínimo este tipo de errores a través de una serie de procedimientos que se emplean en toda encuesta bien diset~tda y ejecutada, como son: el diseflo cuidadoso y numerosas pruebas del cuestionario, buena capacitación de las entrevistadoras, supervisión intensa y permanente del trabajo de campo, supervisión apropiada en la etapa de codificación y procesamiento de los datos y limpieza cuidadosa del archivo. Los elementos de juicio disponibles seflalan que este tipo de errores se mantuvo dentro de márgenes razonables en la ENDS-90. En lo que sigue no se hará mås referencia a los errores ajenos al muestreo sino únicamente a los llamados errores de muestreo.
La muestra de mujeres estudiadas en la ENDS-90 no es sino una de la gran cantidad de muestras del mismo tamaño que sería posible seleccionar de la poblacion de interés utilizando el diseflo empleado. Cada una de ellas habría dado resultados en alguna medida diferentes de los arrojados por la muestra usada. La variabilidad que se observa_ffa entre todas las muestras posibles constituye el error de muestreo, el cual no se conoce pero puede ser estimado a partir de los datos suministrados por la muestra realmente seleccionada. El error de muestreo se mide por medio del error estándar. El error estándar de un promedio, porcentaje, diferencia o cualquier otra estadIstica calculada con los datos de la muestra se define como la ralz cuadrada de la varianza de la estadística y es una medida de su variación en todas las muestras posibles. En consecuencia, el error estándar mide el grado de precisi6n con que el promedio, porcentaje, o estadlstica basado en la muestra, se aproxima al resultado que se habría obtenido si se hubiera entrevistado a todas las mujeres de la población bajo las mismas condiciones.
El error estándar puede ser usado para calcular intervalos dentro de los cuales hay una determinada confianza de que se encuentra el valor poblacional. AsI, si se toma cierta estadística calculada de la muestra (un porcentaje, por ejemplo) y se le suma y resta dos veces su error estándar, se obtiene un intervalo al cual se le asigna una confianza de 95 por ciento de que contiene, en este caso, el porcentaje poblacional.
Si las mujeres incluidas en la muestra hubieran sido seleccionadas en forma simple al azar, podrían utilizarse directamente las fórmulas muy conocidas que aparecen en los textos de estadlstica para el cálculo de los errores estándar, limites de confianza y para la realizacion de pruebas de hipotesis. Sin embargo, como se ha señalado, el disetlo empleado es complejo, por lo cual se requiere utilizar las fórmulas que corresponden al diseño, las cuales consideran los efectos de la estratificación y la conglomeración.
En el primer cuadro más adelante se presentan los resultados para las 36 variables consideradas de mayor interés en la encuesta. Para cada variable se incluye el correspondiente valor de r (sea un promedio o un porcentaje), el error estandar y el número de casos (ponderados y sin ponderar) en la muestra total. Además del error estándar, en el cuadro aparecen también el efecto del diserto (DEFT), el error relativo (ES/r) y el intervalo de confianza con 95 por ciento de seguridad.
En general, los errores estándar son pequefios y que por ello la muestra puede calificarse como bastante precisa; esto es especialmente claro en la antepenúltima columna donde aparecen los errores relativos. Nótese la situación que se observa para algunas variables con igual número de casos pero con error relativo mayor que 10 por ciento para una de las variables. Esta situación se debe al número de casos con la característica del valor estimado.
Para ilustrar el uso de las cifras en este cuadro considérese la variable "Residencia Urbana (URBAN)", que tiene un valor de 0.563 con un error estándar de 0.014. Si se desea un intervalo de confianza del 95 por ciento, lo que se hace es sumarle y restafle al promedio dos veces al error estándar: 0.563:1:(2 x 0.014), lo que produce el intervalo de 0.535 a 0.591. Esto significa que se tiene una confianza de 95 por ciento de que el valor de la poblaci6n total se encuentra entre esos valores que arroja la muestra.
Los resultados básicos por área y región de residencia, y grandes grupos de edad de las mujeres se presentan a continuacion de los resultados para la población total.
Name | Affiliation | URL | |
---|---|---|---|
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