Este análisis del Sistema de Salud Pública en el Ecuador demuestra que en el período de estudio, se ha incrementado el Presupuesto del Estado y se han desarrollado algunas iniciativas tendientes a ampliar y mejorar los servicios que prestan las Instituciones de salud a la población ecuatoriana; pero que los problemas estructurales se mantienen: una alta concentración de la capacidad instalada en las ciudades y provincias de mayor desarrollo económico y social relativo (Quito, Guayaquil, Cuenca y sus provincias). Del mismo modo, sucede con el personal de salud. Los sistemas de salubridad demuestran una notable desigualdad entre la ciudad y el campo. La desnutrición golpea con particular intensidad al campesinado indígena. La voluntad política de ampliar los servicios de los hospitales, centros y subcentros de salud al conjunto de la población, chocan con el déficit de médicos generales y especialistas, de enfermeras y tecnólogos. El Estado tiene una red más amplia de centros y subcentros, la cual todavía no abastece. Siendo el sector privado, el mayor proveedor de salud de la sociedad, que aún se caracteriza por la desigualdad en el ingreso.